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1、常見病的中醫(yī)辨證藥膳主講人:王長松總目錄一、五臟的基本功能與系統(tǒng)聯(lián)屬二、臨床常見的病理因素三、常見病的中醫(yī)辨證藥膳一、五臟的基本功能與系統(tǒng)聯(lián)屬(一)心心為“君主之官”,是臟腑中最重要的器官。統(tǒng)領(lǐng)全身臟腑的功能活動。1、心的主要生理功能(1)心主血脈心主血:心氣是推動血液運行的原動力。心主脈:心是心血脈系統(tǒng)的主導(dǎo)。(2)心主神明神明:指人的精神、意識、思維活動及其外在表現(xiàn)。心主神明又稱心主神志、心藏神。指心與人的精神意識思維活動有密切關(guān)系,心是神志活動的主宰。其根源在于,血液是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。2、心的系統(tǒng)連屬(1
2、)心開竅于舌(2)心在體合脈,其華在面(3)心在志為喜(4)心在液為汗(二)肺肺為相府之官,是主持周身之氣的重要器官。1、肺的主要生理功能(1)肺主氣,司呼吸肺主呼吸之氣,肺主全身之氣。(2)肺朝百脈肺朝百脈:全身之血脈會聚于肺。肺有助心行血的功能。(3)肺主宣發(fā)、肅降宣發(fā):肺氣向上升騰和向外周布散的作用。包括排濁氣,布精微,宣發(fā)衛(wèi)氣、排出汗液三個方面。肅降:肺氣向下通降和保持呼吸道潔凈的作用。包括吸清氣,轉(zhuǎn)精微,清吸道三個方面。兩種功能相互配合相輔相成。(4)肺主通調(diào)水道肺的宣發(fā)和肅降運動對體內(nèi)水液的輸布、運行和
3、排泄起著疏通和調(diào)節(jié)作用。宣發(fā)——外達(dá)皮膚——汗液,肅降——下達(dá)腎臟——尿液。2、肺的系統(tǒng)連屬(1)肺主皮毛(2)肺開竅于鼻(3)肺在志為悲憂(4)肺在液為涕9(三)脾脾胃為“后天之本”。脾是消化、吸收、輸布營養(yǎng)和水液的主要器官。1、脾的主要生理功能(1)脾主運化、主升清運化:消化、吸收、轉(zhuǎn)輸。脾主運化:脾具有把水谷化為精微,并將精微物質(zhì)吸收、轉(zhuǎn)輸至全身的功能。包括運化水谷精微和運化水液兩個方面。脾主升清:指脾運化功能在氣機(jī)方面的特點,以上升為主。一方面,脾將水谷精微上輸肺、心、頭、目;另一方面,其升舉之力,可防止內(nèi)
4、臟下垂。(2)脾主統(tǒng)血統(tǒng),指統(tǒng)攝、控制、管轄。脾主統(tǒng)血,指脾可以統(tǒng)攝、控制血液在脈管中運行,使其不能溢出脈外。2、脾的系統(tǒng)連屬(1)脾主肌肉、四肢(2)脾其華在唇,開竅于口(3)脾在志為思(4)脾在液為涎(四)肝肝是疏暢氣機(jī)、調(diào)節(jié)氣血、協(xié)助消化的重要器官。1、肝的主要生理功能(1)肝藏血肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。(2)肝主疏泄疏泄:疏通、暢達(dá)之意。指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)、通而不滯、散而不郁的作用。(2)肝主疏泄調(diào)節(jié)精神情志協(xié)調(diào)消化吸收維持氣血運行調(diào)節(jié)水液代謝調(diào)節(jié)生殖功能2、肝的系統(tǒng)連屬(1)肝
5、主筋,其華在爪(2)肝開竅于目,在液為淚(3)肝在志為怒(五)腎腎為先天之本。是促進(jìn)人體生長發(fā)育、生殖以及維持人體水液代謝平衡的重要臟器。1、腎的主要生理功能(1)腎藏精,主人體的生長、發(fā)育與生殖腎藏精,指腎對精氣的閉藏。其作用是將精藏于腎,并促進(jìn)精氣的不斷充盈,防止其無辜流失,為精氣充分發(fā)揮生理作用創(chuàng)造條件。腎中所藏之精,來源于先天之精,并得到后天之精的不斷充養(yǎng)。腎的功能通過腎中精氣的作用而體現(xiàn)。腎精的主要生理功能:促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育和生殖9調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝和生理功能活動。這一作用通過腎陰與腎陽的協(xié)調(diào)來實現(xiàn)。腎陽:
6、具有激發(fā)、推動、溫煦人體各臟腑組織器官的作用。腎陰:具有滋養(yǎng)、濡潤人體臟腑組織器官的作用。(2)腎主水指腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能。這一功能通過腎的氣化來實現(xiàn)。腎中精氣是津液生成輸布和排泄的原動力。腎的氣化與尿液的生成和排泄直接相關(guān)。水液代謝過程:胃(入口)、脾(運輸)、肺(分發(fā))、腎(主持)、三焦(通道)——尿、汗、糞、呼出之氣(終產(chǎn)物)——體外。(3)腎主納氣腎具有攝納肺吸入的清氣,防止呼吸表淺的作用。2、腎的臟腑系統(tǒng)連屬(1)腎在體合骨,主骨生髓,其華在發(fā)(2)腎開竅于耳及二陰(3)腎在志為恐(4)腎
7、在液為唾二、臨床常見的病理因素(一)風(fēng)邪:1、風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位2、風(fēng)性善行而數(shù)變3、風(fēng)為百病之長(二)暑邪:1、暑為陽邪,其性炎熱2、暑性升散,易耗氣傷津3、暑多挾濕(三)濕邪:1、濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣2、濕性重濁3、濕性粘滯4、濕性趨下,易襲陰位(四)燥邪:1、燥性干澀,易傷津液2、燥易傷肺(五)寒:1、寒為陰邪,易傷陽氣;2、寒性凝滯;3、寒性收引。(六)熱(火、毒)1、熱為陽邪,其性炎上92、熱易耗氣傷津3、熱易生風(fēng)動血4、熱易擾動心神5、熱易致腫瘍(七)痰飲:痰和飲都是機(jī)體水液代謝障礙
8、所形成的病理產(chǎn)物。一般以稠濁者為痰,清稀者為飲。痰飲有有形和無形之分。痰飲水濕同源而異流。痰飲的形成有外感內(nèi)傷等多種因素。痰飲的致病特點:1、阻滯氣機(jī)、氣血:可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘促、肢體麻木、半身不遂等癥。2、致病廣泛多端:出現(xiàn)眩暈、咳喘、心胸悶痛、癡呆、癲癇、狂躁、痰核等癥。3、重濁粘滯纏綿:具有沉重穢濁、粘滯不爽等癥狀特點;出現(xiàn)腐濁粘膩苔;病程纏綿、悠長