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《非酒精性脂肪肝患者血清抵抗素與胰島素抵抗關(guān)系的研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名：刀頁薇簽字日期：蘭吩三月竺日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者及指導(dǎo)教師完全了解大連醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意大連醫(yī)科大學(xué)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送
2、交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。薹喜簍嘉薹耋：三整指導(dǎo)教師簽名：二羔竺堡爿!簽字目期：苧墮年三月衛(wèi)日非酒精性脂肪肝患者血清抵抗素水平與胰島素抵抗關(guān)系的研究碩士研究生：顧薇指導(dǎo)教師：趙鋼教授指導(dǎo)小組：趙鋼教授專業(yè)名稱：內(nèi)科學(xué)摘要目的：檢測非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清抵抗素水平，探討抵抗素與胰島素抵抗(IR)的關(guān)系，及其在NAFLD發(fā)生發(fā)展中的作用。方法
3、：選擇NAFLD患者53例(男30例，女23例)，對照組28例(男16例，女12例1。以標(biāo)準(zhǔn)方法測量各研究對象身高、體重、腰圍、臀圍、血壓。測定空腹血糖(FBG)、空腹胰島素(FINS)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL．c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL．c)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、y．谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)，電化學(xué)發(fā)光免疫分析法(ECLIA)測定FINS，酶聯(lián)免疫方法(ELISA)測定空腹血清抵抗素水平。通過公式計(jì)算體重指數(shù)(BMI)
4、、腰臀比(WHR)、脂肪百分含量(BF％)，穩(wěn)態(tài)模式評估法計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA．IR)，對抵抗素與各指標(biāo)之間的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：1．NAFLD組與對照組相比選擇例數(shù)、平均年齡、性別組成、BF％差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。NAFLD組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、WHR高于對照組(戶=O．001)。NAFLD組腰圍、臀圍、BMI均明顯高于對照組，有非常顯著的差異性(P<0．0005)。2．NAFLD組TC、HDL．c、LDL．c與對照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。NA
5、FLD組FBG、TG、AST高于對照組(尸=0．001，P=0．004’尸=0．001)。NAFLD組血清抵抗素水平、FINS、HOMA—IR、ALT、GGT均高于對照組，有非常顯著的差異性(P<0．0005)。3．NAFLD組血清抵抗素與年齡、BMI、WHR、BF％、FBG、TG、TC、HDL—C、LDL．C、AST無相關(guān)性(尸>0．05)。血清抵抗素與GGT、ALT、FINS、HOMA．IR呈顯著正相關(guān)(分別為，．=0．354，尸=0．009；，．=0．391，P=0．004，．=0．875，P<0
6、．0005：，．=0．881，P<0．0005)。4．多元逐步回歸分析顯示：HOMA．IR對血清抵抗素水平影響最顯著。5．NAFLD組男性和女性患者血清抵抗素水平均高于對照組中的男性和女性受檢者(P<0．05)，而兩組中男性與女性之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。結(jié)論：1．NAFLD患者血清抵抗素水平較正常人明顯升高。2．NAFLD患者血清抵抗素與IR密切相關(guān)，并通過IR參與NAFLD的發(fā)生。3．NAFLD患者血清抵抗素可能主要與肝源性IR有關(guān)，與肥胖相關(guān)的IR無關(guān)。4．NAFLD患者血清抵抗素可能
7、作為促炎因子參與脂肪肝炎癥的發(fā)生。關(guān)鍵詞：非酒精性脂肪肝抵抗素胰島素抵抗2Studyoftherelationshipsbetweeninsulinresistanceandthelevelsofserumresistininpatientswithnonalcoholicfatty■●l●lIVerCtlseaSeMasterdegreecandidate：GuWeiSupervisor：ProfessorZhaoGangVice—supervisor：ProfessorZhaoGangMajor：I
8、nternalMedicineAbstractObjective：Tomeasurelevelsofserumresistininpatientswinlnonalcoholicfattyliverdisease(NAFLD)．Toinvestigatetherelationshipbetweenserunlresistinandinsulinresistance，andtheroleofserlJiTlresistininthepatho
