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《《創(chuàng)傷救護(hù)》PPT課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、紅十字救護(hù)員培訓(xùn)寧波市紅十字會(huì)世界上沒有人人會(huì)得的疾病,只有創(chuàng)傷是例外。傷害就在我們身邊處理傷口、清洗衣物、處理血跡或穢物、處理自己的傷口、減少口對(duì)口的接觸。防護(hù)用品:手套、口罩。必要時(shí)也可用塑料袋作手套及收集受感染的物品。救助時(shí)的自我防護(hù)在確保自身安全的情況下,科學(xué)救助他人原則:立即判斷、解除致傷因素應(yīng)急救護(hù)原則及注意事項(xiàng)傷情分類閉合性損傷開放性損傷多發(fā)傷復(fù)合傷紅色危重傷黃色重傷黑色致命傷綠色輕傷傷情標(biāo)志類別程度標(biāo)志傷情Ⅰ危重傷紅色嚴(yán)重顱腦損傷、大出血、昏迷、各類休克、嚴(yán)重?cái)D壓傷、內(nèi)臟傷、大面積燒傷等Ⅱ重傷黃色胸部傷、開放性骨折、小面積燒傷等Ⅲ輕傷綠色無昏迷、
2、休克的頭顱損傷和軟組織傷О死亡黑色按有關(guān)規(guī)定對(duì)死者進(jìn)行處理止血要徹底包扎要準(zhǔn)確固定要牢固搬運(yùn)要安全應(yīng)急救護(hù)四項(xiàng)技術(shù)先救命、后治傷女士占體重7.8%、男士占體重7.5%。血漿占全血體積的55%紅細(xì)胞占全血體積的45%血量估算出血之后果小于5%(200—400ml)可自動(dòng)代償。大于20%(800—1000ml)面色蒼白、肢體濕冷進(jìn)入休克大于40%(2000ml以上)休克,逐漸進(jìn)入死亡。出血類型:按性質(zhì)分出血類型按部位分外出血、內(nèi)出血出血類型:按部位分外出血、內(nèi)出血顱內(nèi)出血不要抬高下肢!直接按壓敷料蓋于傷口,壓迫止血。如果出血持續(xù),再加更多的敷料,用更大的力量壓迫。按
3、壓力量的大小及按壓時(shí)間是成功控制出血的最重要因素。按壓必須是有力而且要維持一段較長(zhǎng)的時(shí)間。2010年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版243頁抬高傷肢,敷料覆蓋,加壓包扎。傷口處有骨折,用厚敷料墊好,才可包扎。救護(hù)員要戴手套,避免直接接觸血液。直接壓迫止血法要求體位:低頭,用拇、食兩指緊捏鼻翼5~15分鐘,張口呼吸。隨時(shí)吐出口腔中的血和血塊。嚴(yán)重的鼻出血,盡快去醫(yī)院診治。鼻出血之急救方法雖然止血帶已經(jīng)顯示出在戰(zhàn)場(chǎng)和手術(shù)過程中控制出血是有效的,但并沒有急救人員使用止血帶控制出血研究。延長(zhǎng)止血帶使用時(shí)間的潛在危險(xiǎn)包括對(duì)神經(jīng)和肌肉的一過性和永久性的損傷及系統(tǒng)的并
4、發(fā)癥。包括:酸中毒、高血鉀癥、心律失常、休克、及死亡。并發(fā)癥和止血帶的壓力及阻斷的持續(xù)時(shí)間有關(guān)。---2010年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版244頁慎用止血帶止血方法包扎目的:★壓迫止血★保護(hù)傷口★免受污染★固定敷料和夾板包扎材料:繃帶、三角巾等干凈的棉織品等-2010年AHA指南翻譯版244頁皮膚破損應(yīng)急處理:包扎傷口種類割傷刺傷裂傷槍傷撕裂傷挫傷擦傷損傷程度:傷及皮膚表層,是最輕的一種損傷。表皮有少許出血點(diǎn)、滲血和擦痕處理:肥皂水、清水沖洗傷口后,創(chuàng)可貼或干凈的棉織品包扎。夏天可采用暴露療法皮膚擦傷包扎傷口,禁止向傷口內(nèi)涂/撒藥物送院治療。借助工
5、具致傷:刀割傷、撕裂傷不包扎。壓迫止血后,暴露傷口,迅速就醫(yī)。釘子刺傷處理原則用普通繃帶包扎:包扎之前先用棉織品作成敷料蓋在創(chuàng)面上,然后再包扎(即先蓋后包)??噹О瓌t包扎原則:由遠(yuǎn)至近、由里至外??噹Ь碓谥w上滾動(dòng)(力度均勻一致)。包扎完畢后,將多余的繃帶卷固定在肢體的外側(cè)(下肢小腳趾側(cè)、上肢大拇指?jìng)?cè))包扎有效力度合適:以包扎部位無活動(dòng)性出血,遠(yuǎn)端動(dòng)脈可以觸及搏動(dòng)為準(zhǔn)??噹О瓌t用于粗細(xì)相等的部位(只要就在一個(gè)部位反復(fù)轉(zhuǎn)圈,全身任何一個(gè)地方都可以用環(huán)行包扎),用途廣泛。也是其他包扎方法之前,首先要采用的(任何包扎方法之前首先做2圈環(huán)型包扎)。環(huán)型包扎口訣纏
6、繞若干圈,固定在外邊包扎完畢后,別忘查循環(huán)用在粗細(xì)相等的部位,如果使用有一定彈性的繃帶,可以用在粗細(xì)不等的肢體包扎。方法:兩圈環(huán)行包扎后,每一圈壓上圈的2/3,直至包扎完畢。螺旋式包扎口訣環(huán)形包扎須兩圈,螺旋纏繞若干圈,覆蓋上圈的一半,包扎完畢查循環(huán)??谠E關(guān)節(jié)之處繞兩圈,下一圈、上一圈,逐漸分兩邊,交叉在拐彎,固定在外邊。用于大關(guān)節(jié)之處的包扎方法。8字包扎用于斷端處,如頭頂部、斷肢處?;胤凳桨谠E環(huán)形兩圈,回返若干,螺旋固定,結(jié)放外邊。不拔出異物,以免大出血,難以止血異物插入人體應(yīng)急處理傷口異物或采用直接壓法無效時(shí),在傷口四周施加壓力,置大量敷料于異物周圍作固
7、定及止血。傷口間接壓法止血法三角巾包扎法左壓右、右壓左,打個(gè)平結(jié)好處多平面放在肢體上,美觀舒適還不硌U型兩邊一拉開,平結(jié)自然就打開小小平結(jié)真神奇,包含急救和娛樂平結(jié)打結(jié)方法三角巾帽式包扎口訣壓住眉毛向后拉,腦勺下面打交叉額頭正中把結(jié)打,露出耳朵塞尾巴燕尾式肩關(guān)節(jié)包扎口訣頂角放在身后邊,底邊橫放在胸前頂角沿線腋下繞,傷側(cè)底角向上翻底角相遇腋前線,打結(jié)下面要加墊雙肩包扎法(燕尾式)對(duì)折成燕尾,夾角對(duì)后頸,底邊腋下穿,腋下打結(jié)固定口訣腰間一道向上翻,包住胸背很方便向下一兜包臀腹,操作不難很簡(jiǎn)單三角巾胸背包扎三角巾膝關(guān)節(jié)帶式包扎口訣斜放關(guān)節(jié)上,交叉在后邊上下壓兩邊,打結(jié)
8、在外邊胸部皮膚破損處,可