《淋巴細(xì)胞亞群及相》PPT課件

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1、淋巴細(xì)胞亞群及相關(guān)項目的臨床意義安徽省立兒童醫(yī)院2013.8.5主要內(nèi)容1.淋巴細(xì)胞亞群及相關(guān)項目的基本介紹2.流式細(xì)胞儀的工作原理3.淋巴細(xì)胞亞群及相關(guān)項目的臨床意義4.結(jié)論CD64（中性粒細(xì)胞感染指數(shù)）：正常情況下外周血低水平表達(dá)，當(dāng)機(jī)體受到細(xì)菌感染時，會特異性的快速升高，是細(xì)菌感染早期檢測指標(biāo)NK細(xì)胞:CD3-CD16+CD56+，是機(jī)體固有免疫的重要細(xì)胞成分CD19+CD23+：炎癥前因子，在介導(dǎo)過敏反應(yīng)中起重要作用B淋巴細(xì)胞：CD3-CD19+,執(zhí)行細(xì)胞體液免疫CD4+CD25+：調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，主要起抑制性免疫調(diào)節(jié)作用T淋巴

2、細(xì)胞：CD3+，CD3+CD4+(輔助性T細(xì)胞）CD3+CD8+(殺傷性T細(xì)胞）其他相關(guān)項目淋巴細(xì)胞亞群1.1淋巴細(xì)胞亞群及相關(guān)項目的基本介紹2.流式細(xì)胞儀的工作原理2.1發(fā)展簡史1934年，Moldvan最先構(gòu)建了該儀器雛形1949年，Culter申請“流動的懸浮粒子計數(shù)”專利，即著名的Culter原理1969年，Van.Dilla研制出現(xiàn)代意義的流式細(xì)胞儀1972年，流式細(xì)胞儀商品化時代的到來2.2工作原理采用激光作為激發(fā)光源，保證其具有很好的單色性與激發(fā)效率利用熒光染料與單克隆抗體結(jié)合的標(biāo)記技術(shù)，保證檢測的靈敏度和特異性利用計算

3、機(jī)系統(tǒng)對流動的單細(xì)胞懸液中單個細(xì)胞的多個參數(shù)信號，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，保證檢測速度與統(tǒng)計分析精確性抗原（細(xì)胞膜上的CD分子）+抗體（帶有特定熒光染料的單克隆抗體）激光（488nm氬離子冷激光）抗原抗體復(fù)合物光電倍增管進(jìn)行光電轉(zhuǎn)換和信號放大電脈沖信號熒光信號計算機(jī)結(jié)果分析檢測結(jié)果2.3實際應(yīng)用淋巴細(xì)胞及亞群分析淋巴細(xì)胞功能分析白血病免疫分型腫瘤耐藥相關(guān)蛋白分析艾滋病檢測自身免疫性疾病相關(guān)人類白細(xì)胞抗原分析抑制免疫中的應(yīng)用3.臨床意義3.1淋巴細(xì)胞亞群T細(xì)胞亞群：CD3：傳單，肝炎活動期；CD3：惡性腫瘤，化療后，自身免疫病，較嚴(yán)重的全身感染。

4、CD4:川崎；CD4：病毒感染（傳單，手足口，CMV、HIV感染等），粒細(xì)胞減少，白血病。CD8：在免疫功能無缺陷的情況下，基本上是增高的，但在白血病的情況下，基本沒有。NK細(xì)胞：在病毒感染早期及長期使用干擾素時，可增高；較嚴(yán)重的感染、惡性腫瘤會大幅度降低，作為嗜血細(xì)胞綜合癥的診斷指標(biāo)之一，連續(xù)監(jiān)測以觀察療效。B淋巴細(xì)胞：細(xì)菌性感染（常伴CD64增高）、ITP，可增高，可能是ITP患兒抗血小板抗體產(chǎn)生的直接根源，并作為免疫抑制劑是否繼續(xù)使用的依據(jù)；無丙種球蛋白血癥、嗜血、傳單，可降低，為治療時使用丙種球蛋白提供依據(jù)。3.2其他相關(guān)項目

5、CD64：特異性針對細(xì)菌感染，在非感染性炎癥和病毒感染時均不會升高，并可在外周血中早期檢測。重癥醫(yī)學(xué)科、外科、血液科、新生兒科觀察患兒的感染程度并進(jìn)行監(jiān)測的首選指標(biāo)。4.結(jié)論淋巴細(xì)胞亞群及相關(guān)項目的開展，提升并擴(kuò)展了目前的檢驗項目，并為下一步白血病免疫分型的開展搭建了技術(shù)平臺。謝謝大家！