《現(xiàn)場救護技術(shù)》PPT課件

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1、120現(xiàn)場救護技術(shù)創(chuàng)傷急救平武縣水晶中心衛(wèi)生院創(chuàng)傷骨科,手外科2010.6.3普及救護知識保護人民群眾生命安全。四川省人民政府副省長省紅十字會會長李進題詞我國是一個災害頻發(fā)國家,四川更是災害多發(fā)地區(qū)之一。各種自然災害,突發(fā)事件,意外傷害和生產(chǎn)事故時有發(fā)生,給群眾的生命財產(chǎn)安全造成了巨大損失;同時,隨著生活節(jié)奏的加快,人類疾病中危重急癥和意外傷害事故也呈上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計,全國急診每年達兩億多人次。其中7%是急危重病人,需要現(xiàn)場救護和轉(zhuǎn)送,還會增大人員傷亡和致殘率,加重對傷害者生命和健康的損害程度?,F(xiàn)實生活中的類似事件不勝枚舉。接到120

2、急救電話后 要注意詢問以下幾點1:性質(zhì)。讓呼救人說明傷害性質(zhì),如(中毒、車禍、溺水、觸電等)。2:人數(shù)。受傷的人數(shù)。3:地點。事故發(fā)生地點。4:現(xiàn)狀。病人目前的狀況,如(昏倒在地、心前區(qū)疼痛或呼吸困難,大出血等)這有利余醫(yī)護人員在出發(fā)前做好充分準備。5:聯(lián)絡方式。呼救人的姓名、身份、電話號碼。現(xiàn)場救護原則救護人員要樹立救死扶傷的人道主義精神,運用和掌握基本的救護知識與技術(shù),沉著大膽,細心負責,分清-輕-重-緩-急,果斷實施救護。1:先重后輕。有多名傷員時,先處理危重傷情,在處理較輕的傷員,對同一傷員先處理危及生命的傷情,在處理局部傷情

3、。2:全面調(diào)動。充分利用現(xiàn)場可供支配的人力,物力來協(xié)助救護。3:竭盡全力。爭分奪秒,千方百計竭盡全力,做好救護工作。4:防患未然。注意防止?jié)撛谖kU的發(fā)生。5:先救后送。經(jīng)過救護后,方可往醫(yī)院轉(zhuǎn)送。急救醫(yī)務人員到達現(xiàn)場后,應觀察現(xiàn)場了解傷員受傷情況,如(摔傷、擠壓傷、刀傷、刀刺傷、槍傷、車禍傷。受傷的部位及程度有無呼吸困難,大出血,及骨折)根具傷員受傷情況應變處理,如有出血,我們應止血包扎,止血及包扎方法很多后面我會講到,如有骨折(開放性骨折與閉合性骨折),閉合性骨折我們可以就地外固定然后搬運,開放性骨折我們應遵循開放變閉合的原則,(把

4、開放性是創(chuàng)口用敷料包扎使其變成閉合的創(chuàng)口)后在外固定骨折部位及搬運。注意搬運骨折傷員很重要如有不慎可能會導致傷員的癱瘓與危及生命,搬運的方法也很多后面我們會講到。出血與止血一:出血的判斷血液是維持生命的重要體液。人體血量約占體重的8%。如體重50公斤,則約有4000ml血液。創(chuàng)傷導致血管破裂,血液流出血管外稱為出血。血液流失超過全身血量的20%,就有危險。心臟和大血管出血,往往來不及搶救便會立即死亡。中等口徑的血管損傷出血,也會造成或加重休克,危及生命。因而,迅速準確有效地進行止血能贏的將傷員輸送到醫(yī)院進行搶救的寶貴時間,對挽救傷員的

5、生命具有非常重要的意義。1:根據(jù)血管的種類,按出血血管可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血三種。其出血的特點是:~~~~(1)動脈出血:血液呈鮮紅色,壓力高呈噴射狀,隨心跳向外噴射,危險性很大。(2)靜脈出血:血液呈暗紅色,呈持續(xù)狀涌出。(3)毛細血管:血液鮮紅,呈片狀緩慢滲出,可自動止血。2:按血液流出的部位,分外出血和內(nèi)出血。(1)外出血:血液自創(chuàng)口流出體外,易辨別,看的見。(2)內(nèi)出血:血液由破損的血管流入組織、臟器和體腔內(nèi)。動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血,都可以是外出血或內(nèi)出血。特別值得警惕的是內(nèi)出血,因為內(nèi)出血不易及時發(fā)

6、現(xiàn)。如果受傷后無外出血,但傷員又出現(xiàn)急性貧血現(xiàn)象,如頭暈、出冷汗、面色蒼白、呼吸淺慢脈搏微弱、四肢發(fā)涼、煩操不安、全身衰竭等表現(xiàn),就有內(nèi)出血的可能,應迅速擴溶,補充血溶量{大靜脈植管,(有頭靜脈、股靜脈、大隱靜脈)}立即將傷員送往就進醫(yī)院進行搶救。二:止血的方法1:指壓止血法是一種簡單而有效的臨時止血方法,多用于頭部、面部、頸部及四肢的動脈出血其方法是更具動脈走形位置,用手指手掌或拳頭將出學的動脈血管上端(進心端)壓在血管深處的骨面上,以壓閉血管使血液的來源被阻而達到臨時止血的目的;也可用消毒的紗布干凈的毛巾,不料等疊成比創(chuàng)口稍大的墊

7、,放在創(chuàng)口上直接壓于創(chuàng)口而止血。注意壓迫力度要適中,壓迫10—15分鐘,然后在選擇其他的止血方法。不同的出血部位,壓迫的方法也不同。(這里介紹10種不同部位的指壓止血方法)(1)頭頂部出血:一側(cè)頭頂部出血,壓迫聶動脈。方法:用拇指壓迫同側(cè)耳前方對準下頜關節(jié)上方博動點用力壓迫。(2)面部出血:壓迫頜外動脈。方法:用拇指或食指在下頜角前約半寸的凹陷(搏動點)內(nèi)將頜外動脈壓于頜骨上。(3)頭、面、頸部出血:一側(cè)頭、面、頸部大出血,壓迫頸總動脈。方法:在氣管外側(cè),胸鎖乳突肌前緣(搏動點),將傷側(cè)頸總動脈壓于第五頸椎上。(4)肩腋部出血:壓迫鎖

8、骨下動脈。方法:用拇指在鎖骨上凹摸到動脈跳動處,其余四指放在傷員頸后,以拇指向下方壓于第一肋骨上。(5)上肢(前臂或上臂):出血壓迫肱動脈。方法:四指將上臂內(nèi)側(cè)動脈血管(有搏動點)壓于肱動脈上。(6)手部出血:壓迫尺動脈

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