《腧穴的定位很重要》PPT課件

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1、腧穴的定位內(nèi)二科楊學靜體表標志定位法手指同身寸法簡便定位法骨度分寸定位法定位方法如何點準穴位，古人發(fā)明幾種方法：骨度分寸定位法、體表標志定位法、手指同身寸法、簡便定位法。（實際上就是兩個步驟，先找醒目標志，再測距離。因為一些穴位就在醒目的標志處，而有一些穴位在距標志有一定距離的地方。）體表解剖標志定位法（acupoint-locatedmethodbyanatimicallandmark）,是以人體解剖學和各種體表標志為依據(jù)來確定腧穴為止的方法，又稱自然標志定位法。兩種：固定標志、活動標志一、體表標志固定標志：指利用人體體表的

2、五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、橫紋線以及骨節(jié)、肌肉所形成的凸起和凹陷等作為取穴標志。（一）固定標志如：鼻尖取素髎；兩眉中間取印堂；兩乳中間取膻中；臍窩取神闕；第七頸椎棘突下取大椎等。（二）活動標志活動標志：是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚、肌腱，隨活動而出現(xiàn)的空隙、凸起和凹陷、皺紋等作為取穴標志。如：在耳屏與下頜關(guān)節(jié)之間，微張口呈凹陷處取聽宮；屈肘于肘橫紋頭處取曲池；屈肘取天井；下頜角前上方約1橫指當咬肌隆起時，按之凹陷處取頰車等。手指同身寸法（acupoint–locatedmethodbyfinger-Cun），是指依據(jù)患者本人手

3、指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法，又稱“指寸法”。二、手指同身寸中指同身寸法拇指同身寸法橫指同身寸法（一夫法）三種指寸法中指同身寸法患者中指屈曲時，中節(jié)內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為1寸。中指同身寸法患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度為1寸。一夫法即將患者食指、中指、無名指和小指并攏，以中指第二節(jié)為準，量取四指的橫度作為3寸。骨度分寸法（acupoint–locatedmethodbyboneproportionalCun），是指主要以骨節(jié)為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。三、骨度分寸法用于相對比較遠的距離穴位.

4、如：孔最穴在腕橫紋上7寸處，上巨虛在犢鼻穴下6寸、條口下8寸、下巨虛下9寸，這種較遠的距離就要用骨度分寸法。此法最早見于《靈樞-骨度》篇，同樣是以患者骨節(jié)為主要標志測量其周身各部的大小、長短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標準。骨度分寸表骨度分寸表骨度分寸圖頭部骨度分寸前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸，確定頭部經(jīng)穴的縱向距離。眉間（印堂）至前發(fā)際正中3直寸，第7頸椎棘突下（大椎）至后發(fā)際正中3直寸。眉間（印堂）至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下（大椎）18直寸。前兩額發(fā)角（頭維）之間9橫寸，確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離。耳后兩乳突（完骨）之

5、間9橫寸，確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離上肢部骨度分寸腋前紋頭至肘橫紋9直寸，上臂部經(jīng)穴縱向距離。肘橫紋至腕橫紋12直寸，前臂部經(jīng)穴縱向距離下肢部骨度分寸恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣18直寸脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖13直寸，股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19直寸。臀溝至腘橫紋14直寸腘橫紋（屈膝平犢鼻穴）至外踝尖16直寸四、簡便定位臨床上常用的一種簡便易行的取穴方法是臨床上一種簡便易行的腧穴定位法。如立正姿勢，手臂自然下垂，其中指端在下肢所觸及處為風市；兩手虎口自然平直交叉，一手食指壓在另一手腕后高骨上方，其食指盡端到達處，即食指尖處有一小凹陷取

6、列缺；半握拳，以中指的指尖切壓在掌心的第一橫紋上，就是勞宮穴；兩耳角直上連線中點取百會等。總結(jié)體表標志和骨度分寸定位比較恒定、明確；手指同身寸、簡便取穴法應(yīng)用較便利，但差異較大。取穴時須根據(jù)具體情況適當選用，某些腧穴可用幾種方法相互驗證，當發(fā)生差異時，應(yīng)以體表標志和骨度分寸作為基準。重點學習十個穴位1.人中（又名水溝）定位:在人中溝的上1/3與下2/3交點處。主治：昏迷，暈厥，癲狂病，小兒驚風，鼻衄，口眼歪斜，閃挫腰痛。2.迎香定位：在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中。（微笑當鼻辰溝中正中央，略向上刺）主治：鼻塞，口歪，

7、鼻衄，膽道蛔蟲。鼻唇溝3.印堂定位:在額部,當兩眉頭的中間。主治：癡呆,失眠,頭痛，眩暈，鼻衄（nǜ），鼻淵，小兒驚風，子癇。4.合谷定位：在手背，第1、2掌骨間，當?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。（半握拳取穴）主治：頭痛，齒痛，目赤腫痛，口眼歪斜，耳聾，經(jīng)閉，滯產(chǎn)，無，發(fā)熱惡寒，無汗，多汗。簡易取穴法將拇指和食指張成45度角時，位于骨頭延長角的交點即是此穴。5.內(nèi)、外關(guān)定位：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治:中風昏迷,舌強不語,小兒驚風,中暑,昏厥。外關(guān)定位:腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。主治：熱病，頭痛，目赤腫痛

8、，耳鳴，耳聾，瘰疬，脅肋痛，上肢痹痛。手脖子橫皺紋向上三指寬處，與正面內(nèi)關(guān)相對。（或當陽池穴與肘尖穴的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。）6.足三里定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。主治：胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腸鳴，下肢痿痹，泄瀉，便秘，痢疾，疳積，乳癰，腸癰