979例自身免疫性疾病抗核抗體與抗ENA抗體聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果分

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1、分子診斷與治療雜志2009年9月第1卷第3期JMolDiagnTher,September2009,Vol.1No.3·175··論著·979例自身免疫性疾病抗核抗體與抗ENA抗體聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果分析李霞梅冰王昌富★[摘要]目的回顧本實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展抗核抗體(antinuclearantibody,ANA)與抗可提取性核抗原(extractablenuclearantigens,ENA)抗體聯(lián)合檢測(cè)的情況,分析兩者之間的相關(guān)性,并探討聯(lián)合檢測(cè)在自身免疫性疾病中的應(yīng)用價(jià)值。方法間接免疫熒光法檢測(cè)ANA,生物芯片技術(shù)檢測(cè)抗ENA(ds-DNA、Sm、SS-A/Ro、SS

2、-B/La、u1RNP、Scl-70、Jo-1、RibosomalP)抗體,并采用雙盲法分析ANA陽(yáng)性標(biāo)本的熒光核型與抗ENA抗體的關(guān)系。結(jié)果979例臨床標(biāo)本中,ANA陽(yáng)性的標(biāo)本數(shù)為400例,陽(yáng)性率為40.9%(400/979)。熒光核型主要是核顆粒型(249例)、核均質(zhì)型(83例)、胞漿顆粒型(30例),同時(shí)對(duì)979例標(biāo)本進(jìn)行抗ENA抗體的檢測(cè),陽(yáng)性標(biāo)本數(shù)為199例,陽(yáng)性率為20.3%(199/979),只有1例陽(yáng)性出現(xiàn)在ANA陰性的標(biāo)本中。在400例ANA陽(yáng)性的標(biāo)本中,抗ENA抗體的陽(yáng)性率為49.5%(198/400),出現(xiàn)較多的陽(yáng)性抗體是抗SS-A/R

3、o(133例)、抗RibP(78例)、抗u1RNP(70例)、抗ds-DNA(61例)、抗SS-B/La(40例)等抗體,主要與顆粒型熒光相關(guān)。而均質(zhì)型ANA標(biāo)本中,常見(jiàn)的抗ENA抗體是抗ds-DNA(37例)、抗SS-A/Ro(27例)、抗Jo-1(20例)、抗RibP(20例)等抗體。結(jié)論不同熒光核型的ANA與抗ENA抗體之間的關(guān)系有各自的特點(diǎn)。用間接熒光法篩查ANA,并聯(lián)合抗ENA抗體譜進(jìn)行分型,可以確定部分ANA靶抗原的類型,進(jìn)一步擴(kuò)展抗ENA抗體譜,才能準(zhǔn)確確定靶抗原。[關(guān)鍵詞]抗核抗體;抗ENA抗體;熒光核型Analysisoftheresult

4、sofantinuclearantibodyandanti-ENAantibodiesfor979patientsofautoimmunediseaseswithIIFandbiochiptechnologyLIXia,MEIBing,WANGChangfu★(DepartmentofClinicalLaboratory,AffiliatedJingzhouHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Hubei,Jingzhou434020,China)[ABS

5、TRACT]ObjectiveToanalyzetherelationshipbetweenantinuclearantibody(ANA)andanti-extractablenuclearantigens(ENA)antibodiesinautoimmunediseases.MethodsANAandanti-ENA(ds-DNA、Sm、SS-A/Ro、SS-B/La、u1RNP、Scl-70、Jo-1、RibosomalP)antibodiesweredetectedbyindirectimmunofluorescence(IIF)andbiochip

6、technology,respectively.ResultsOfallthe979samples,400caseswerepositiveforANA,thepositiveratewas40.9%(400/979).Themajorityofpatternswerespeckledpattern(249cases,62.25%),homogeneouspattern(83cases,20.75%),andcytoplasmicgranularpattern(30cases,7.5%),respectively.Anti-ENAantibodieswere

7、detectedin979casessimultaneously,and199caseswerepositive.Thepositiveratewas20.3%(199/979),andonlyonecaseisnegativeforANA.Ofthe400cases,thepositiverateoftheanti-ENAantibodieswas49.5%.Themostfrequentlyoccurredantibodieswereanti-SS-A/Ro(133cases),anti-RibP(78cases),anti-u1RNP(70cases)

8、,anti-ds-DNA(61cases)andan

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