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《內(nèi)臟學(xué)總論和消化系統(tǒng)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第二篇內(nèi)臟學(xué)第一章總論一、胸部的標(biāo)志線二、腹部分區(qū)4區(qū)或9區(qū)左右側(cè)髂結(jié)節(jié)連線第10肋最低點(diǎn)連線腹股溝中點(diǎn)1第二章消化系統(tǒng)消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管大消化腺：大唾液腺、胰、肝小消化腺：胃腺、腸腺2第一節(jié)口腔一、口唇二、頰三、腭硬腭軟腭腭垂腭帆腭舌弓腭咽弓咽峽——腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成軟腭腭垂腭舌弓腭咽弓腭扁桃體3四、牙（一）牙的形態(tài)牙冠暴露在口腔內(nèi)的部分牙根上下頜骨牙槽內(nèi)的部分牙頸牙根和牙冠交界部分每個(gè)牙根有根尖孔通牙根管，進(jìn)入牙冠腔。牙根管與牙冠腔合稱牙腔或髓腔。（三）牙組
2、織牙本質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓（四）牙周組織牙周膜、牙槽骨、牙齦牙本質(zhì)牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)根尖孔牙根管牙髓牙周膜牙槽骨牙齦4（二）牙的種類和排列切牙尖牙前磨牙磨牙牙冠扁平牙冠呈錐形1個(gè)牙根2~3個(gè)牙根乳牙恒牙5五、舌(一）舌的形態(tài)舌分舌尖、舌體、舌根（二）舌粘膜1、舌背面（1）舌乳頭絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭（2）舌扁桃體舌根背部粘膜內(nèi)，由淋巴組織組成的小結(jié)節(jié)。界溝舌盲孔絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭舌扁桃體62、舌下面舌系帶舌下阜下頜下腺管及舌下腺大管開口舌下襞（表面有舌下腺小管開口）舌下腺7（三）舌肌舌固有肌舌外肌縱肌舌橫肌舌垂直肌頦舌肌兩側(cè)同時(shí)收縮，伸舌；但側(cè)收
3、縮，使舌伸向?qū)?cè)。上縱肌下縱肌舌垂直肌頦舌肌頦舌肌下縱肌上縱肌舌橫肌8六、口腔腺小唾液腺：屬粘膜腺，有唇腺、頰腺、腭腺和舌腺等大唾液腺：腮腺、下頜下腺、舌下腺（一）腮腺深部淺部呈三角形，上達(dá)顴弓，下至下頜角，前至咬肌后1/3的淺面，后續(xù)腺的深部。腮腺管穿頰肌開口于與上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上的腮腺管乳頭。（二）下頜下腺開口于舌下阜（三）舌下腺大管開口于舌下阜，小管開口于舌下襞表面腮腺咬肌副腮腺頰肌腮腺管下頜下腺舌下腺舌下阜舌下襞910第二節(jié)咽一、鼻咽介于顱底與軟腭之間，與鼻腔相通。頂后壁的粘膜下有咽扁桃體兩側(cè)壁距下鼻甲后端之后約1cm處，有咽鼓管咽口，通中耳鼓室。咽
4、口的周圍有咽鼓管圓枕、咽鼓管扁桃體和咽隱窩咽腔分別以軟腭與會(huì)厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽三部咽扁桃體咽鼓管咽口咽鼓管圓枕軟腭會(huì)厭腭扁桃體食管甲狀軟骨三、喉咽位于會(huì)厭上緣至環(huán)狀軟骨下緣平面之間，經(jīng)喉口與喉腔相通，梨狀隱窩喉的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間的粘膜下陷形成。12頁11鼻咽口咽喉咽食管鼻后孔咽峽喉口12二、口咽介于軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g，經(jīng)咽峽與口腔相通前壁：舌根后部舌會(huì)厭正中襞、會(huì)厭谷側(cè)壁：腭扁桃體扁桃體窩扁桃體上窩扁桃體隱窩扁桃體小窩咽淋巴環(huán)由咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體以及前下方的舌扁桃體組成，對(duì)消化道和呼吸道有防御和保護(hù)作用。舌會(huì)厭正
5、中襞會(huì)厭谷13第三節(jié)食管一、食管的位置與分部環(huán)狀軟骨下緣或第6頸椎下緣胸骨頸靜脈切跡膈食管裂孔胃賁門頸部胸部腹部二、食管的狹窄部第一狹窄部位于咽與食管交接處第二狹窄部位于氣管杈水平，左主支氣管跨越其前方，相當(dāng)于胸骨角水平第三狹窄部為食管通過膈食管裂孔處14第四節(jié)胃胃是消化管最膨大的部分，上連食管，下續(xù)十二指腸。胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃可分為上下2口，大小2彎和前后2壁，并可分為4部。一、位置二、形態(tài)和分部賁門幽門胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底胃體1516第五節(jié)小腸小腸上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸與回腸三部。一、十二指腸（一）上部十二指腸上曲
6、十二指腸球（二）降部十二指腸下曲環(huán)狀襞十二指腸大乳頭十二指腸小乳頭十二指腸縱襞（三）水平部十二指腸空腸曲十二指腸懸肌膽總管胰管副胰管（四）升部17二、空腸和回腸位置腹腔的左上部腹腔的右下部空腸回腸長(zhǎng)度占空回腸近側(cè)2/5占遠(yuǎn)側(cè)3/5環(huán)狀襞密且高疏而低淋巴濾泡只有孤立淋巴濾泡有孤立淋巴濾泡、集合淋巴濾泡兩種管徑粗細(xì)管壁厚薄顏色較紅較淺腸系膜薄、脂肪少厚、脂肪多級(jí)數(shù)少動(dòng)脈弓級(jí)數(shù)多環(huán)狀襞孤立淋巴濾泡集合淋巴濾泡腸系膜18十二指腸空腸曲十二指腸懸肌19第六節(jié)大腸結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)1、結(jié)腸帶由腸壁的縱行肌增厚而成，有3條，匯集于闌尾根部。2、結(jié)腸袋3、腸脂垂兩袋之間為
7、橫溝，結(jié)腸內(nèi)面，相當(dāng)于橫溝處，環(huán)形肌增厚，形成結(jié)腸半月襞。結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂結(jié)腸半月襞20一、盲腸回盲瓣闌尾孔回腸闌尾位于右髂窩內(nèi)二、闌尾根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離。21三、結(jié)腸在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸，在第3骶椎平面連接直腸，呈“M”形包圍小腸，（一）升結(jié)腸（二）橫結(jié)腸（三）降結(jié)腸（四）乙狀結(jié)腸結(jié)腸右曲——肝曲結(jié)腸左曲——脾曲由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動(dòng)度較大。借乙狀結(jié)腸系膜連于骨盆側(cè)壁，活動(dòng)度較大。升結(jié)腸橫結(jié)腸結(jié)腸右曲結(jié)腸左曲乙狀結(jié)腸降結(jié)腸盲腸22四、直腸位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方在矢狀面上有兩個(gè)彎曲骶曲會(huì)陰曲（一）（二）（三）3個(gè)直腸橫襞中間的直腸橫襞
