特殊年齡人群的營養(yǎng)與膳食

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1、第二節(jié)特殊年齡人群的營養(yǎng)與膳食一、嬰幼兒營養(yǎng)與膳食嬰幼兒（0~3歲）生長發(fā)育迅速，是人體生長發(fā)育的重要時期，合理營養(yǎng)將為一生的體力和智力打下良好基礎(chǔ)，而且對某些成年或老年疾病的發(fā)生有預(yù)防作用。（一）嬰幼兒的生理特點1.生長發(fā)育嬰幼兒的生長發(fā)育是機體各組織器官增長和功能成熟的過程，這一過程有遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用決定，其中營養(yǎng)因素非常重要。2.消化吸收嬰幼兒消化系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，功能不夠完善，對食物的消化、吸收和利用都受到一定限制。嬰幼兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，胃容量小，各種消化酶活性較低，消化功能

2、較弱，其消化功能與成人相比明顯不同。若喂養(yǎng)不當(dāng)，易發(fā)生腹瀉而導(dǎo)致營養(yǎng)素丟失。3.腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育嬰兒出生時腦重量約為370g,大腦發(fā)育尤其是大腦皮層細胞的增值、增大和分化主要是在孕后期和出生后的第一年內(nèi)，尤其出生后頭六個月內(nèi)，是大腦和智力發(fā)育的關(guān)鍵時期。（二）嬰幼兒的營養(yǎng)需要一方面嬰幼兒生長發(fā)育迅猛，代謝旺盛，需要得到足量優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)素，以滿足正常生理功能活動和生長發(fā)育的需要：另一方面嬰幼兒的消化吸收功能上不完善，限制了營養(yǎng)素的吸收和利用。若喂養(yǎng)不當(dāng)，容易引起嬰幼兒消化功能紊亂和營養(yǎng)不良，影響生長發(fā)育。嬰

3、幼兒營養(yǎng)需要具體表現(xiàn)1.能量能量攝入長期不足，可是生長遲緩或停滯；能量攝入過多則導(dǎo)致肥胖。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦嬰幼兒每日能量攝入量為：初生~1歲：每日379KJ/Kg1~2歲：男4602KJ/d女4393KJ/d2~3歲：男5020KJ/d女4812KJ/d2.蛋白質(zhì)膳食蛋白質(zhì)供給不足時，嬰幼兒可表現(xiàn)出生長發(fā)育遲緩或停滯、消化吸收障礙……因嬰幼兒腎臟及消化器官尚未發(fā)育完全，過高的蛋白質(zhì)攝入也會對機體產(chǎn)生不利影響。嬰兒蛋白質(zhì)的需要量以營養(yǎng)狀態(tài)良好的母親喂養(yǎng)嬰兒的需要量為標(biāo)準(zhǔn)來衡量。3.脂類脂肪攝入過多，會影響

4、蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入并影響鈣的吸收;脂肪攝入過低，會導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏以及過量蛋白質(zhì)喝糖水化合物攝入。必需脂肪酸對嬰幼兒神經(jīng)髓鞘的形成和大腦及視網(wǎng)膜光感受器的發(fā)育和成熟具有非常重要的作用，膳食中缺乏會導(dǎo)致嬰幼兒皮膚干燥或發(fā)生脂溶性維生素的缺乏。4.碳水化合物是主要的功能營養(yǎng)素，有助于完成脂肪氧化和節(jié)約蛋白質(zhì)作用，同時還是腦能量供應(yīng)的物質(zhì)。5.礦物質(zhì)在嬰幼兒時期有極為重要的作用，較容易缺乏的礦物質(zhì)有：鈣、鐵、鋅。6.維生素幾乎所有的維生素缺乏都會影響嬰幼兒生長發(fā)育（三）嬰幼兒喂養(yǎng)嬰幼兒生長發(fā)育所需的能

5、量和營養(yǎng)素必須通過合理的喂養(yǎng)來獲得，應(yīng)該結(jié)合母親的生理狀態(tài)、嬰幼兒生長發(fā)育以及胃腸道功能尚未完善等特點，確定科學(xué)的喂養(yǎng)方式1.嬰兒喂養(yǎng)方式（1）母乳喂養(yǎng)優(yōu)點：①營養(yǎng)成分最適合嬰兒需要，消化吸收利用率高：②含有大量免疫物質(zhì)，有助于增強嬰兒抗感染的能力；③不容易發(fā)生過敏④經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生⑤促進產(chǎn)后恢復(fù)、增進母嬰交流（2）人工喂養(yǎng)（3）混合喂養(yǎng)2.斷奶過渡期喂養(yǎng)斷乳期通常從4月齡開始持續(xù)6~8個月或更長，期間母乳照常喂養(yǎng)，直到斷奶。斷乳后的嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)飲用牛乳或其他乳制品3.幼兒膳食幼兒合理膳食包括：①以谷類

6、為主的平衡膳食②合理烹調(diào)③膳食安排二、學(xué)齡前兒童營養(yǎng)與膳食（一）學(xué)齡前兒童的生理特點1.身高、體重穩(wěn)步增長2.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善3.咀嚼及消化能力仍有限4.在食物上有自我做主的傾向,切模仿能力極強(二)學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)需要能量的RNI為5.4~7.1MJ/d蛋白質(zhì)的RNI為45~55g/d日平均鈣需要量為450mg左右（三）學(xué)齡前兒童的合理膳食原則1.種類多樣化，搭配合理2.選擇易于消化的烹調(diào)方式3.合理的膳食制度和良好的膳食習(xí)慣4.避免或糾正吃零食、挑食偏食或暴飲暴食、饑飽不均等不良習(xí)慣三、學(xué)齡兒童

7、的營養(yǎng)與膳食（一）學(xué)齡兒童的生理特點生長迅速、代謝旺盛，每年體重增加2~3kg，身高每年可升高4~7cm。身高在該階段的后期增長較快。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，皮下脂肪年幼時較發(fā)達，肌肉組織到學(xué)齡期才發(fā)育加速。（二）學(xué)齡兒童的營養(yǎng)需要脂肪適宜攝入量占總能量的25%~30%淡水化合物攝入量占總能量的55%~65%礦物質(zhì)的需要量明顯增加尤其要重視維生素A、B2的供給（三）學(xué)齡前兒童的合理膳食保證吃好早餐少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入重視戶外活動四、青少年營養(yǎng)與膳食（一）生理特點1.身高和體重

8、的第二次徒增期2.體成分發(fā)生變化3.性發(fā)育成熟4.心理發(fā)育成熟(二)營養(yǎng)需要蛋白質(zhì)提供的能量占總能量的12%~14%脂肪的攝入量占總能量的25%~30%碳水化合物攝入量占總能量的55%~65%11~18歲青少年鈣的AI從兒童期的800mg/d增加到1000mg/d（三）合理膳食原則1.多吃谷類,供給充足的能量2.保證足量的魚、禽、蛋、奶、豆類和新鮮蔬菜水果的攝入3.平衡膳食，鼓勵參加體育活動。避免盲目節(jié)食。五、老年營養(yǎng)與膳食（一）生理特點基