拒絕煙草遠(yuǎn)離癌癥

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1、2008第互屆中圄聊瘤掌術(shù)大會(huì)論文寡術(shù)檢測(cè)病例組和對(duì)照組血清和乳腺脂肪組織中各有機(jī)氯指標(biāo)含量。結(jié)合免疫組化技術(shù)，探索我國(guó)有機(jī)氯農(nóng)藥暴露與乳腺癌發(fā)生的關(guān)系，揭示乳腺癌病因因素中的一個(gè)方面，以期進(jìn)一步闡明乳腺癌的病岡和發(fā)病機(jī)理，為乳腺癌的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)。方法：收集2005年3月～2006年10月在我院就診住院的177例乳腺疾病患者資料，向患者告知本實(shí)驗(yàn)的目的和意義，并且征得患者本人同意的情況下簽署知情同意書。登記患者的病歷資料，并對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷式調(diào)查。留取患者的清晨窄腹血標(biāo)本一份約5ml和術(shù)后大體標(biāo)本約109，血清標(biāo)本的處理采

2、用《中國(guó)藥典》附錄ⅨQ農(nóng)藥殘留測(cè)定法進(jìn)行；組織標(biāo)本的處理參照文獻(xiàn)方法進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行免疫組化檢測(cè)。將各標(biāo)本運(yùn)用氣相色譜儀檢測(cè)其有機(jī)氯含量，對(duì)原始數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用國(guó)際通用的統(tǒng)計(jì)軟件包SPSSl3．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果tl病例組與對(duì)照組有機(jī)氯殘留含量分析病例組與對(duì)照組血清中有機(jī)氯殘留含最。在血清中的可以檢測(cè)到高濃度的p—HCH和PCTA，在脂肪組織中可以檢測(cè)到高濃度的p—HCH，PCTA和PpDDE。血清標(biāo)本中8一HCH和PCTA含量，在病例組與對(duì)照組間具有顯著性差異(OR>2，P<0．05)。脂肪組織標(biāo)本中B—HCH，

3、PCTA和PF-DDE含量，在病例組與對(duì)照組間有明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR>2，P<0．05)。并且農(nóng)村患者體內(nèi)含量高于城市患者。2有機(jī)氯暴露、激素與乳腺癌發(fā)生的關(guān)系雌激素受體陽(yáng)性的病例組有機(jī)氯暴露水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR>1，P<0．05)，但是有機(jī)氯暴露在孕激素受體陰陽(yáng)性乳腺癌患者問(wèn)沒(méi)有顯著性差異(P>20．05)。絕經(jīng)前婦女的病例組有機(jī)氯暴露水平高于對(duì)照組，主要表現(xiàn)在脂肪組織標(biāo)本中的PCTA，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR>1，P一0．03<0．05)，血清標(biāo)本中的8一HCH和PCTA，脂肪組織標(biāo)本中的8一HCH和

4、PP-DDE在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后婦女間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>20．05)3有機(jī)氯體內(nèi)殘留對(duì)乳腺癌啞型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌生物學(xué)行為的影響浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者惡性程度越高(I級(jí)，Ⅱ級(jí)，Ⅲ級(jí))，有機(jī)氯暴露水平越高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論，1研究對(duì)象的血清和脂肪組織中均可檢出HCH、PCNB和DDT殘留，并且病例組血清中8一HCH和PCTA高于對(duì)照組，脂肪組織中p-HCH、PCTA和PP-DDE病例組高于對(duì)照組。2有機(jī)氯暴露可能與乳腺癌的發(fā)生有關(guān)，暴露水平越高，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性越大。3雌激索受體陽(yáng)性的乳腺痛患者有機(jī)氯暴露水平高于陰性患者

5、，有機(jī)氯高暴露促使雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌的發(fā)生。4乳腺癌組織亞型浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌惡性程度與有機(jī)氯暴露水平有關(guān)。暴露水平越高，惡性程度越高?！娟P(guān)鍵詞】乳腺痛；有機(jī)氯農(nóng)藥；殺蟲劑；氣相色譜；六六六；滴滴涕；多氯聯(lián)二苯拒絕煙草遠(yuǎn)離癌癥河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院檔案室05001l于曼琪，宋立新，李勇今年4月15～2t日是第十三屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周，本次宣傳主題：拒絕煙草，遠(yuǎn)離癌癥。多年來(lái)世界各地調(diào)查研究結(jié)果一致認(rèn)為，煙草有害人民的身體健康。因?yàn)?，吸煙町以引起癌癥、慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病和其它一些疾?。@些疾病有害健康甚至危及生命。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)今世

6、界上大約75％的慢性支氣管炎和肺氣腫、30％的癌癥及25％的心臟病是由吸煙引起來(lái)的。據(jù)世界衛(wèi)生組織幾年前統(tǒng)計(jì)，全球每年有300萬(wàn)人死于吸煙引起的疾病，占全球每年死亡總?cè)藬?shù)的6％。最近有人報(bào)告我國(guó)每年新增癌癥患者近200萬(wàn)，每年岡癌癥死亡約150萬(wàn)，而癌癥的發(fā)病率還在以每年2．5％的速度增加，其中肺癌的發(fā)病率居首位。吸煙者比不吸煙者死于癌癥、心腦血管疾病的機(jī)會(huì)大70％。吸煙量越大、吸煙年代越長(zhǎng)、開始吸煙年齡越小危害越大。每天吸l包香煙的人比不吸煙者大約少活5年，如果每天吸2包香煙可能少活8～9年；也有人統(tǒng)計(jì)，25歲開始吸煙者，患肺癌

7、的危險(xiǎn)為不吸煙者的4倍，是16～24歲開始吸煙者的10倍、15～19歲開始吸煙者的15倍、15歲以前開始吸煙者的17倍。吸煙引起多種癌癥，主要引起肺癌、口腔癌、腎癌、膀胱癌等。大約85％的肺癌是由吸煙引起的，吸煙者息肺癌的危險(xiǎn)比不吸煙者大20倍以上，吸煙足肺癌第一殺手，近十年來(lái)，肺癌的死亡率E升了56％，占全部男性惡性腫瘤死亡的1／4。而80％的男性肺癌和19．3％的女性肺癌都?xì)w岡于吸煙?？谇话?0～70％、腎癌和膀胱癌30～40％與吸煙有關(guān)。近些年來(lái)，吸煙引起胰腺癌的報(bào)告也增多了。我國(guó)足世界第一產(chǎn)煙，售煙、吸煙和煙害的大國(guó)，現(xiàn)在

8、正面臨著關(guān)鍵時(shí)刻，正是所謂的“挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存”的時(shí)刻。吸煙人數(shù)最多，危害也最大。因此，我國(guó)政府歷年來(lái)十分重視控?zé)煿ぷ鳎?979年7月．經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，衛(wèi)生部、財(cái)政鄢、農(nóng)業(yè)部、輕工部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于宣傳吸煙有害與控制吸煙》的通知；1987年，中央愛委會(huì)、