(醫(yī)院戰(zhàn)略與績(jī)效管理)

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1、目錄1醫(yī)院簡(jiǎn)介2醫(yī)院績(jī)效管理加強(qiáng)績(jī)效管理促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展如何開展醫(yī)院績(jī)效管理3華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院4同濟(jì)醫(yī)院績(jī)效管理新舉措5成效?1900年由德國(guó)醫(yī)師埃里?！毬?chuàng)?職工4278建于上海，定名為同濟(jì)醫(yī)院?教授207?副教授297?1955年遷至武漢?博導(dǎo)166?現(xiàn)附屬于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院,?碩導(dǎo)356是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和培干埃里?！毬橐惑w的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院1?973首席2?52個(gè)臨床、醫(yī)技科室?長(zhǎng)江學(xué)者2?9個(gè)研究所（中心）?國(guó)家杰出青年9?國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科躍升為8個(gè)?新世紀(jì)優(yōu)秀人才7?3個(gè)國(guó)

2、家重點(diǎn)培育學(xué)科?政府特貼專家90余位?3個(gè)衛(wèi)生部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室?1個(gè)WHO培訓(xùn)中心第一部分一、績(jī)效管理醫(yī)院績(jī)效管理戰(zhàn)略?績(jī)效管理，是指管理者與員工之間，在目標(biāo)與如何實(shí)現(xiàn)目標(biāo)上達(dá)成共識(shí)的過(guò)程，以及促進(jìn)員工達(dá)到目標(biāo)的管理方法和促進(jìn)員工取得優(yōu)異績(jī)step1效的管理過(guò)程?績(jī)效管理的目的在于提高員工的能力與素質(zhì)，促進(jìn)與提高組織的績(jī)效水平2績(jī)效管理的系統(tǒng)流程?績(jī)效管理：目標(biāo)績(jī)效長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)一直被作為企業(yè)管理的重要工具組崗任務(wù)改進(jìn)和導(dǎo)入織位目職?醫(yī)院的性質(zhì)和特點(diǎn)及提高績(jī)效和強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)力的要標(biāo)責(zé)實(shí)施績(jī)效反饋面談求，促使醫(yī)院必須開展績(jī)效管理

3、任務(wù)執(zhí)行反饋評(píng)價(jià)結(jié)果任務(wù)指標(biāo)溝通達(dá)成共識(shí)考核績(jī)效評(píng)估績(jī)效審定結(jié)果應(yīng)用通過(guò)反饋改進(jìn)工作，確定薪酬獎(jiǎng)金、職務(wù)調(diào)整，職稱晉升，培訓(xùn)與再教育等績(jī)效文化二、國(guó)外醫(yī)院績(jī)效管理現(xiàn)狀?是醫(yī)院文化的一個(gè)重要的組成部分，它不是一種口?20世紀(jì)70年代，美國(guó)出現(xiàn)了“以財(cái)務(wù)為向?qū)А碧?hào)，而是員工對(duì)待分配制度的一種價(jià)值觀與行為準(zhǔn)的則，它引導(dǎo)員工應(yīng)當(dāng)認(rèn)同什么樣的分配理念績(jī)效管理模式?后來(lái)，英國(guó)和法國(guó)等相繼建立了以財(cái)務(wù)和非財(cái)務(wù)-如何對(duì)待業(yè)績(jī)突出者？指標(biāo)相結(jié)合的績(jī)效管理體系-醫(yī)院價(jià)值分配的導(dǎo)向是什么？?1989年，平衡計(jì)分卡作為醫(yī)院績(jī)效管理的一種最

4、-是強(qiáng)調(diào)價(jià)值分配，還是論資排輩？有效工具被研究發(fā)明后，美日和歐洲一些企業(yè)和醫(yī)院開始廣泛應(yīng)用3美國(guó)國(guó)外醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)分三個(gè)層面進(jìn)行?美國(guó)設(shè)有績(jī)效評(píng)估機(jī)構(gòu)—美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合績(jī)效評(píng)估委員會(huì)（JCAHO）第層第一層以醫(yī)院為對(duì)象進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)?績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)：-病人為向?qū)У闹笜?biāo):醫(yī)療倫理、醫(yī)療效果和藥物第二層對(duì)中層管理人員進(jìn)行工作能力評(píng)價(jià)管理等第三層對(duì)員工的績(jī)效評(píng)價(jià)-以管理功能為向?qū)У闹笜?biāo):信息管理、人力資源管理、創(chuàng)新能力等-以工作效率為向?qū)У闹笜?biāo):醫(yī)護(hù)質(zhì)量、技術(shù)創(chuàng)新等英國(guó)新加坡?英國(guó)側(cè)重于醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率?新加坡兩大醫(yī)療集團(tuán)下

5、的醫(yī)院普遍采用平衡計(jì)分卡方法?評(píng)價(jià)指標(biāo):?指標(biāo)包括：-預(yù)約與等候醫(yī)療時(shí)間指標(biāo)-病人受益狀況-床位周轉(zhuǎn)率-門診人次-住院人次-病人療效與滿意度指標(biāo)-平均住院日-手術(shù)臺(tái)次-醫(yī)療工作量指標(biāo)-科研項(xiàng)目及資金狀況和人員培訓(xùn)等-醫(yī)院能力指標(biāo)等4三、國(guó)內(nèi)醫(yī)院開展績(jī)效管理的背景與現(xiàn)狀現(xiàn)狀背景分析?近年來(lái)，國(guó)內(nèi)指標(biāo)較單一，主要用于獎(jiǎng)金?成本核算調(diào)動(dòng)了職工積極性，克服不了科內(nèi)“大鍋飯”現(xiàn)象（績(jī)效工資）的發(fā)放，目前，從三個(gè)層次進(jìn)行：-科室（醫(yī)療組）?新醫(yī)改要求：綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度-中層干部?轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展方式，必須強(qiáng)調(diào)有質(zhì)量的

6、數(shù)量-普通員工?醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)分解和醫(yī)療崗位價(jià)值的評(píng)估，需要“植入”績(jī)效管理第二部分?某省《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》中把醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)、分為社會(huì)效益、工作效率、經(jīng)濟(jì)營(yíng)運(yùn)狀態(tài)共三個(gè)維如何開展醫(yī)院績(jī)效管理度進(jìn)行評(píng)價(jià)，共設(shè)計(jì)了50個(gè)指標(biāo)，其中定性指標(biāo)占14%，定量指標(biāo)占86%?同濟(jì)醫(yī)院從2004年起逐步開展了對(duì)科室、科室中層干部（科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)）和核心人力資源等三個(gè)層次的績(jī)效評(píng)價(jià)5一.績(jī)效考核常用方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較方法二：360度考核法方法一：關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)（KPI)考核法特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)?定性成分高?360度考核

7、也叫多?取得的信息較全面?考核關(guān)鍵業(yè)績(jī)?目標(biāo)明確?指標(biāo)確定相對(duì)?定量成分少視角考核或多個(gè)考?側(cè)重有效工作行為?把握關(guān)鍵較難?易出現(xiàn)“老好人”核者考核，包括上?結(jié)果趨于客觀?指標(biāo)具共性?結(jié)果客觀、具可結(jié)果級(jí)、下級(jí)、同事和?指標(biāo)清晰、可量化比性?指標(biāo)確定后缺乏?工作量大相關(guān)客戶等?操作方式較簡(jiǎn)單?指標(biāo)是組織戰(zhàn)略目?可操作性強(qiáng)彈性標(biāo)的分解方法三：平衡計(jì)分卡（BSC）法二、醫(yī)院績(jī)效特點(diǎn)與考核方法選擇特點(diǎn)特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)?醫(yī)院不以追求利潤(rùn)最大化為目的，強(qiáng)調(diào)社會(huì)效益?考核全面?醫(yī)院必須加強(qiáng)成本管理，合理控制病人費(fèi)用，?四個(gè)維度考核

8、包?對(duì)信息化程度要括：財(cái)務(wù)、內(nèi)部流?指標(biāo)平衡求較高力爭(zhēng)經(jīng)營(yíng)結(jié)余程、客戶、學(xué)習(xí)與●利于培育組織價(jià)值觀念成長(zhǎng)等?工作量大?醫(yī)院必須不斷加強(qiáng)醫(yī)療流程的優(yōu)化，提高醫(yī)療質(zhì)量?可操作性、適用性強(qiáng)?科研創(chuàng)新能力是可持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)力優(yōu)勢(shì)，醫(yī)、教、?結(jié)果客觀研必須協(xié)調(diào)發(fā)展6方法運(yùn)用平衡計(jì)分卡法選擇平衡計(jì)分卡（BSC)?平衡計(jì)分卡是由美國(guó)著名會(huì)計(jì)學(xué)家哈佛商學(xué)院的?平衡計(jì)分卡是績(jī)效管理