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《島葉的功能及對心率變異性的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第27卷第4期國際病理科學與臨床雜志Vol.27No.42007年8月InternationalJournalofPathologyandClinicalMedicineAug.2007①島葉的功能及對心率變異性的影響112孫嬌綜述李亙松,張海鵬審校(中國醫(yī)科大學1.生理學教研室;2.病理生理學教研室,沈陽110001)[摘要]心率變異性作為判斷心臟自主神經(jīng)狀態(tài)的無創(chuàng)性指標常被用來定量分析自主神經(jīng)的功能狀態(tài),其時域及頻域降低與惡性心律失常、心功能不全,乃至心源性猝死等有關(guān)。人類的島葉是控制交感神經(jīng)和副交
2、感神經(jīng)介導的心血管調(diào)節(jié)最重要的皮層區(qū)域,多數(shù)學者在臨床實踐中發(fā)現(xiàn),島葉病變會導致心血管功能紊亂及自主神經(jīng)功能狀態(tài)的變化,因此島葉與心臟功能之間的聯(lián)系倍受重視。[關(guān)鍵詞]島葉;心率變異性;交感神經(jīng)[中圖分類號]R331.31[文獻標識碼]A[文章編號]167322588(2007)0420328204Insularlobe’sfunctionanditsinfluenceonheartratevariability112SUNJiao,LIGen2song,ZHANGHai2peng(1.Departme
3、ntofPhysiology;2.DepartmentofPathophysiology,Shenyang110001,China)[Abstract]Inrecentyears,theheartratevariabilityreceiveduniversalattentionasthenoninva2siveindexoftheheartautonomicnervecondition,whichoftenisusedforthequantitativeanalysisauto2nomicnerve’s
4、functionalcondition.Thereductionofitstimedomainandfrequencydomainisconcernedwithmalignancyarrhythmia,heartfailure,evenheartsuddendeath.Insularlobeisthemostimportantcortexwhichregulatescardiovascularfunctionsmediatedbysympatheticandparasympatheticnerves.M
5、anyscholarsdiscoveredintheclinicalpracticethatthepathologicalchangesofinsularlobecouldcausethecardiovascularfunctiondisorderandtheautonomicnervefunctionconditionchange,therefore,thescholarsvaluethecontactoftheinsularlobeandheartfunctionmoreandmore.[Keywo
6、rds]insularlobe;heartratevariability;sympatheticnerve[IntJPatholClinMed,2007,27(4):0328204]1島葉的解剖和生理功能的兩個帶:前部(大)及后部(小)。島葉的血供主要人類的島葉是一個高度發(fā)達的腦結(jié)構(gòu),成人島來源于大腦中動脈,其中80%源自M2段,M3段則葉完全隱藏于側(cè)裂中,深位于外側(cè)溝底,并被鄰近的主要供應(yīng)島蓋,故臨床發(fā)現(xiàn)大腦中動脈病變時,常常皮質(zhì)區(qū)生長所覆蓋,只有將外側(cè)溝人為地打開才能累及島葉??吹?故將覆蓋島葉的腦
7、區(qū)稱為島蓋,包括額葉島島葉是控制交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)介導的心血蓋、額頂葉島蓋和顳葉島蓋。切掉額葉及額頂葉并管調(diào)節(jié)最重要的皮層區(qū)域。通過對初次急性缺血性[1]顳葉島蓋后,可完全暴露金字塔形的島葉,前、上、下腦卒中的患者進行Holter監(jiān)測發(fā)現(xiàn):右側(cè)島葉受環(huán)狀溝是島葉的邊界。島葉為一錐形區(qū),其尖端向累的卒中患者出現(xiàn)正常竇性R2R間期的標準差下,靠近前穿質(zhì)。該處沒有環(huán)狀溝,尖的內(nèi)側(cè)部稱為(standarddeviationofallnormaltonormalR2RInter2島閾。島葉最主要及最深的腦溝即島
8、中央溝斜行穿vals,SDNN)、相鄰N2N間期差值的均方根值(root過島葉,方向與中央溝一致,它把島葉分為大小不等meansquareofsuccessivedifferencesbetweenadjacen2①收稿日期:2006211222修回日期:2007204226作者簡介:孫嬌(19772),女,遼寧鞍山人,碩士研究生,主要從事心肌電生理方面的研究。328第4期孫嬌,等:島葉的功能及對心率變異性的影響第27卷rtnormalcy