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《白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期區(qū)域性角膜水腫的臨床研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、第37卷第1期同濟大學學報(醫(yī)學版)V0L37No.1JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICALSCIENCE)Feb..20162016年2月doi:10.16118/j.1008—0392.2016.01.009·臨床研究·白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期區(qū)域性角膜水腫的臨床研究劉振興,周祁,陳冉冉,劉歆,陸衛(wèi)海,畢燕龍(同濟大學附屬同濟醫(yī)院眼科,上海200065)【摘要】目的探討白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期區(qū)域性角膜水腫的臨床特征。方法收集行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的患者5O例(50只眼)。采用角膜內(nèi)皮顯微鏡(corn
2、ealspecularmicroscope,CSM)對手術(shù)前后角膜中央、l2點、3點、6點及9點位的5個象限,每一象限的5個區(qū)域總共25個位置的角膜內(nèi)皮細胞(cornealendothelialceils,CECs)進行拍照、圖像合并及數(shù)字化分析。采用眼前節(jié)光學相干斷層掃描儀(anteriorsegmentopticalcoherencetomography,AS—OCT)獲取白內(nèi)障手術(shù)前后全角膜厚度圖,分析區(qū)域性角膜水腫與區(qū)域性CECs密度(cornealendothelialcelldensity,CD)改變的相關(guān)性。結(jié)果入組5O例手術(shù)
3、均順利實施,隨訪期(12.5±1.1)個月。5個象限共25個位置CEC數(shù)據(jù)顯示:術(shù)后1d,平均CD為(2045±153)個/mm,較術(shù)前平均(2557±265)個/mm差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。與中央?yún)^(qū)參數(shù)相比,12、3、6、9點位CD差異均存在統(tǒng)計學意義(P<0.01)。術(shù)后ld,在中央、12?693點位,角膜厚度變化分別為(162.7±84.8)、(285.1±114.5)、(121.1±91.2)、(257.2±123.4)、(145.1±91.4)ixm,均較術(shù)前增加(P均<0.O1)。術(shù)后1d,區(qū)域性CD減少與區(qū)域性角膜水
4、腫存在正相關(guān)(r=0.87,P:0.001)。結(jié)論白內(nèi)障術(shù)后區(qū)域性的角膜厚度增加可間接反映區(qū)域性CD減少的程度。【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障超聲乳化;角膜內(nèi)皮細胞;眼前節(jié)光學相干斷層掃描;角膜厚度;角膜內(nèi)皮細胞密度【中圖分類號】R766.1【文獻標志碼】A【文章編號】1008—0392(2016)01—0042-04EarlyregionalcornealedemaaftercataractphacoemulsificationL/UZhen·xing,ZHOUai,CHENRan—ran,Xdn,LUWei—hai,BIYah—long(Dept.o
5、fOphthalmology,TongjiHospital,Tong3iUniversity,Shanghai200065,China)【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalcharacteristicsofearlyregionalcornealedemaaftercataractphacoemulsification.MethodsFifpatients(50eyes),whounderwentcataractphacoemulsificationandIOLimplantation,wereenro
6、lledinthestudy.Thecornealspecularmicroscope(GSM)wasusedtocapture25photosofcornealendothelialcellsat5regionslocatedincenerofcornea,12,3,6,and9O’clock,thephotoswerethencombinedandanalyzedwi吐lphotoshopsoftware.Anteriorsegmentopticalcoherencetomography(AS—OCT)wasusedtocapturet
7、hedigitalmapsofthewholecornealthickness.Relationshipoftheregionalcornealedemaandcornealendothelialceilsdensity(CD)changeswereanalysed.ResultsAllthesurgeries50caseswereperformsuccessfully,thefollowupperiodwas(12.5±1.1)months.TheaverageCDsbasedonthe25photos收稿日期:2015—09—13基金項
8、目:國家自然科學基金(30973247)作者簡介:劉振興(1987一),男,碩士研究生.E—mail:1334298@tongji.edu.cn通信作者:畢燕龍.Email:bi