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1、干燥綜合征患者血清睪酮測定的臨床意義作者：劉佳,周建耀,黃麗霞單位：三明市第一醫(yī)院，福建三明365000【摘要】目的：探討女性絕經(jīng)期原發(fā)性干燥綜合征(pSS)患者血清睪酮(T)水平及其在pSS發(fā)病中的作用。方法：采用化學發(fā)光法檢測31例pSS患者T水平，并與30例健康絕經(jīng)期婦女作對照。結(jié)果：pSS患者組血清T水平低于健康對照組(P<0.01)，T水平與血清IgG、ESR呈直線負相關(guān)。結(jié)論：pSS患者存在性激素代謝異常，T水平的變化在pSS發(fā)病中可能有一定的作用?！娟P(guān)鍵詞】干燥綜合征；血清睪酮；測定
2、干燥綜合征(Sjǒgren'sSyndrone，SS)是一種原因未明的慢性、進行性、系統(tǒng)性自身免疫病，主要累及外分泌腺，典型的臨床表現(xiàn)是淚腺和涎腺分泌減少引起的口眼干燥。SS好發(fā)于40歲~50歲，女性絕經(jīng)時發(fā)病達到高峰。提示本病與性激素有關(guān)，已有資料報告在SS患者中雌激素水平變化不大［1］，本實驗對絕經(jīng)后女性原發(fā)性干燥綜合征(pSS)患者血清睪酮(T)水平進行檢測，探討T在pSS發(fā)病中的作用及臨床意義。 1對象與方法 1.1研究對象 疾病組和對照組均為絕經(jīng)期婦女，31例pSS患者均為近4年來我院病
3、房及門診確診患者，診斷全部符合2002年國際pSS分類(診斷)標準，均為初診患者，年齡45歲~64歲，平均年齡(55±4)歲；正常對照組30名，系絕經(jīng)后的健康體檢者，年齡46歲~66歲，平均年齡(56±5)歲；兩組研究對象年齡和停經(jīng)時間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)?！ ?.2實驗方法 標本的采集及處理，患者晨起取空腹靜脈血3ml，離心后取血清待測，采用全自動微粒子化學發(fā)光免疫法檢測，儀器型號為貝克曼Acess,試劑為美國貝克曼公司提供。 1.3統(tǒng)計學分析
4、所有數(shù)據(jù)均采用±s表示，實驗數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包進行分析，在比較不同組間血清T時采用t檢驗，T水平與pSS患者臨床檢測指標之間關(guān)系采用直線相關(guān)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義?！ ?結(jié)果 2.1疾病組與對照組患者T水平比較 見表1。疾病組T水平明顯低于健康對照組(P<0.01)。表1疾病組與對照組T水平比較(略) 3討論 近年來隨著性激素對免疫影響的研究深入，人們?nèi)找嬲J識到雄激素對pSS發(fā)病所起的作用，pSS已明確是一種以外分泌腺病變?yōu)橹鞯娜碜陨砻?/p>
5、疫性疾病，有著明顯的年齡和性別差異，女性發(fā)病率高，在絕經(jīng)期達到高峰，男性pSS少見。提示雄激素在pSS中可能發(fā)揮著重要作用［2］，動物模型也證實T治療可明顯抑制淚腺的自身免疫病變，使淚腺組織中淋巴細胞浸潤程度明顯下降，淚液流量升高［3］。本研究結(jié)果顯示絕經(jīng)后女性pSS患者血清T水平明顯低于健康對照組，說明雄激素減少可能促進pSS的發(fā)病，本文結(jié)果還表明，pSS患者血清T水平與血清IgG和ESR負相關(guān)，由于IgG和ESR是評估病情活動的客觀參考指標，因此血清T水平與pSS病情活動有關(guān)，進一步說明了雄激素對p
6、SS患者免疫失調(diào)的影響。關(guān)于T影響pSS患者免疫功能的機制目前了解甚少，研究性激素對pSS的影響，不僅有助于闡明pSS的發(fā)病機制，且為今后用雄激素治療pSS患者提供理論依據(jù)。【參考文獻】?。?］TaiymS，HaghighatN，AlHashimiI.OralsurgOralMedOralPatholOralRadiolEndod［J］.2004，97(5)：579583.
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