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《嬰兒捂熱綜合征血清尿酸測定的臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)·554·蟲國塵』L魚夔醫(yī)堂2QQ§生12月星13鲞蔓§翅￡h邊￡趟遮￡E里￡疆M鯉：旦盟2QQ§：】魚!13，奠Q：§也證實急性中毒是致&JL驚厥的重要病因之一。且幼兒發(fā)病率高，與該階段&JL活動范圍大，接觸周圍事物多，但對各種危險的識別能力不足有關。因此對于突然起病，有惡心、嘔吐、抽搐甚至昏迷的患兒，應想到急性中毒的可能，并盡早行胃液、嘔吐物或血液的毒物分析以明確診斷。本組資料中41例中毒患兒36例均行血液毒物分析確診。另外，本組資料統(tǒng)計遺傳代謝性疾病19例，占全部病例的2．6％。其中5例高氨血癥，脂肪代謝異常
2、1例，有機酸代謝異常2例，脆性x綜合征1例，維生素B1缺乏癥1例。另有9例根據(jù)其驚厥及發(fā)育遲緩的臨床表現(xiàn)及排除其他的驚厥病因而考慮為遺傳代謝性疾病的可能，因家屬放棄治療，住院時間較短，而未能完成相關的檢查以明確診斷。遺傳代謝性疾病病種繁多，幾乎所有疾患均有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以智力運動落后及驚厥多見。本組資料統(tǒng)計顯示，4,JL驚厥的整體治愈率較高，預后較好。對于中毒等急性重癥疾病病死率高，治療效果較差。圍產(chǎn)期因素所導致的先天性遺傳性疾病目前尚無有效的治療措施，重在預防，應注意圍產(chǎn)期保健，以減少此類疾病的發(fā)生?？傮w來說，
3、只要可以得到迅速診斷、緊急而正確的處理，4,JL驚厥多可得到有效的控制，預后良好。綜上所述，住院患兒驚厥病因復雜，在感染性疾病中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染最多見，其次為熱性驚厥。在非感染性疾病中以癲癇最多見，其次為中毒及維D缺乏性手足搐搦癥。嬰幼兒驚厥發(fā)病率高，青春期發(fā)病率最低。不同年齡其驚厥的病因也有所不同。通過對住院患兒驚厥病因的分析，將有助于xCd,JL驚厥的及時診斷及治療，降低病死率，減少后遺癥。參考文獻1黃龍生．&JL驚厥623例臨床分析[J]．中國臨床醫(yī)生，2004，32(9)：35．36．2宋雄，黃章瓊．小兒驚厥32
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6、)：2．(收稿Et期：2006—05．22；修回日期：2006—08—14)(本文編輯：李永軍)嬰兒捂熱綜合征血清尿酸測定的臨床意義郭文璐徐侖(蘇州大學附屬兒童醫(yī)院PICU，江蘇蘇州215003)中圖分類號：R720．597文獻標識碼：B文章編號：1673—4912(2006)06—0554—02【摘要】目的探討嬰兒捂熱綜合癥(IMS)血清尿酸水平變化及其臨床意義。方法對2004年兒月～2006年4月蘇州大學附屬兒童醫(yī)院PICU收治的31例IMS患兒，根據(jù)危重評分分成3組，于入院后2h內(nèi)進行血清尿酸測定，與健康對照組(n=
7、20)進行比較。結(jié)果IMS組血清尿酸濃度明顯高于健康對照組(P<0．01)，且危重評分越高，血清尿酸水平越高。結(jié)論IMS早期血清尿酸水平升高且不同危重評分組間有顯著差異，表明IMS患兒早期的血清尿酸水平在一定程度上可用于估計患兒的病情及預后?！娟P鍵詞】捂熱綜合征；血清尿酸；危重評分捂熱綜合征(infantmuggysyndrome，IMS)在1歲以內(nèi)嬰兒屢有發(fā)生，主要是由于保暖過度導致嬰兒缺氧、高熱，甚至會發(fā)生昏迷和呼吸循環(huán)衰竭。當機體缺氧時可引起高尿酸血癥及尿酸排泄減少。另外高熱引起機體水分大量蒸發(fā)，循環(huán)血量減少，低灌注
8、引起的腎臟排泄率降低也可進一步加重血液中尿酸的積聚。本研究通過血清尿酸檢測。進行比較分析，探討不同程度IMS的患兒血清尿酸水平的差異，分析血清尿酸測定在IMS治療中的臨床意義。作者簡介：郭文璐(1976一)，女，住院醫(yī)師，在讀碩士研究生，4,JI,急救專業(yè)。1資料與方法1．1一般資料所選病例為2004年
