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《術(shù)前術(shù)后宣教》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、術(shù)前術(shù)后宣教腹部手術(shù)前有哪些工作需要您配合？1、皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一天下午淋浴，要洗凈肚臍。2、胃腸道準(zhǔn)備的目的：麻醉藥物和麻醉操作可能引起您惡心，嘔吐，如不能保持空腹?fàn)顟B(tài)，胃內(nèi)容物吐出，在您不清楚的情況下可能導(dǎo)致窒息，誤吸入肺內(nèi)還可能引起肺炎，肺不張等。食物還可能引起腸道阻塞，給病人帶來不良后果。一般手術(shù)病人前一天的下午2點用硫酸鎂粉25克加溫開水稀釋至100毫升，一次性服下，然后在2小時內(nèi)飲水一暖壺。晚上應(yīng)開始禁食，水，包括各種食物和飲料。3、術(shù)前一天做青霉素、奴夫卡因皮試，您需要告訴護(hù)士有無藥物過敏史，試驗過程中，請臥床休息，有頭暈不適立即按鈴告訴護(hù)士，皮試時若局部出現(xiàn)癢感，請不要抓，防
2、止影響結(jié)果的觀察。4、術(shù)前留置胃管的目的：預(yù)防術(shù)后腸脹氣及嘔吐，防止腸麻痹的發(fā)生。留置尿管的目的：為手術(shù)做準(zhǔn)備，利于觀察病人術(shù)中尿量及術(shù)后尿量。配合：插胃管時盡量往下咽，避免咳嗽，否則胃管將從嘴巴里脫出，重插會增加您的痛苦。想咳嗽時用口深呼吸。插尿管前不要上廁所，插時盡量放松。5、藥物的使用：手術(shù)前晚口服安眠藥，為了幫助病人克服術(shù)前的緊張和焦慮，保證充足的睡眠。手術(shù)前半小時注射鎮(zhèn)靜藥物，藥物可能引起口干。在接受術(shù)前用藥后，您應(yīng)安靜等待手術(shù)，不可單獨離床行走。6、在術(shù)前要取下假牙，眼鏡，隱形眼鏡，假發(fā)，助聽器及手表，戒指，耳環(huán)，項鏈等貴重物品。一是因為這些物品可能引起插管，穿刺，急救等操作困
3、難，防礙手術(shù)區(qū)域皮膚的消毒，二是可能影響瞳孔，毛發(fā)，血液循環(huán)等的檢查，造成假象，三是在病人全身或局部軀體失去知覺，是由于壓迫、牽拉等引起損傷，四是在使用藥物后病人失去知覺或記憶受到影響，造成物品遺失引起不必要的糾紛。7、手術(shù)后的切口疼痛是必然存在的，一般術(shù)后6小時麻醉藥物作用逐漸消失時，疼痛開始加劇，其程度與手術(shù)損傷的范圍，切口的大小，部位，以及病人的心理狀態(tài)和耐受程度有關(guān)，在經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查無異常情況存在下，可采取以下方式緩解：更換臥位和姿勢，盡量保持舒適。與親近的親屬，朋友進(jìn)行交談、安慰，支持病人克服、戰(zhàn)勝疾病，或聽一些輕松愉快的音樂等分散注意力。向醫(yī)護(hù)人員敘述心中的疑問和擔(dān)憂，避免過于
4、擔(dān)憂疾病的預(yù)后和康復(fù)等引起高度焦慮從而降低耐受性，加重疼痛，經(jīng)醫(yī)生允許，在規(guī)定時間間隔內(nèi)使用止痛藥物。8、您在手術(shù)后需要親屬、朋友的關(guān)心，但應(yīng)遵守探視制度。首先因為您在術(shù)后身體虛弱，極度疲乏，需要得到良好的休息。過多的與人交談、應(yīng)酬，耗費精力，增加身體的疼痛不適，不利于健康，此外，您在術(shù)后抵抗力下降，各種切口、引流管的存在增加感染的機會，探視人員將各種細(xì)菌帶入病室內(nèi)，通過空氣和接觸傳播可能引起病人感染。各種傳染性疾病如感冒、細(xì)菌性腹瀉、皮膚疾病等不能探視病人。31、一般情況下，手術(shù)前病人如無疾病的限制，應(yīng)進(jìn)食一些高蛋白、高維生素和礦物質(zhì)、低脂肪的飲食，如各種動植物蛋白、各種蔬菜水果等，還可
5、根據(jù)喜好選擇奶粉、參類等各種補品，以增強體質(zhì)，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。同時應(yīng)戒除不良嗜好如吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律、過度節(jié)食等。手術(shù)后期及手術(shù)后1～3天，病人排氣后尚未正常排便，或由于疼痛、引流管未拔除等造成活動受限時，應(yīng)選擇清淡、松軟、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如粥類湯類等避免過于油膩的飲食加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，降低病人的食欲。術(shù)后一周左右，病人逐漸恢復(fù)活動，排便規(guī)律，食欲良好，可增加各種白蛋白（雞蛋、牛奶），高熱量，高維生素（綠色蔬菜和新鮮水果）和礦物質(zhì)（海帶、紫菜、黑魚湯、黑芝麻、桂圓、綠色蔬菜和豆類）的飲食，滿足您切口愈合及機體恢復(fù)所需要的各種營養(yǎng)。2、手術(shù)切口的護(hù)理非常重要，術(shù)后可能引起切
6、口感染，切口裂開，切口疝等并發(fā)癥，一般在術(shù)后第二天醫(yī)生將為您更換切口敷料，以后根據(jù)病情每2～3天更換一次，在此期間，如出現(xiàn)敷料被血液或分泌物浸濕或敷料滑移不能完全覆蓋切口時應(yīng)由醫(yī)生及時更換，切口一般在7～10天基本愈合，表面干燥，無滲血、滲液，同時也可拆除縫線，可不必再用敷料，切口部位保持清潔、干燥。傷口再一個月后可接受淋浴。觀察切口的狀況應(yīng)每天進(jìn)行，包括切口是否疼痛加劇，周圍是否發(fā)紅、發(fā)熱，切口閉合是否良好，是否有滲血、滲液，針眼處是否有異常的分泌物，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防切口裂開除做好上述護(hù)理外還應(yīng)在活動時正確保護(hù)切口，如在咳嗽，打噴嚏時應(yīng)按住傷口兩邊。一般在手術(shù)方法正確，無感
7、染發(fā)生時，切口裂開的發(fā)生率很低，不必過于擔(dān)心，必要的活動有利于全身各系統(tǒng)功能的恢復(fù)。3、正確的活動非常重要，麻醉及手術(shù)會增加肺部感染的機會，臥床時呼吸較為表淺，肺內(nèi)分泌物無法排出，造成墜積性肺炎，臥床還可使胃腸道功能減弱，食欲降低，加之病人的飲食較為精細(xì)，含纖維素成分少，容易出現(xiàn)便秘。臥床時身體局部受壓，血液循環(huán)受阻，尤其在骶尾部、四肢骨骼突出部常出現(xiàn)褥瘡，愈合非常困難，給您造成極大的痛苦，臥床還易引起泌尿路結(jié)石。由此可
