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1、老年人睡眠障礙www.themegallery.comCompanyLogo思考問(wèn)題：4睡眠障礙的常見(jiàn)類(lèi)型有哪些？1235老年睡眠障礙的常見(jiàn)原因有哪些？老年睡眠障礙的治療原則是什么？什么是睡眠障礙？老年睡眠障礙護(hù)理措施？www.themegallery.comCompanyLogo概述睡眠障礙是指睡眠質(zhì)及量的異常，或在睡眠時(shí)發(fā)生某些臨床癥狀，也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙，是睡眠和覺(jué)醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)www.themegallery.comCompanyLogo概述：成年人老年人嬰兒幼兒學(xué)童35%70%不同年齡的睡眠時(shí)間：7-10h9-10h9-12
2、h14-20h5-6h老年人并非睡眠需要減少而是睡眠能力減退60歲老人中，睡眠障礙的患病率在30-40%左右良好的睡眠有什么好處？維持機(jī)體平衡消除疲勞增強(qiáng)免疫鞏固記憶促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)抗衰老修復(fù)受損細(xì)胞www.themegallery.comCompanyLogo睡眠障礙對(duì)健康的影響……免疫力下降記憶力下降注意力不集中反映遲鈍容貌衰老增加抑郁的機(jī)率增加長(zhǎng)期倦怠工作的情況增加醫(yī)療資源消耗增加行文障礙增加心血管問(wèn)題的危險(xiǎn)www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo睡眠障礙的種類(lèi)難以入睡持續(xù)睡眠沒(méi)
3、有飽足感失眠是一種癥狀必須找出潛在病因加以治療神經(jīng)功能性疾病不可抑制性睡眠的發(fā)生夜驚夢(mèng)游夢(mèng)魘A失眠C睡眠中的不正常行為B嗜睡我國(guó)失眠患者約有1.5億人，睡眠不良者高達(dá)3億人www.themegallery.comCompanyLogo眾人皆睡我獨(dú)醒~病因0302次發(fā)于身體疾病01次發(fā)于精神疾病主要分為：焦慮、抑郁、嚴(yán)重的精神病精神分裂癥、狂躁癥等Copd：呼吸困難肝癌：疼痛心衰：呼吸急促咳嗽前列腺肥大：尿頻痛風(fēng)睡眠呼吸暫停綜合癥甲狀腺補(bǔ)充劑食欲抑制劑β受體阻滯劑絕大多數(shù)的老人都存在失眠、白天嗜睡等現(xiàn)象，其主要與下述因素有關(guān)：藥物引起www.themegallery.
4、comCompanyLogo其他因素：睡眠環(huán)境不良的睡前習(xí)慣心理社會(huì)因素原發(fā)性失眠-睡前運(yùn)動(dòng)-處理公事-太熱、太冷-通風(fēng)不良-家庭環(huán)境-擔(dān)心疾病發(fā)展-擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用-家庭因素除去前述諸多因素外，還有一些人的失眠是找不出任何原因的-喝咖啡、吃巧克力-床太短、床墊不適應(yīng)-光線太強(qiáng)-噪音睡眠障礙www.themegallery.comCompanyLogo臨床表現(xiàn)：12345自覺(jué)未能深睡睡眠時(shí)間縮短入睡困難夜間睡眠不深且容易覺(jué)醒早睡早醒輔助檢查www.themegallery.comCompanyLogo多導(dǎo)睡眠描記評(píng)估睡眠評(píng)估量表：匹茲堡睡眠指數(shù)（PSQI）活動(dòng)記錄儀睡眠
5、日志多導(dǎo)睡眠描記評(píng)估是診斷睡眠障礙最重要的檢查。通過(guò)夜間連續(xù)的呼吸、動(dòng)脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，可以了解患者有無(wú)呼吸暫停、暫停的次數(shù)、暫停的時(shí)間、發(fā)生暫停時(shí)最低動(dòng)脈血氧值及對(duì)身體健康影響的程度，是國(guó)際公認(rèn)的診斷睡眠障礙綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。www.themegallery.comCompanyLogo多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)：患者需在晚7：00之前進(jìn)入睡眠監(jiān)測(cè)室適應(yīng)環(huán)境，監(jiān)測(cè)人員問(wèn)完病史后進(jìn)行一夜監(jiān)測(cè)至次日晨7：00離開(kāi)。監(jiān)測(cè)當(dāng)日禁服安眠藥，禁止飲酒，喝咖啡、可樂(lè)、茶等興奮性飲料監(jiān)測(cè)當(dāng)日白天盡量少睡，以保證夜間睡眠質(zhì)量。夜間需要起夜者，盡可能減少入睡前的
6、飲水量。監(jiān)測(cè)前洗澡、洗頭、更衣，男子必須剃凈胡須，不要使用化妝品。最好自帶一套寬松的睡衣、睡褲，睡衣必須是可以從前面解開(kāi)的樣式，以便安放電極?；颊呖筛鶕?jù)自己入睡情況，自帶報(bào)刊、書(shū)籍、收音機(jī)等。除有嚴(yán)重并發(fā)癥或自理不便者外，一般無(wú)需陪床。監(jiān)測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并保持精神情緒穩(wěn)定，以免影響睡眠。監(jiān)測(cè)前避免上呼吸道感染。www.themegallery.comCompanyLogo匹茲堡睡眠指數(shù)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburghsleepqualityindex,PSQI）是美國(guó)匹茲堡大學(xué)精神科醫(yī)生Buysse博士等人于1989年編制的。該量表適用于睡眠障礙患者、精神
7、障礙患者評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量，同時(shí)也適用于一般人睡眠量表主要內(nèi)容：由9道題組成，前4題為填空題，后5題為選擇題，其中第5題包含10道小題。www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo老年人睡眠障礙的治療綜合治療1病因治療是睡眠障礙的最基本的方法2睡眠衛(wèi)生的促進(jìn)通過(guò)對(duì)機(jī)體所處外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境的改變而改善睡眠3心理干預(yù)開(kāi)展睡眠知識(shí)宣傳，提高自我保健意識(shí)，樹(shù)立患者信心，減少恐懼，重建患者對(duì)睡眠狀況的期望值4藥物治療應(yīng)采取綜合的治療措施，包
