益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制

益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制

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1、⑧世界華人消化雜志年月日界華人該化條奮叮州助,之「一今丈伙蛛迷獲衛(wèi)口形益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制楊明,韓真,嘴毋資料楊明韓真皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院消化內(nèi)科安徽省蕪湖市癥性腸病患者腸道內(nèi)存在菌群失調(diào)若給患者炎癥性腸病包括,清瘍性結(jié)腸炎和通訊作者韓真安徽省蕪湖市皖南醫(yī)學院弋礬山醫(yī)補充正常細菌即益生菌使腸道內(nèi)菌群失調(diào)得,院消化,克羅恩病的內(nèi)科到糾正可使病情緩解益生菌能改變腸道菌一、電話、、病因涉及遺傳收稿日期一一接受日期一一群比例轉(zhuǎn)化某些腸內(nèi)物質(zhì)提高腸上皮的環(huán)晚和免疫三方、屏障功能防止腸細菌易位以及通過調(diào)節(jié)細面以及三者之間的相互作用臨床胞因子減輕炎癥本文對益生菌以上作用及機,正常研

2、究發(fā)現(xiàn)細德制作一綜述菌的數(shù)童減少,若給患者補充正常細菌即益生菌,使甘關(guān)鍵詞益生菌炎癥性腸病腸道菌群腸道內(nèi)菌群失調(diào),得到糾正可使病,楊明韓真益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制世界華人粕情緩解本文將益消化雜志一生菌時炎癥性腸一夕尹協(xié)八切胃病的治療作用和粕,,丫機制作一綜述,,,,引言,,,,炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病自從年首次報道以來,這加一一一一種疾病的病因?qū)W方面的研究少有進展目前認為,的病因涉及遺傳、環(huán)境和免疫三方面以及,三者之間的相互作用臨床研究發(fā)現(xiàn)正常細,,菌的數(shù)量減少若給患者補充正常細菌即益生菌,使腸道內(nèi)菌群失調(diào)得到糾正,可使病情緩解·而益生菌是含有生理性活菌或死菌

3、包括其組分和代謝產(chǎn)物的生物制品,經(jīng)口服或其他途徑攝,,,入旨在改善赫膜表面的微生物群與酶的平衡或刺激機體特異性或非特異性免疫機制’年將益生菌定義為經(jīng)飲食攝取的能促進宿主機體微生態(tài)平衡的活微生物本文就益,,生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制作一簡要綜述,益生菌對炎癥性腸病的治療作用幻田厄,益生菌雖有百余年歷史但真正應用于臨床還是,最近幾十年才開始擴在例患者眾維持治療中比較美沙拉嗦和益生菌的治療效果兩組患者分別口服美沙拉嗦,次和埃希桿菌次,療程一兩組的復發(fā)率、緩解天數(shù)及疾病活動指數(shù)相接近,說明益生菌治療可取得與抗炎藥物相似的摘要療效,且無藥物副作用予例活動期患者長、,。炎癥性腸病包括潰瘍

4、性結(jié)腸炎和克羅恩病炎雙歧桿菌和菊粉寡果糖治療后治療組川川獄頤如已“勸,楊明,等益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制,,的乙狀結(jié)腸鏡評分降低而安慰劑組無改善治能原因是菌株特異性不同的菌株對可研成肴‘奮,如何選擇最佳菌療組臨床癥狀改善傳統(tǒng)藥物治療無反應的能作用不同例如大腸埃希桿菌比乳酸桿、株選用適宜的、例輕中度活動期患者接受的一種新近菌和雙歧桿菌更能刺激外周血單核細胞釋放細齊量和療程微生態(tài)制發(fā)揮作生產(chǎn)的益生菌制劑治療,緩解率為,胞因子【與腸道不同部位的細菌含量不同用確切的機制進、患者有反應說明對有一定的治有關(guān),大腸內(nèi)細菌數(shù)量比空回腸多,益生菌對行大規(guī)模多中、、心隨機雙盲〔”療作用’的療效

5、優(yōu)于可能與此有關(guān)和發(fā)和前晤性臨床試驗每一種益生菌慢性貯袋炎是潰瘍性結(jié)腸炎回直腸吻合術(shù)病機制可能不一樣作用的分子機制,后的難治性并發(fā)癥被認為是炎癥性腸病的第的進一步研究,,益生菌對炎癥性腸病的作用機制種類型其病因不明可能與細菌過度生長和雙、、,益生菌能改變腸道菌群比例轉(zhuǎn)化某些腸歧桿菌乳桿菌減少有關(guān)擴應,內(nèi)物質(zhì)患者存在腸道菌群比例失調(diào)患用維持治療慢性貯袋炎他們將例臨、,床,者急性期腸桿菌腸球菌和小梭菌增加而雙和內(nèi)鏡下均緩解的慢性貯袋炎患者分為兩組,口,口歧桿菌和乳酸桿菌減少緩解期擬桿菌和雙歧一組服益生菌制劑酬另一組服,安慰劑服藥后,組僅例復發(fā),而安桿菌較急性期明顯上升而小梭菌數(shù)量下降急

6、,,性期患者腸桿菌和酵母菌增加而雙歧桿菌慰劑組例全部復發(fā)提示益生菌可有效地用于慢性貯袋炎緩解期的維持治療擴和乳桿菌下降,緩解期雙歧桿菌有回升,但仍明得到了類似的結(jié)果顯低于正常,緩解期與急性期相比雙歧桿菌的「’很多學者也研究了益生菌對的治療效數(shù)量有明顯差異某些益生菌能改變腸道菌,予果擴將個處于中度活動期的患群比例患者補充益生菌能增加腸道內(nèi)的,,,者隨機分成兩組分別接受乳酸桿菌有益菌減少有害菌促使失調(diào)的腸道菌群正常,,,,‘,和安慰劑治療治療組和對照組的緩解化擴發(fā)現(xiàn)給已患結(jié)腸炎的大鼠,,期中位數(shù)分別是士和士統(tǒng)計學大腸重新定植乳桿菌后大鼠的結(jié)腸炎明無差異例兒童在維持治療時接受治顯減輕,赫

7、膜豁附和易位的細菌比例明顯下降,,,療其平均緩解時間組安慰劑組說明腸道菌群比例已趨于正常其機制可能是,復發(fā)率組為,安慰劑組為,與通過競爭性抑制發(fā)揮作用‘擴,運安慰劑比較無差異法國工作組也得用細菌學檢驗和直腸活組織檢查方法發(fā)現(xiàn)患到了類似的結(jié)果他們將個行腸切除的者腸內(nèi)雙歧桿菌數(shù)量明顯減少他們設計了一,,患者隨機分成兩組分別接受乳酸桿甸個隨機對照實驗用含有雙歧桿菌的合生元給,,,和安慰劑治療。內(nèi)鏡下復發(fā)率分處于活動期的患者口服為期在實驗開別是和,臨床癥狀上復發(fā)人數(shù)分別是始前

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