祛風濕藥學習要點

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1、祛風濕藥學習要點1.掌握祛風濕藥的含義、功效、分類和主治。2.特點:濕痹(木瓜、蒼術、薏苡仁);行痹(威靈仙、蘄蛇);熱痹(防己、秦艽);寒痹(川烏、草烏);痹證兼肝腎不足(五加皮、桑寄生、狗脊);上半身痹痛(羌活);下半身痹痛(獨活)。3.功效比較:羌活獨活,桑寄生五加皮,防風秦艽,防風防己。4.品種:防己(漢、木);五加皮(南、北)5.特殊功效:威靈仙(消骨鯁)6.別名:蘄蛇(白花蛇)7.配伍禁忌:烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及。活血化瘀藥學習要點1.掌握活血化瘀藥的含義、功效、分類及主治。2.常規(guī)配伍:活血藥+行氣藥。3.特點:活血行氣止痛藥(川芎、玄胡、郁金、姜黃、乳

2、香、沒藥、莪術、三棱);破血藥(桃仁、莪術、三棱、土鱉蟲、水蛭、穿山甲、虻蟲、斑蝥);活血補血藥(雞血藤、當歸);活血涼血藥(丹參、郁金、大黃、丹皮、赤芍、茜草);活血涼血止血藥(大黃、茜草、小薊、大薊)。4.功效比較:川芎玄胡、郁金香附、郁金虎杖、丹參郁金、丹參玄參、桃仁紅花、三棱莪術、乳香沒藥、雞血藤大血藤。5.特殊功效:牛膝——引(火、藥)血下行。6.品種:①牛膝(川牛膝、懷牛膝)②郁金:姜黃(黃絲郁金)、溫郁金、蓬莪術(綠絲郁金)、廣西莪術(桂郁金)的塊根。莪術:溫郁金、蓬莪術、廣西莪術的根莖。姜黃:姜黃的根莖。片姜黃:溫州地區(qū)習慣上將溫郁金的根莖切成片狀,叫片姜黃?!?/p>

3、黃的根莖是姜黃,其他的根莖是莪術,所有的塊根是郁金。7.綜合比較:頭痛(川芎、羌活、白芷、柴胡、蒼術、細辛、吳茱萸);水腫(麻黃、桂枝、茯苓、附子、益母草)。8.臨床用藥:婦科經(jīng)產(chǎn)用藥(香附、益母草、紅花、丹參、川芎);胸痹用藥(桂枝、薤白、枳實、檀香、三七、丹參、紅花、川芎、瓜蔞);傷科用藥(三七、乳香、沒藥、紅花、自然銅、骨碎補、血竭、蘇木、續(xù)斷);乳汁不同用藥(木通、通草、冬葵子、穿山甲、王不留行)。9.使用注意:五靈脂(包煎);玄胡(醋制);乳香沒藥(內(nèi)服要制)。10.別名:延胡索(玄胡、元胡);土鱉蟲(zhe蟲);骨碎補(毛姜)?;邓帉W習要點1.掌握化痰藥的含義、功效

4、、分類和主治。2.常規(guī)配伍:化痰藥+健脾藥;化痰藥+行氣藥。3.特點:濕痰(半夏、陳皮、天南星);寒痰(芥子、半夏、天南星);熱痰(川貝母、浙貝母、瓜蔞、竹茹、竹瀝、天竹黃、前胡、海蛤殼);燥痰(川貝母、瓜蔞);風痰(天南星:全身風痰,風痰要藥;禹白附:頭面風痰;白芥子:經(jīng)絡風痰)。4.功效比較:半夏陳皮;半夏天南星;白前前胡;前胡柴胡;川貝母浙貝母;瓜蔞川貝母;天南星禹白附。5.綜合比較:止嘔(紫蘇、生姜、黃連、吳茱萸、半夏、藿香、竹茹)。6.特殊功效:桔梗(載藥上行,舟楫之劑)7.品種與炮制:天南星——膽南星;半夏(法半夏,姜半夏);貝母(川貝母,浙貝母);白附子(禹白附,關

5、白附);瓜蔞(全瓜蔞,瓜蔞皮,瓜蔞子)。8.特殊用法:包煎(旋覆花、海蛤粉);川貝母(一般不入煎劑)。9.使用注意:海藻、昆布反甘草;半夏、瓜蔞、川貝、浙貝反烏頭。止咳平喘藥學習要點1.掌握止咳平喘藥的含義,功效和主治。2.配伍:止咳平喘藥+化痰藥。3.特點:麻黃、厚樸、沉香、苦杏仁、桑白皮、葶藶子、馬兜鈴、白果均能平喘,怎樣區(qū)別使用?4.功效比較:苦杏仁紫蘇子;苦杏仁桃仁;紫菀款冬花;枇杷葉馬兜鈴;枇杷葉竹茹;桑白皮葶藶子。5.品種與炮制:杏仁(苦杏仁、甜杏仁);紫蘇、紫蘇子;馬兜鈴科(青木香、天仙藤、馬兜鈴、關木通);桑葉、桑枝、桑白皮、桑椹子。6.特殊用法:包煎(葶藶子);

6、蜜炙使用(百部、紫菀、款冬花)。7.別名:白果(銀杏)。安神藥學習要點1.掌握安神藥的含義、功效、分類和主治。2.掌握兩類安神藥的特點:藥材來源力量治標治本用法重鎮(zhèn)安神藥:礦石化石貝殼強治標中病即止養(yǎng)心安神藥:植物、種子弱治本可長期使用平肝息風藥學習要點1.掌握平肝息風藥的含義、功效、分類和主治。2.常見功效及相對應的主治與藥物:平肝——肝陽上亢證,如桑葉、菊花、石決明、珍珠母、鉤藤、天麻、羚羊角、代赭石、牡蠣。息肝風——肝風內(nèi)動證,如羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶。清肝——肝熱(火)上炎證,如桑葉、菊花、決明子、石決明、珍珠母、羚羊角、鉤藤、蒺藜。疏肝——肝郁

7、氣滯證,如柴胡、薄荷、香附、川楝子、青皮、佛手、郁金、蒺藜。①既清肝又平肝:桑葉、菊花、石決明、珍珠母、鉤藤、羚羊角、蒺藜。②既平肝又息肝風:羚羊角、鉤藤、天麻。③既平肝陽,又息肝風、清肝熱:羚羊角、鉤藤。④既平肝又疏肝:蒺藜。⑤主要用于熱極生風之肝風內(nèi)動:羚羊角、牛黃、鉤藤、地龍。⑥既祛外風又息內(nèi)風:蟬蛻、天麻、僵蠶。3.功效比較:石決明草決明;石決明珍珠母;龍骨牡蠣;磁石龍骨;磁石代赭石;旋復花代赭石;羚羊角牛黃;羚羊角鉤藤;天麻鉤藤;全蝎蜈蚣;僵蠶蟬蛻。4.特殊用法用量:①

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