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《常見(jiàn)癥狀發(fā)燒頭痛咳嗽鼻塞》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、常見(jiàn)癥狀的自我藥療發(fā) 熱一、概述發(fā)熱（發(fā)燒）是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過(guò)37.6℃、口腔溫度超過(guò)37.3℃、腋下溫度超過(guò)37.0℃，晝夜體溫波動(dòng)超過(guò)1℃時(shí)即為發(fā)熱，超過(guò)39℃時(shí)即為高熱。二、臨床表現(xiàn)發(fā)熱的主要表現(xiàn)是體溫升高、脈搏加快，突發(fā)熱常為0.5～1天，持續(xù)熱為3～6天。1.伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。2.血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常值，可能有細(xì)菌感染；白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常值，可能有病毒感染。3.兒童伴有咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻疹。
2、兒童或青少年伴有耳垂為中心的腮腺腫大，多為流行性腮腺炎。4.發(fā)熱可有間歇期。5.持續(xù)高熱。6.起病緩慢，持續(xù)發(fā)熱（稽留熱），無(wú)寒戰(zhàn)、脈緩、玫瑰疹、肝脾腫大，可能為傷寒三、藥物治療（一）非處方藥1.對(duì)乙酰氨基酚：（撲熱息痛）對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對(duì)外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對(duì)胃腸道刺激小，正常劑量下對(duì)肝臟無(wú)損害，較為安全有效，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。2.阿司匹林：服后吸收迅速而完全，解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，作用于下丘腦體溫中樞引起外周血管擴(kuò)張
3、、皮膚血流增加、出汗，使散熱增強(qiáng)而起到解熱作用。能降低發(fā)熱者的體溫，對(duì)正常體溫則幾乎無(wú)影響。3.布洛芬：具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用，其鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)，比阿司匹林強(qiáng)16～32倍；抗炎作用較弱，退熱作用與阿司匹林相似但較持久。其胃腸道的不良反應(yīng)較輕，易于耐受，為此類藥物中對(duì)胃腸刺激性最低的。4.貝諾酯：為對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物，通過(guò)抑制前列腺素的合成而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。對(duì)胃腸道的刺激性小于阿司匹林。療效與阿司匹林相似，作用時(shí)間較阿司匹林及對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)。（二）處方藥5歲以下兒童高熱時(shí)應(yīng)緊急退熱，可用20%安乃近溶液
4、滴鼻，嬰兒每側(cè)鼻孔1～2滴，2歲以上兒童每側(cè)鼻孔2～3滴。四、用藥注意事項(xiàng)1.解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱純屬對(duì)癥治療，并不能解除疾病的致熱原因。2.應(yīng)當(dāng)提示，發(fā)熱是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)。應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握用量，避免濫用，老年人應(yīng)適當(dāng)減量，并注意兩次用藥應(yīng)間隔一定的時(shí)間（4～6小時(shí)），同時(shí)在解熱時(shí)，需多飲水和及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。3.為避免藥物對(duì)胃腸道的刺激，多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥（腸溶制劑除外）宜在餐后服藥，不宜空腹服藥。特別值得注意的是老年人、肝腎功能不全者、血小板減少癥患者，以及有出血傾向、上消化道出血或穿孔病史者應(yīng)慎用或禁用
5、。對(duì)有特異體質(zhì)者，使用后可能發(fā)生皮疹、血管性水腫、哮喘等反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)慎用?；加形?、十二指腸潰瘍者應(yīng)慎用或禁用。鼻息肉患者禁用阿司匹林。4.阿司匹林可透過(guò)胎盤(pán)屏障，在動(dòng)物試驗(yàn)中對(duì)妊娠初始3個(gè)月內(nèi)胎兒致畸（脊柱、頭顱、面部裂，腿部畸形），在人類也有發(fā)生胎兒缺陷的報(bào)道；此外，在妊娠后3個(gè)月長(zhǎng)期大量應(yīng)用可使妊娠期延長(zhǎng)，有增加產(chǎn)期綜合征及產(chǎn)前出血的危險(xiǎn)；在妊娠的最后2周應(yīng)用，可增加胎兒或新生兒出血的危險(xiǎn)；在妊娠晚期長(zhǎng)期用藥也有可能使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管收縮或早期閉鎖，導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓及心力衰竭。對(duì)乙酰氨基酚可通過(guò)胎盤(pán)屏障，故應(yīng)考
6、慮到孕婦用本品后可能對(duì)胎兒造成的不良影響。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長(zhǎng)，孕婦及哺乳婦女不宜用。5.如患者對(duì)解熱藥或其中成分之一有過(guò)敏史時(shí)，不宜再使用其他同類解熱鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)榇祟愃幬镏写蠖鄶?shù)彼此之間有交叉過(guò)敏反應(yīng)。6.解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過(guò)3日（療程3日），如癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師咨詢，不得長(zhǎng)期服用。7.不宜同時(shí)應(yīng)用兩種以上的解熱鎮(zhèn)痛藥，以免引起肝、腎、胃腸道的損傷。8.使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，不宜飲酒或飲用含有酒精的飲料。9.發(fā)熱時(shí)宜注意控制飲食，多喝水、果汁，補(bǔ)充能量、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)；對(duì)高熱者當(dāng)用冰袋和涼毛巾冷敷，
7、或用50%的酒精擦拭四肢、胸背、頭頸部以幫助退熱。發(fā)熱期間宜多休息，在夏季要注意調(diào)節(jié)室溫，保持充分的睡眠。頭 痛一、概述頭痛是生活中最常見(jiàn)的癥狀，使人體在受到傷害性刺激后出現(xiàn)的一種保護(hù)性反應(yīng)，同時(shí)也是很多疾病的前驅(qū)癥狀。引起頭痛的病因很多，如感染性發(fā)熱、腦膜炎、鼻竇炎或副鼻竇炎、感冒；同時(shí)頭痛亦是某些嚴(yán)重疾病的信號(hào)，如高血壓、基地動(dòng)脈供血不足、動(dòng)脈硬化、腦外傷、腦卒中；此外，近視、散光、屈光不正、青光眼或其他原因引起的眼壓升高也常會(huì)導(dǎo)致頭痛。頭痛是許多疾病的伴隨癥狀，包括：①急性感染性發(fā)熱，常伴有頭痛、發(fā)熱、頭暈；②高
8、血壓、動(dòng)脈硬化病者突然發(fā)生劇烈頭痛，提示有腦血管意外的可能；③劇烈頭痛伴精神癥狀可能有內(nèi)臟出血；④早晨頭痛，且由咳嗽和打噴嚏引起可能是腦腫瘤；⑤頭痛、頭暈、嘔吐或口角麻木、失語(yǔ)可能是腦卒中、腦腫瘤的前兆；⑥頭痛伴惡心且一側(cè)瞳孔改變可能有動(dòng)脈瘤；⑦單側(cè)頭痛伴對(duì)光敏感、惡心、嘔吐可能是偏頭痛；⑧頭痛伴一側(cè)瞳孔擴(kuò)張、惡心、復(fù)視、眼后部劇
