機(jī)體的代謝消化系統(tǒng)細(xì)胞代謝

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1、第四章機(jī)體的代謝內(nèi)容提要第一節(jié)生命的河流：血液及循環(huán)第二節(jié)呼吸第三節(jié)廢物的排泄：腎和泌尿第四節(jié)消化與吸收第五節(jié)細(xì)胞內(nèi)代謝第四節(jié)消化與吸收消化系統(tǒng)消化管消化腺上消化道：下消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管大消化腺：大唾液腺、胰、肝小消化腺：胃腺、腸腺等一、消化系統(tǒng)的組成口腔（一）口唇（二）頰腮腺導(dǎo)管開口（三）腭硬腭軟腭腭垂腭帆腭舌弓腭咽弓咽峽——腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成，是口腔和咽的分界。硬腭軟腭腭垂腭舌弓腭咽弓腭扁桃體（四）牙1、牙的形態(tài)牙冠暴露在口腔內(nèi)的部分牙根上下頜骨牙槽內(nèi)的部分牙頸牙根和

2、牙冠交界部分每個牙根有根尖孔通牙根管，進(jìn)入牙冠腔。牙根管與牙冠腔合稱牙腔或髓腔。2、牙組織牙質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓3、牙周組織牙周膜、牙槽骨、牙齦牙質(zhì)牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)根尖孔牙根管牙髓牙周膜牙槽骨牙齦4、牙的種類和排列切牙尖牙前磨牙磨牙牙冠扁平牙冠呈錐形1個牙根2~3個牙根乳牙上頜下頜左右(五)舌1、舌的形態(tài)舌體舌根2、舌粘膜1）舌背（1）舌乳頭絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭（2）舌扁桃體舌根背部粘膜內(nèi)，由淋巴組織組成的突起。界溝舌盲孔絲狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭輪廓乳頭舌扁桃體舌上面（舌背）下面2）舌下面舌系帶舌下阜下頜下腺管及舌下腺大管開口舌下襞（表面有舌下

3、腺小管開口）舌下腺3、舌肌舌內(nèi)肌舌外肌縱肌橫肌垂直肌頦舌肌兩側(cè)同時收縮，伸舌；單側(cè)收縮，使舌伸向?qū)?cè)。上縱肌下縱肌舌垂直肌頦舌肌頦舌肌下縱肌上縱肌舌橫?。┩僖合傩⊥僖合伲捍较?、頰腺、腭腺和舌腺等大唾液腺：腮腺、下頜下腺、舌下腺1、腮腺：最大，呈三角形，上達(dá)顴弓，下至下頜角腮腺導(dǎo)管穿頰肌開口于與上頜第二磨牙相對的頰粘膜上。2、下頜下腺開口于舌下阜3、舌下腺大管開口于舌下阜，小管開口于舌下襞表面腮腺咬肌副腮腺頰肌腮腺導(dǎo)管下頜下腺舌下腺舌下阜舌下襞二、食管食物的通道。三、胃胃是消化管最膨大的部分，上連食管，下續(xù)十二指腸。胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)

4、。胃可分為上下2口，大小2彎和前后2壁，并可分為4部。（二）位置和毗鄰（一）形態(tài)和分部賁門幽門胃小彎胃大彎角切跡賁門切跡胃底胃體（三）胃壁的構(gòu)造幽門竇幽門管幽門瓣胰分胰頭、胰體、胰尾胰頭胰體胰尾胰管肝胰壺腹四、胰五、肝臟消化腺---肝（一）肝的形態(tài)和分葉肝呈不規(guī)則的楔形，分膈面、臟面和前、后、左、右緣1、膈面肝右葉肝左葉鐮狀韌帶肝圓韌帶2、臟面H型溝肝門：肝固有動脈、肝左右管、肝門靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入。肝門肝固有動脈肝左、右管肝門靜脈肝圓韌帶裂靜脈韌帶裂膽囊下腔靜脈左葉右葉方葉尾狀葉下緣（二）肝的位置大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)六、小腸

5、和大腸小腸(5-7m)小腸上起幽門，下接盲腸，分十二指腸、空腸與回腸三部。（一）十二指腸（25cm)1、上部十二指腸上曲十二指腸球2、降部(7-8cm)十二指腸下曲十二指腸大乳頭十二指腸小乳頭十二指腸縱襞3、水平部十二指腸空腸曲十二指腸懸肌十二指腸懸韌帶膽總管胰管副胰管4、升部1、上部(5cm)3、水平部(10cm)4、升部(2-3cm)（二）空腸和回腸(系膜小腸）位置腹腔的左上部腹腔的右下部空腸回腸長度占空回腸近側(cè)2/5占遠(yuǎn)側(cè)3/5環(huán)狀襞和絨毛密且高疏而低淋巴濾泡只有孤立淋巴濾泡有孤立淋巴濾泡、集合淋巴濾泡兩種管徑粗細(xì)管壁厚薄顏色粉紅灰紅腸系膜薄、脂肪少

6、厚、脂肪多級數(shù)少動脈弓級數(shù)多環(huán)狀襞孤立淋巴濾泡集合淋巴濾泡腸系膜大腸（1.5m)結(jié)腸和盲腸具有三種特征性結(jié)構(gòu)1、結(jié)腸帶由腸壁的縱行肌增厚而成，有3條，匯集于闌尾根部。2、結(jié)腸袋3、腸脂垂位于結(jié)腸帶兩側(cè),由漿膜和包含的脂肪組織形成兩袋之間為橫溝，結(jié)腸內(nèi)面，相當(dāng)于橫溝處，環(huán)形肌增厚，形成結(jié)腸半月襞。結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂結(jié)腸半月襞（一）盲腸（6-8cm)回盲瓣闌尾口回腸闌尾位于右髂窩內(nèi)（二）闌尾根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離。闌尾根部體表投影（麥?zhǔn)宵c）：右髂前上棘與臍連線的中外1/3（三）結(jié)腸在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸，在第3骶椎平面連接直腸，呈“M”形包圍小腸，1、升

7、結(jié)腸(15cm)2、橫結(jié)腸(50cm)3、降結(jié)腸(25cm)4、乙狀結(jié)腸(40cm)結(jié)腸右曲——肝曲結(jié)腸左曲——脾曲由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動度較大。借乙狀結(jié)腸系膜連于骨盆左后壁，活動度較大。(四)直腸位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方在矢狀面上有兩個彎曲骶曲會陰曲1、位置2、3、直腸橫襞有3個直腸橫襞，中間的直腸橫襞最大，位置最恒定，位于直腸右壁，距肛門約7cm。骶曲會陰曲直腸壺腹直腸橫襞肛管直腸壺腹（五）肛管1、位置上界為直腸穿過盆膈的平面，下止于肛門，長約4cm。3、肛門括約肌肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌肛柱肛瓣肛竇肛管肛梳齒狀線白線肛門內(nèi)括約肌肛門外括約

8、肌2、肛柱、肛瓣、肛竇、齒狀線、肛梳、白線七、食物在消化道的轉(zhuǎn)變按