《中醫(yī)基礎(chǔ)脾肝腎》PPT課件

《《中醫(yī)基礎(chǔ)脾肝腎》PPT課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、三、脾“倉(cāng)廩之官”脾位于中焦。主要生理功能：主運(yùn)化，主升清，主統(tǒng)血。脾與胃為相表里，開竅于口其華在唇，在志為思，在液為涎。脾的特性五行屬土。陰中之至陰，喜燥而惡濕。易壅滯，通于長(zhǎng)夏之氣。（一）主要生理功能1.主運(yùn)化運(yùn)：運(yùn)輸；化：消化、吸收。指脾把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并將其吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。脾主運(yùn)化功能體現(xiàn)于兩方面：運(yùn)化水谷運(yùn)化水液脾運(yùn)化水谷的過(guò)程：食物──胃┌脾氣散精，上歸于肺│食││糜││水谷精微┌─┐│濁氣歸心，淫精于脈(地點(diǎn))小腸──────┤脾├─────┤│食└─┘││物│散精于肝

2、，淫氣于筋│殘││渣││└腎受臟腑之精而藏之大腸│糞│便│體外“脾為后天之本，氣血生化之源”脾失健運(yùn):納差、腹脹、便溏，以及倦怠乏力、消瘦、頭暈?zāi)垦５葰庋蛔愕炔∽儭Ｆ⑦\(yùn)化水液的過(guò)程：游溢精氣清中之清水飲──胃──────┐┌───頭面諸竅│││宣發(fā)全身皮毛│┌──┐散精（津液）│肌肉腠理小腸────┤脾├───────肺│清└┬─┘││濁│清中之濁│肅降│││大腸│其它臟腑││││肅降│濁中之清│└─────────腎│之濁│尿│膀胱若脾虛，運(yùn)化水液的功能減退，就會(huì)出現(xiàn)水液代謝的失常：濕、痰、飲，甚至水腫等病變

3、。健脾利水主統(tǒng)血：即指脾統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。2.主統(tǒng)血統(tǒng)：統(tǒng)攝，控制。生理：脾氣健運(yùn)則氣血生化有源，氣能攝血，故脾可統(tǒng)血。病理－－脾不統(tǒng)血便血、尿血、崩漏、肌衄陰道出血皮下出血下部出血出血特點(diǎn):慢性,少量肌衄：血從毛孔而出，又稱汗血補(bǔ)氣攝血3.主升清脾氣主升--脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。脾“主升”功能有兩層含義：1)升清：指脾將水谷精微上輸心肺、頭目，發(fā)揮濡養(yǎng)的作用。2)升提：脾氣充足，固攝某些內(nèi)臟于恒定的位置，防止內(nèi)臟下垂?！捌⒁松齽t健，胃宜降為和”－－清·葉桂病理－－脾不升清清氣不升便溏精氣下泄

4、腹脹眩暈、乏力病理（脾不升提）－－中氣下陷胃下垂腎下垂子宮脫垂又名“陰挺”脫肛又名“直腸脫垂”子宮脫垂直腸脫垂補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷（二）生理特性１.脾宜升則?。?脾喜燥惡濕,胃喜潤(rùn)惡燥3.脾之氣與長(zhǎng)夏相應(yīng)（三）生理聯(lián)系１.脾合胃２.在體合肌肉，主四肢病理：脾失健運(yùn)可致肌肉軟弱無(wú)力，甚至痿廢不用。中醫(yī)稱之為“痿證”生理：脾之運(yùn)化與四肢、肌肉充養(yǎng)及其功能的正常發(fā)揮密切相關(guān)。脾虛，四肢失養(yǎng)消瘦３.開竅于口，其華在唇四白生理：脾氣健旺，則食欲旺盛，口味正常，口唇紅潤(rùn)光澤；病理：脾失健運(yùn)，則食欲不振，口味異常，口唇淡白不澤。４.

5、在志為思思慮過(guò)度傷脾使脾胃氣機(jī)阻滯、郁結(jié)，脾失健運(yùn)，出現(xiàn)納呆，脘腹脹滿，甚至頭目眩暈、健忘等。思則氣結(jié):５.在液為涎涎為口津，唾液中較清稀的為涎。脾虛流涎脾陰不足，涎不化生，口干舌燥。四、肝“將軍之官”肝的位置在橫膈之下，右脅之內(nèi)。主要生理功能：主疏泄，主藏血。肝與膽為相表里。肝的特性：五行屬木，體陰而陽(yáng)用。其性剛（剛臟）、主升、主動(dòng)、易升發(fā)太過(guò)，通于春氣。（一）主要生理功能1.肝主疏泄是指肝具有疏通全身氣機(jī)，使之調(diào)暢的功能?！笆琛?疏通、暢達(dá);“泄”:發(fā)散、升散?！皻鈾C(jī)調(diào)暢”:通而不滯,散而不郁。(1)調(diào)暢氣機(jī)：調(diào)

6、暢全身氣機(jī)肝氣升發(fā)、條達(dá)、舒暢，可以調(diào)節(jié)氣機(jī)的升降出入，氣的升降出入運(yùn)動(dòng)人身臟腑之氣各行其職氣機(jī)調(diào)暢。與否是判斷肝之疏泄正常與異常的標(biāo)準(zhǔn)。全身氣機(jī)調(diào)暢肝之疏泄功能正常全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅機(jī)能活動(dòng)穩(wěn)定有序氣血運(yùn)行正常生命活動(dòng)正常氣能行血，氣行則血行平衡協(xié)調(diào)(2)促進(jìn)血和津液的運(yùn)行：全身氣機(jī)調(diào)暢肝之疏泄功能正常血及津液運(yùn)行正常氣能行津液氣行則血行，氣滯則血瘀．氣行則水行，氣滯則水停．(3)促進(jìn)脾胃的運(yùn)化：調(diào)暢脾胃氣機(jī)肝之疏泄功能正常促進(jìn)膽汁的分泌與排泄促進(jìn)飲食物的消化吸收(4)調(diào)暢情志：情志活動(dòng)與肝的疏泄密切相關(guān)

7、?！案沃髦\慮”肝主疏泄---氣機(jī)調(diào)暢---氣血調(diào)和—五臟功能正?！Ｇ橹净顒?dòng)。(5)調(diào)節(jié)生殖功能：調(diào)節(jié)沖、任二脈:沖為血海,任主胞胎。隸屬于肝,肝為血海。女性經(jīng)帶胎產(chǎn)，與肝之疏泄功能的關(guān)系密切相關(guān)。“女子以肝為先天”肝—疏泄調(diào)節(jié)精室司精關(guān)之開合腎—封藏“司疏泄者，肝也；司閉藏者，腎也”（朱丹溪）通而不滯散而不郁1.促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布2.調(diào)節(jié)脾胃之氣的升降3.調(diào)暢情志5.促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)肝主疏泄肝的主要生理功能氣機(jī)調(diào)暢4.調(diào)暢膽汁分泌排泄肝失疏泄（肝氣郁結(jié)）脾不升清（肝脾不和）上：頭目眩暈下：腹脹腹瀉

8、胃不降濁（肝氣犯胃）上：嘔逆中：腹脹痛下：便秘膽汁分泌排泄不暢右脅脹痛，口苦，納食不化，黃疸病理上：肝失疏泄氣機(jī)郁結(jié)血行不暢：(氣滯血瘀)津行失常：(氣滯水停)瘀血癥積舌質(zhì)暗，有瘀斑痰、濕、飲、水腫“初病在氣,久病在血”病理上：血液與津液的運(yùn)行輸布肝失疏泄疏肝理氣＋（活血、化痰、利水）氣滯津停：梅核氣（痰）或臌脹（水飲）病理上：女子——月經(jīng)紊亂