《兒科護理緒論》PPT課件

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1、我們該做些什么？第一章生命發(fā)展保健IntroductionofPediatricNursing主講人：趙嬌郵箱：624876339@qq.com兒科護理技術(shù)的任務(wù)、范圍與特點1小兒年齡分期及各期保健指導(dǎo)2目錄兒科護理技術(shù)是依據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律及其影響因素，運用現(xiàn)代護理理論和技術(shù)對小兒進行整體護理，以促進小兒身心健康的一門護理技術(shù)。兒科護理技術(shù)（一）兒科護理技術(shù)的任務(wù)1.體格、智能、行為和社會2.“以家庭為中心”的全方位整體護理3.提高小兒保健、疾病防治和護理的質(zhì)量，增強小兒體質(zhì)，降低小兒發(fā)病率和死亡率，保障和促進小兒身心健康（二）兒科護

2、理技術(shù)的范圍1.研究對象：從胎兒到青春期的小兒2.轉(zhuǎn)變：患兒----所有小兒醫(yī)療保健機構(gòu)----家庭、社區(qū)、全社會?？谱o理----社會學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、流行病學(xué)等多學(xué)科綜合住院期間----整個小兒發(fā)展階段兒科護理技術(shù)的任務(wù)和范圍小兒是不是成人的縮影？個體差異大損傷恢復(fù)能力強自身防護能力弱不是成人的縮影三、（1）兒科特點解剖生理特點-解剖特點：外觀變化、器官發(fā)育-生理生化特點：不同年齡正常值不同-免疫特點：特異性和非特異性免疫功能均差三、（1）兒科特點年齡呼吸（次/分）脈搏（次/分）新生兒40～45120～140＜1歲30～40110～1

3、301～3歲25～30100～1204～7歲20～2580～1008～14歲18～2070～90血壓：收縮壓（mmHg）=（年齡×2）+80舒張壓為2/3收縮壓不同年齡正常值不同解剖生理特點三、兒科特點特異性和非特異性免疫功能均差-IgG：能通過胎盤，可維持3～5個月-IgM：不能通過胎盤-SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染免疫特點三、兒科特點不同年齡階段兒童心理特征不同-身心未成熟，缺乏適應(yīng)及滿足需要的能力-依賴性較強，合作性差-好奇、好動、缺乏經(jīng)驗-心理發(fā)育過程受家庭、環(huán)境影響心理社會特點三、（1）兒科特點-疾病特點疾病種類：先天

4、性、遺傳性和感染性多臨床表現(xiàn)：起病急、來勢兇，病情易反復(fù)、波動，變化多端臨床特點三、（1）兒科特點-病理特點：病理反應(yīng)因年齡而異臨床特點兒童成人維生素D缺乏佝僂病骨軟化癥肺炎球菌所致肺部感染支氣管肺炎大葉性肺炎三、（1）兒科特點-診治特點不同年齡階段兒童患病有其獨特的臨床表現(xiàn)對病情的表述常有困難且不準(zhǔn)確-預(yù)后特點治療及時，預(yù)后好、恢復(fù)快、后遺癥少-預(yù)防特點加強預(yù)防措施是使兒童發(fā)病率和死亡率下降的重要環(huán)節(jié)臨床特點三、（1）兒科特點兒童年齡劃分：7個時期胎兒期新生兒期幼兒期嬰兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期二、小兒年齡分期及各期的特點掌握胎兒期（fe

5、talperiod）二、小兒年齡分期及各期的特點特點：生長發(fā)育迅速，依賴母體而生存。護理：孕母保健和胎兒保健。胎兒期（fetalperiod）-妊娠早期（胚胎期）：0~12周（firsttrimester）各系統(tǒng)器官形成-妊娠中期：13~28周（secondtrimester）器官增大，功能發(fā)育28周形成肺泡-妊娠后期：29~40周（thirdtrimester）肌肉發(fā)育，脂肪積累受精卵形成～胎兒娩出二、小兒年齡分期及各期的特點新生兒期（neonatalperiod）胎兒娩出臍帶結(jié)扎～生后28天圍生期（perinatalperiod）胎齡

6、滿28周～生后7足天（圍生期死亡率更高，是衡量一個國家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)）特點：發(fā)病率、死亡率高二、小兒年齡分期及各期的特點嬰兒期Infantperiod圍產(chǎn)期:胎兒28w~新生兒1w死亡率最高2.新生兒期:0~28dsNewborn1~12月二、小兒年齡分期及各期的特點嬰兒期特點及護理特點：小兒出生后生長發(fā)育最快的時期（第一個高峰期）；對熱能和營養(yǎng)素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；6個月后,從母體獲得的被動免疫（IGg）逐漸消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病(青黃不接)。護理：合理喂養(yǎng)，完成基礎(chǔ)免疫程序，注意消毒隔

7、離，培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣。二、小兒年齡分期及各期的特點4.幼兒期Toddlerperiod(1~3y)二、小兒年齡分期及各期的特點幼兒期特點及護理特點：體格發(fā)育速度較前減慢,而智能發(fā)育迅速（自我意識發(fā)展迅速），活動范圍增大，但識別危險的能力不足,接觸外界較廣，而自身免疫力仍低，傳染病發(fā)病率仍較高。護理：合理喂養(yǎng)，注意安全保護，預(yù)防傳染病。二、小兒年齡分期及各期的特點Preschoolperiod~youngchild(3~6、7y)5.學(xué)齡前期二、小兒年齡分期及各期的特點學(xué)齡前期特點及護理特點：體格生長發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)。智能發(fā)育更加迅速，模仿

8、能力及可塑性強，自理能力增強（是性格形成的關(guān)鍵時期）。易患自身免疫性疾病如急性腎炎、風(fēng)濕熱等護理：加強早期教育，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和生活自理能力。防止發(fā)生意外，預(yù)防感染和傳染性疾病。加強托幼機