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1、關(guān)愛心靈之窗眼球的構(gòu)造l、如果醫(yī)生懷疑有斜視或其他眼病,在出生時就請眼科醫(yī)生檢查。2、如有眼病家族史,一周歲前就要接受眼科醫(yī)生檢查。3、2至3歲時,全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康狀態(tài)檢查。4、5至6歲時,孩子進入學(xué)校之前,還要進行眼科檢查。視覺發(fā)育新生兒只有光感;6個月有了較完善的中心凹注視,視力可達0.2左右;2歲視力約為0.5;3歲視力多為0.6—0.7,半數(shù)可達1.0;4歲約80%視力達1.0;5歲約90%視力達1.0;6歲健康兒童視力基本達到成人水平(1.0)。l如果發(fā)現(xiàn)以下情況,提示孩子可能有眼病:(1)不能注視眼前物體或不會追隨燈光轉(zhuǎn)動眼球,提示小
2、兒雙眼視力極差,甚至黑朦。當(dāng)遮蓋一眼時小兒無反應(yīng),而遮蓋另一眼時可引起小兒煩躁、哭鬧,說明有單眼視力障礙或弱視。(2)平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視,看書看電視距離近,則可能視力不好,有屈光不正(遠視眼、近視眼、散光眼等)。有些孩子歪頭是由于斜視引起的,稱為眼性斜頸。(3)兩眼相互位置不正常,如:斗雞眼(內(nèi)斜視),外斜視,上斜視等。眼球不自主晃動,醫(yī)學(xué)上稱為眼球震顫。(4)畏光:先天性青光眼、內(nèi)翻倒睫、角膜炎癥及損傷、無虹膜癥、白化病、間歇性外斜視,上斜視等多種眼病都會怕光刺激。(5)流淚、眼屎多:可能有結(jié)膜炎、內(nèi)翻倒睫、先天性鼻淚管閉塞等疾病。(6)紅眼:可因結(jié)
3、膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等。(7)白瞳癥:即原應(yīng)為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光,俗稱“貓眼”??赡転橐暰W(wǎng)膜母細胞瘤、未成熟兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等眼病。(8)瞼裂和眼球大小異常。如上瞼下垂;小角膜;小眼球;虹膜缺損;先天性青光眼。先天性上瞼下垂病人剛出生時,很多天不能睜開眼睛。屈光不正正常情況下,眼球的各項屈光參數(shù)是平衡匹配的,一旦這種平衡被打破,眼球的屈光力與軸長不協(xié)調(diào),平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后則不能準確聚焦于視網(wǎng)膜上,就稱為屈光不正。近視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)屈折后,成像在在視網(wǎng)膜前,使遠距離物體不能清晰地在視網(wǎng)膜上成像。近視眼看遠
4、模糊,看近清晰。如何預(yù)防近視眼1??自幼養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣、讀書寫字姿式端正2、減少連續(xù)近距離工作時間3、學(xué)習(xí)環(huán)境要合理采光照明4、增強體質(zhì)5、定期檢查視力四不要預(yù)防近視要做到什么?“三要”假性近視由于調(diào)節(jié)緊張,甚至痙攣造成的功能性近視。學(xué)齡兒童或青少年,眼的調(diào)節(jié)力較強,如果用近視力的機會較多,加上不注意眼的衛(wèi)生,過度使用調(diào)節(jié),常常導(dǎo)致調(diào)節(jié)緊張與痙攣,視遠物不清,表現(xiàn)為近視狀態(tài)。散光散光眼是指眼球的不同經(jīng)線,甚至在同一經(jīng)線上,具有不同屈光力的一種屈光狀態(tài)。因此,散光眼不能將外界射入眼內(nèi)的光線焦合在一個焦點上。單純近視散光單純遠視散光復(fù)性近視散光復(fù)性遠視散光混合性
5、散光斜視當(dāng)兩眼運動協(xié)調(diào)、平衡時,兩眼停留在正常的相關(guān)位置,也就是兩眼能夠保持對準固定點,或者當(dāng)兩眼看無限遠時兩眼眼軸保持平行。當(dāng)眼球位置或運動異常引起雙眼視軸分離時就稱為斜視。假性斜視貌似斜視,但雙眼視軸無分離??捎捎冢和拙嚯x過大或過?。粌?nèi)眥贅皮;Kappa角過大等引起。術(shù)前術(shù)后先天性內(nèi)斜視先天性上瞼下垂術(shù)前術(shù)后弱視弱視是一種表面看不出來的眼病。通常將矯正后的視力在≤0.8者定為弱視。出現(xiàn)弱視后,無論戴什么眼鏡也不能將矯正視力提高到1.0的正常標準。定義眼部無器質(zhì)性病變,以功能性為主,經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后矯正視力≤0.8者。輕度0.8-0.6中度0.5-0.2重
6、度≤0.1導(dǎo)致弱視形成的因素1、單眼斜視是導(dǎo)致弱視形成的主要因素2、高度屈光不正3、完全性上瞼下垂,屈光間質(zhì)混濁或出生后早期因治療疾病的需要而采用不恰當(dāng)?shù)恼谏w如何早期發(fā)現(xiàn)弱視:1、有無斜視;2、看東西是否一眼瞇縫、怕光3、看書看電視時,是否歪頭、偏臉;4、看東西是否很近。如果發(fā)現(xiàn)異常,就要帶孩子到眼科散瞳確診。預(yù)防兒童應(yīng)作視力普查及定期視功能檢查敏感期:在視覺發(fā)育過程中,有一個對外界刺激特別敏感的階段(出生—6歲)關(guān)鍵期:在敏感期的早期階段(出生—3歲)視覺系統(tǒng)的可塑性可能為終身性。先天性白內(nèi)障發(fā)生于新生嬰兒的白內(nèi)障,是出生時即已發(fā)生的晶體部分或完全渾濁。由于嬰
7、兒視力正在發(fā)育中,而先天性白內(nèi)障可嚴重影響視力發(fā)育。如果不能盡早手術(shù),將會造成嚴重弱視。一旦錯過了手術(shù)最佳時機,即使進行了手術(shù),視力也很難恢復(fù)。白內(nèi)障胎兒鼻淚管末端有一層膜,稱為HARB氏膜。出生時HARB氏膜,受產(chǎn)道壓力等影響,可以自動破裂。一些新生兒出生后HARB氏膜沒有破裂,導(dǎo)致淚水流出通道不暢??梢院喜⒏腥?,發(fā)生淚囊炎癥,稱為新生兒淚囊炎。新生兒淚囊炎兒童下眼瞼內(nèi)翻比較多見,表現(xiàn)為整個眼瞼或部分眼瞼翻向眼內(nèi),睫毛刺向眼球。2-3歲之前,由于眼睫毛尚軟,造成的刺激癥狀多不明顯。而且,經(jīng)??赏ㄟ^牽拉使內(nèi)翻之眼瞼逐漸正常。3歲之后,眼睫毛變硬,常會刺激角膜導(dǎo)致
8、點狀角膜炎。先天性下瞼內(nèi)