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1、兒童眼保健知識(shí)課件眼球的構(gòu)造l、如果醫(yī)生懷疑有斜視或其他眼病,在出生時(shí)就請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查。2、如有眼病家族史,一周歲前就要接受眼科醫(yī)生檢查。3、2至3歲時(shí),全面檢查視力、雙眼視覺、眼球健康狀態(tài)檢查。4、5至6歲時(shí),孩子進(jìn)入學(xué)校之前,還要進(jìn)行眼科檢查。(3)兩眼相互位置不正常,如:斗雞眼(內(nèi)斜視),外斜視,上斜視等。眼球不自主晃動(dòng),醫(yī)學(xué)上稱為眼球震顫。(4)畏光:先天性青光眼、內(nèi)翻倒睫、角膜炎癥及損傷、無虹膜癥、白化病、間歇性外斜視,上斜視等多種眼病都會(huì)怕光刺激。(5)流淚、眼屎多:可能有結(jié)膜炎、內(nèi)翻倒睫、
2、先天性鼻淚管閉塞等疾病。(6)紅眼:可因結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等。(7)白瞳癥:即原應(yīng)為黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光,俗稱“貓眼”??赡転橐暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、未成熟兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等眼病。(8)瞼裂和眼球大小異常。如上瞼下垂;小角膜;小眼球;虹膜缺損;先天性青光眼。先天性上瞼下垂病人剛出生時(shí),很多天不能睜開眼睛。屈光不正正常情況下,眼球的各項(xiàng)屈光參數(shù)是平衡匹配的,一旦這種平衡被打破,眼球的屈光力與軸長不協(xié)調(diào),平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)屈折后則不能準(zhǔn)確聚焦于視網(wǎng)膜上,就稱為屈光不正。近視在無調(diào)
3、節(jié)狀態(tài)下平行光線經(jīng)眼屈光系統(tǒng)屈折后,成像在在視網(wǎng)膜前,使遠(yuǎn)距離物體不能清晰地在視網(wǎng)膜上成像。近視眼看遠(yuǎn)模糊,看近清晰。如何預(yù)防近視眼1??自幼養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣、讀書寫字姿式端正2、減少連續(xù)近距離工作時(shí)間3、學(xué)習(xí)環(huán)境要合理采光照明4、增強(qiáng)體質(zhì)5、定期檢查視力四不要預(yù)防近視要做到什么?“三要”假性近視由于調(diào)節(jié)緊張,甚至痙攣造成的功能性近視。學(xué)齡兒童或青少年,眼的調(diào)節(jié)力較強(qiáng),如果用近視力的機(jī)會(huì)較多,加上不注意眼的衛(wèi)生,過度使用調(diào)節(jié),常常導(dǎo)致調(diào)節(jié)緊張與痙攣,視遠(yuǎn)物不清,表現(xiàn)為近視狀態(tài)。散光散光眼是指眼球的不同
4、經(jīng)線,甚至在同一經(jīng)線上,具有不同屈光力的一種屈光狀態(tài)。因此,散光眼不能將外界射入眼內(nèi)的光線焦合在一個(gè)焦點(diǎn)上。單純近視散光單純遠(yuǎn)視散光復(fù)性近視散光復(fù)性遠(yuǎn)視散光混合性散光斜視當(dāng)兩眼運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)、平衡時(shí),兩眼停留在正常的相關(guān)位置,也就是兩眼能夠保持對(duì)準(zhǔn)固定點(diǎn),或者當(dāng)兩眼看無限遠(yuǎn)時(shí)兩眼眼軸保持平行。當(dāng)眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常引起雙眼視軸分離時(shí)就稱為斜視。假性斜視貌似斜視,但雙眼視軸無分離??捎捎冢和拙嚯x過大或過??;內(nèi)眥贅皮;Kappa角過大等引起。術(shù)前術(shù)后先天性內(nèi)斜視先天性上瞼下垂術(shù)前術(shù)后弱視弱視是一種表面看不出來的眼
5、病。通常將矯正后的視力在≤0.8者定為弱視。出現(xiàn)弱視后,無論戴什么眼鏡也不能將矯正視力提高到1.0的正常標(biāo)準(zhǔn)。定義眼部無器質(zhì)性病變,以功能性為主,經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后矯正視力≤0.8者。輕度0.8-0.6中度0.5-0.2重度≤0.1導(dǎo)致弱視形成的因素1、單眼斜視是導(dǎo)致弱視形成的主要因素2、高度屈光不正3、完全性上瞼下垂,屈光間質(zhì)混濁或出生后早期因治療疾病的需要而采用不恰當(dāng)?shù)恼谏w如何早期發(fā)現(xiàn)弱視:1、有無斜視;2、看東西是否一眼瞇縫、怕光3、看書看電視時(shí),是否歪頭、偏臉;4、看東西是否很近。如果發(fā)現(xiàn)異常,
6、就要帶孩子到眼科散瞳確診。預(yù)防兒童應(yīng)作視力普查及定期視功能檢查敏感期:在視覺發(fā)育過程中,有一個(gè)對(duì)外界刺激特別敏感的階段(出生—6歲)關(guān)鍵期:在敏感期的早期階段(出生—3歲)視覺系統(tǒng)的可塑性可能為終身性。先天性白內(nèi)障發(fā)生于新生嬰兒的白內(nèi)障,是出生時(shí)即已發(fā)生的晶體部分或完全渾濁。由于嬰兒視力正在發(fā)育中,而先天性白內(nèi)障可嚴(yán)重影響視力發(fā)育。如果不能盡早手術(shù),將會(huì)造成嚴(yán)重弱視。一旦錯(cuò)過了手術(shù)最佳時(shí)機(jī),即使進(jìn)行了手術(shù),視力也很難恢復(fù)。白內(nèi)障胎兒鼻淚管末端有一層膜,稱為HARB氏膜。出生時(shí)HARB氏膜,受產(chǎn)道壓力等影
7、響,可以自動(dòng)破裂。一些新生兒出生后HARB氏膜沒有破裂,導(dǎo)致淚水流出通道不暢??梢院喜⒏腥荆l(fā)生淚囊炎癥,稱為新生兒淚囊炎。新生兒淚囊炎兒童下眼瞼內(nèi)翻比較多見,表現(xiàn)為整個(gè)眼瞼或部分眼瞼翻向眼內(nèi),睫毛刺向眼球。2-3歲之前,由于眼睫毛尚軟,造成的刺激癥狀多不明顯。而且,經(jīng)常可通過牽拉使內(nèi)翻之眼瞼逐漸正常。3歲之后,眼睫毛變硬,常會(huì)刺激角膜導(dǎo)致點(diǎn)狀角膜炎。先天性下瞼內(nèi)翻倒睫眼外傷■運(yùn)動(dòng)所致,如跌傷、撞傷等?!霎愇镞M(jìn)入眼睛,如灰塵、飛蟲等?!鲎苽斐桑瑝A性和酸性物質(zhì),如氨等■紫外線紅外線照射引起角膜、結(jié)膜炎。
8、■打架拳擊眼睛造成的眼睛挫傷■在幼兒園上手工課時(shí)或在家庭使用銳利器械時(shí)不小心刺傷眼睛。預(yù)防強(qiáng)調(diào)安全教育。讓兒童增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。遠(yuǎn)離危險(xiǎn)一旦發(fā)生眼外傷,要及時(shí)、正確處理謝謝一、望診望神色、望形態(tài)、審苗竅、辨斑疹、看指紋、察二便。兒科疹病特點(diǎn):1、望神色:望診:望為大;主腦。下眼帶顡色:青紫:主肝脾。淡紫:主肺。淡青紅紫:主脾厥。淡灰黑色:主腎。山根色青:主肺脾兩虛(肺脾不足、體虛易驚、易感冒、易泄瀉)。發(fā)熱:驚風(fēng)先兆山根色青:無熱:肝旺肝木