中國(guó)皮膚清潔指南

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1、中華皮膚科雜志2016年8月第49卷第8期ChinJDermatol,August2016,Vol.49,No.8537·指南與共識(shí)·中國(guó)皮膚清潔指南中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)皮膚美容事業(yè)發(fā)展工作委員會(huì)通信作者：李利，Email：hxlily2015@163.com；何黎，Email：heli2662@hotmail.comDOI：10.3760/cma.j.issn.0412?4030.2016.08.003維護(hù)皮膚清潔是保障人體健康的基本條件物而發(fā)揮清潔作用。由于皂鹽成分為堿性，去污力之一。但何為正確的皮膚清潔方式尚無公認(rèn)的規(guī)強(qiáng)，皮脂膜

2、容易被清除，增高皮膚pH值，使皮膚的范可循。為此，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)皮膚耐受性降低，對(duì)皮膚有一定的刺激。添加了保濕成美容事業(yè)發(fā)展工作委員會(huì)組織部分專家經(jīng)過反復(fù)分的改良皂類或含甘油的手工皂性質(zhì)溫和，對(duì)皮膚［3］討論，制定本指南。的刺激較低。［1］一、皮膚污垢2.合成型清潔劑：以表面活性劑為主，加上保皮膚污垢是指附著在皮膚表面的垢著物，能濕劑、黏合劑、防腐劑等人工合成的清潔劑。根據(jù)影響毛孔通暢，妨礙皮膚和黏膜正常生理功能的表面活性劑的化學(xué)特性，可分為陰離子、陽離子、兩發(fā)揮。性離子、非離子及硅酮等種類。以陰離子表面活性1.生理性污垢：由人

3、體產(chǎn)生、分泌或排泄的代劑的清潔作用強(qiáng)，但對(duì)皮膚的刺激性也較大。合成謝產(chǎn)物，包括老化脫落的細(xì)胞、皮脂、汗液、黏膜和型清潔劑通過表面活性劑的乳化和包裹等作用清腔道的排泄物。潔皮膚；配方中添加的保濕劑及潤(rùn)膚劑具有保濕、2.病理性污垢：皮膚病患者的鱗屑、膿液、痂潤(rùn)膚、降低皮膚敏感性等作用，減輕由表面活性劑等；高熱增加的汗液；腹瀉、嘔吐等排泄物。導(dǎo)致的皮膚屏障破壞。與皂類清潔劑相比，合成型［4］3.外源性污垢：包括微生物、環(huán)境污物、各類化清潔劑性質(zhì)溫和，刺激性明顯減小。妝品和外用藥物的殘留。（二）皮膚各部位常用的清潔產(chǎn)品：以顆粒狀物沉積在皮膚表面的塵

4、土、金屬或非1.洗發(fā)產(chǎn)品：香波是主要的洗發(fā)產(chǎn)品，由起主金屬的氧化物，通過清水可以除掉。成膜狀粘貼于要清潔作用的表面活性劑與調(diào)理劑、潤(rùn)滑劑、增稠［5］皮膚的油脂、膿液或污垢中的分子以靜電引力或分劑、去屑止癢劑、營(yíng)養(yǎng)劑和微量香精復(fù)配而成。頭子間的化學(xué)結(jié)合力與皮膚緊密結(jié)合，則需要使用清發(fā)表層由完整的毛鱗片和自然分泌的油脂構(gòu)成保潔劑才能清除。護(hù)膜。香波洗滌、燙染、陽光都會(huì)破壞這層天然保［2］二、皮膚清潔劑護(hù)膜，導(dǎo)致頭發(fā)干枯，失去彈性和柔軟性，需要對(duì)頭［6］利用清潔劑的潤(rùn)濕、滲透、乳化、分散等多種作發(fā)經(jīng)常性護(hù)理。護(hù)發(fā)素是最常用的產(chǎn)品，其他還用使污垢脫

5、離皮膚進(jìn)入水中，經(jīng)充分的乳化增溶包括發(fā)油、發(fā)蠟、發(fā)乳、發(fā)霜、發(fā)膏、焗油膏等。［7］后，穩(wěn)定分散于水中，再經(jīng)清水反復(fù)漂洗而去除。2.潔面產(chǎn)品：①洗面奶：包括潔面膏、潔面乳、市場(chǎng)上也有少數(shù)免洗的產(chǎn)品如清潔巾。無論何種潔面露、潔面啫喱等；②卸妝產(chǎn)品：卸妝水和卸妝乳方式，優(yōu)質(zhì)清潔劑應(yīng)具備以下特點(diǎn)：①外觀悅目，無用于卸去淡妝，卸妝油用于油彩濃妝。卸妝后有時(shí)不良?xì)馕叮Y(jié)構(gòu)細(xì)致，穩(wěn)定性好，使用方便。使用時(shí)還需用洗面奶將卸妝油清除；③磨砂膏或去角質(zhì)能軟化皮膚，涂布均勻，無拖滯感；②能迅速除去皮膏：磨砂膏是含有均勻細(xì)微顆粒的潔膚產(chǎn)品，通過膚表面的各種污垢；③

6、洗浴后能保持或接近正常皮在皮膚上的物理摩擦作用去除老化的角質(zhì)細(xì)胞碎［8］膚pH值，對(duì)皮膚屏障損傷少，對(duì)局部菌群影響??；屑。去角質(zhì)膏或啫喱是利用產(chǎn)品涂搽過程中析④用后皮膚不干燥，保持皮膚光澤潤(rùn)滑。出粘性膠裹挾老化角質(zhì)剝脫，促使細(xì)胞更新?lián)Q代，（一）皮膚清潔劑種類：按其化學(xué)性質(zhì)主要分為皮膚顯得光亮柔嫩。但過頻使用會(huì)導(dǎo)致皮膚敏感、皂類清潔劑和合成型清潔劑。真皮血管擴(kuò)張等。建議油性或老化皮膚2~4周使1.皂類清潔劑：通過形成皂鹽乳化皮膚表面污用1次，磨砂膏和去角質(zhì)膏不要同時(shí)使用。538中華皮膚科雜志2016年8月第49卷第8期ChinJDermato

7、l,August2016,Vol.49,No.83.沐浴產(chǎn)品：包括沐浴液、浴皂、浴鹽、身體磨搓揉、或用粗糙的毛巾、尼龍球過度搓背。砂膏等。根據(jù)個(gè)人喜好選用。沐浴液、沐浴啫喱性沐浴禁忌：忌空腹、飽食、酒后洗澡，忌較長(zhǎng)時(shí)質(zhì)更溫和，適合中、干性皮膚；浴皂、浴鹽更適合偏間體力或腦力活動(dòng)后馬上洗澡。因?yàn)樯鲜銮闆r可油性的皮膚。能造成大腦供血不足，嚴(yán)重時(shí)還可引發(fā)低血糖，導(dǎo)4.其他皮膚清潔劑：針對(duì)嬰幼兒皮膚、毛發(fā)和致暈倒等意外發(fā)生。［10］會(huì)陰部的清潔劑，性質(zhì)更加溫和，安全性更高。洗（四）手部清潔：沾染于雙手的物質(zhì)為無機(jī)物手液、口腔清潔用品等不在此贅述。如

8、塵土，清水沖洗即可。接觸到有機(jī)物或油膩的污三、各部位皮膚清潔垢，需使用洗手液、香皂等清潔產(chǎn)品。不主張使用（一）頭皮與毛發(fā)清潔：清潔的頻率因人而異，含抗生素、殺菌劑的產(chǎn)品。僅在可能