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《關(guān)于促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的建議》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、關(guān)于促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的建議?內(nèi)容： 發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展的要求，是主動(dòng)適應(yīng)人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)多層次需求的重要途徑，一直得到中央、省與市不同層面的政策支持。近年來(lái)廣州的民營(yíng)醫(yī)院總體規(guī)模小，發(fā)展緩慢。2008年廣州市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的43.97%，但診療人次只占8.15%，出入院人次只占2.37%，民營(yíng)醫(yī)院開放病床占全市總病床數(shù)的5.47%(與廣州毗鄰的東莞占到了22%)，提供的醫(yī)療資源比例仍然很低?！ ⊥ㄟ^(guò)對(duì)廣州市衛(wèi)生局、廣州市仁愛(ài)天河醫(yī)院的調(diào)研，我們認(rèn)為廣州存在一些制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的因素，需要政府與有關(guān)部門的關(guān)注和重視?！ ?、缺少民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)
2、展規(guī)劃及相配套政策。雖然在幾次的醫(yī)改中都提出了鼓勵(lì)社會(huì)資本加入醫(yī)療行業(yè)，但其發(fā)展規(guī)劃及保障措施都沒(méi)有明確的規(guī)定，其它配套政策也就無(wú)從制定或出臺(tái)，從而導(dǎo)致了“鼓勵(lì)”只是書面表述，缺乏具體操作性，使我市的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展變成了無(wú)序及緩慢。民營(yíng)醫(yī)院的選址規(guī)劃與業(yè)務(wù)發(fā)展方面，也缺乏政府的相應(yīng)指導(dǎo)。由于尚未成立民營(yíng)醫(yī)院協(xié)會(huì)，也沒(méi)有行業(yè)協(xié)會(huì)可以進(jìn)行協(xié)作與商討?！ ?、民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保點(diǎn)難。由于對(duì)民營(yíng)醫(yī)院未評(píng)定等級(jí)，現(xiàn)行省、市醫(yī)保對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)，是按三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，有的醫(yī)院沒(méi)有開通醫(yī)保定點(diǎn)，既增加了醫(yī)院的醫(yī)療成本，又不方便群眾就醫(yī)。無(wú)論是城市的公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，還是農(nóng)村的合作醫(yī)療
3、，醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院幾乎全是公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保點(diǎn)難。醫(yī)保病人在民營(yíng)醫(yī)院就診治療，醫(yī)藥費(fèi)得不到報(bào)銷，大量的醫(yī)保病人看病或住院時(shí)自然就不會(huì)選擇民營(yíng)醫(yī)院，這對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院顯然是非常不利的?！ ?、營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院稅收較高。營(yíng)業(yè)稅為5%，企業(yè)所得稅為利潤(rùn)的25%，還有教育附加稅、防洪稅、城市建設(shè)稅等。勞務(wù)工按個(gè)體繳納工資20%個(gè)人所得稅，政府所辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)除享受同級(jí)政府給予的財(cái)政補(bǔ)助之外，還享受稅收優(yōu)惠政策。雖然民營(yíng)醫(yī)院享有三年免稅期，但免稅期后要繼續(xù)復(fù)征，而一所民營(yíng)醫(yī)院的成長(zhǎng)期一般需要5～8年的時(shí)間，大部分民營(yíng)醫(yī)院在取得執(zhí)業(yè)證后最少還要花2～3年的時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)作，免稅期一過(guò)，許多
4、醫(yī)院還沒(méi)有從虧損中解脫出來(lái)就要面臨較高的納稅壓力。一些民營(yíng)醫(yī)院的人員抱怨“現(xiàn)在情況是非營(yíng)利醫(yī)院贏利大不交稅，營(yíng)利性醫(yī)院贏利少還要交稅”?！ ?、醫(yī)務(wù)人員晉升高一級(jí)職稱較難完成相關(guān)的條件。目前醫(yī)療衛(wèi)生初級(jí)與中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)定，是通過(guò)考試與考核方法進(jìn)行，但晉升醫(yī)療衛(wèi)生高一級(jí)職稱需要廳局級(jí)以上科研項(xiàng)目立項(xiàng)，民營(yíng)醫(yī)院申報(bào)途徑受限制，制約了醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)職稱申報(bào)。按照政策許多晉升副高的醫(yī)衛(wèi)人員，要在農(nóng)村基層醫(yī)療單位工作一年，但這方面民營(yíng)醫(yī)院還沒(méi)有完全納入以公立醫(yī)院為主的衛(wèi)生管理體系之中。職稱晉升的限制，造成了民營(yíng)醫(yī)院引進(jìn)人才、留住人才的最大困難?！ ?、社會(huì)上存在偏見(jiàn)。社會(huì)上的一些報(bào)道中往往把個(gè)
5、別民營(yíng)醫(yī)院的不良行為，視為整個(gè)民營(yíng)醫(yī)院的行業(yè)規(guī)則。對(duì)民營(yíng)醫(yī)院在方便病人就醫(yī)、在一些專科特長(zhǎng)等正面消息方面很少報(bào)道，喜歡選擇性地報(bào)道負(fù)面消息，影響了市民對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)，造成社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)同感低。辦法： 民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展不僅僅與衛(wèi)生管理系統(tǒng)有關(guān)，還與民政局、人力資源和社會(huì)保障局、稅務(wù)局和工商局管理等多個(gè)管理部門的職能相關(guān)。促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，還需要不同部門的支持與協(xié)調(diào)?！ ?、充分認(rèn)識(shí)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院的重要性。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)會(huì)出現(xiàn)多層次的服務(wù)需求，特別是高端服務(wù)要求。政府職能逐步回歸到公共服務(wù)領(lǐng)域，這部分需求自然就會(huì)要找到相應(yīng)的載體，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正好彌補(bǔ)市場(chǎng)的這一空缺。
6、另外，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展也為公立醫(yī)療提供一個(gè)有力的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以減少政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財(cái)政投入，并通過(guò)稅收調(diào)節(jié)財(cái)政?！ ?、及早出臺(tái)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃。民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展與其它社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的行業(yè)一樣，離不開政府有效指導(dǎo)，因此政府各有關(guān)部門要重視和支持民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，要進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，排除對(duì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的偏見(jiàn)和顧慮。在制定政府的醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃時(shí)，要對(duì)把民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展納入規(guī)劃之內(nèi)，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的選址、業(yè)務(wù)范圍、行業(yè)內(nèi)的聯(lián)系與協(xié)作予以指導(dǎo)，必要時(shí)可以適當(dāng)放開民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)劃方面的要求，鼓勵(lì)社會(huì)資本開辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展創(chuàng)造條件
7、。 3、把符合條件的民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保范圍。建議市人力資源和社會(huì)保障局與衛(wèi)生局合作，一起開展民營(yíng)醫(yī)院申請(qǐng)資格準(zhǔn)入的工作，在民營(yíng)醫(yī)院自愿申請(qǐng)的基礎(chǔ)上，按照公立醫(yī)院納入醫(yī)保的條件，進(jìn)行民營(yíng)醫(yī)院準(zhǔn)入醫(yī)保資格認(rèn)定，把符合條件的民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保就診范圍，并完善資格復(fù)核、監(jiān)督與處罰的程序。 4、提高營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院的稅收優(yōu)惠。營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)也承擔(dān)著一定的社會(huì)公益任務(wù),建議尊重我國(guó)把衛(wèi)生和文化教育、體育歸為一大系統(tǒng)，統(tǒng)稱為文教衛(wèi)系統(tǒng)
