《鞭毛蟲(chóng)綱概述》PPT課件

《《鞭毛蟲(chóng)綱概述》PPT課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、鞭毛蟲(chóng)綱概述2021/7/151陰道毛滴蟲(chóng)（TrichomonasvaginalisDonne，1837）寄生于女性的陰道、尿道及男性的尿道、前列腺內(nèi)，引起滴蟲(chóng)性陰道炎和尿道炎及前列腺炎等疾病，該病是常見(jiàn)的性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲(chóng)2021/7/152一、形態(tài)蟲(chóng)體僅有滋養(yǎng)體期，呈梨形或橢圓形，大小約(10～30)μm×(5～15)μm。瑞氏混合染液染色后，鏡下可見(jiàn)蟲(chóng)體前端有5顆排列成環(huán)狀的基體復(fù)合體，由此發(fā)出4根前鞭毛和1根后鞭毛，后鞭毛和波動(dòng)膜外緣相連。波動(dòng)膜較短，位于蟲(chóng)體前1/2處。細(xì)胞核1個(gè)，長(zhǎng)橢圓形，位于蟲(chóng)體前1

2、/3處。軸柱1根纖細(xì)透明，縱貫蟲(chóng)體，自后端伸出。2021/7/1532021/7/1542021/7/155二、生活史陰道毛滴蟲(chóng)的滋養(yǎng)體寄生于女性的陰道，尿道及男性的尿道、前列腺內(nèi)。以二分裂法進(jìn)行繁殖。蟲(chóng)體在外界環(huán)境生活力較強(qiáng)，以吞噬和吞飲攝取營(yíng)養(yǎng)。滋養(yǎng)體即是感染階段又是致病期，通過(guò)直接或間接接觸而傳播。2021/7/156三、治病作用致病機(jī)理滴蟲(chóng)的致病力較低。細(xì)菌協(xié)同作用：陰道的自凈作用。正常婦女陰道內(nèi)pH值在3.8～4.4之間，抑制了其它細(xì)菌和蟲(chóng)體的生長(zhǎng)繁殖。滴蟲(chóng)寄生后，使正常陰道的酸性環(huán)境接近中性或堿性，有利于滴蟲(chóng)

3、或其它致病菌的繁殖，引起局部的炎癥。宿主的生理狀態(tài)：婦女月經(jīng)期、妊娠期或泌尿生殖系統(tǒng)功能失調(diào)時(shí)，均為滴蟲(chóng)的易感期。2021/7/157臨床表現(xiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎：主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，白帶增多，呈泡沫狀，有時(shí)呈漿液性、膿性或乳酪樣，有惡臭。泌尿系感染時(shí)，則可引起滴蟲(chóng)性尿道炎或膀胱炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿時(shí)疼痛或血尿。2021/7/158不孕癥；宮頸癌。新生兒：滴蟲(chóng)性結(jié)膜炎、肺炎。男性患者：泌尿生殖道炎癥，多呈帶蟲(chóng)狀態(tài)。主要癥狀是尿道內(nèi)癢感或不適，排尿時(shí)加重，可有排尿困難、膿性分泌物等臨床癥狀。當(dāng)后者頻繁發(fā)生時(shí)應(yīng)與淋球菌感染引起的

4、尿道炎相鑒別。2021/7/159四、診斷癥狀和體征女性患者表現(xiàn)為外陰瘙癢，白帶多呈泡沫狀或膿性，惡臭。男性患者表現(xiàn)為尿道內(nèi)癢感明顯，排尿時(shí)疼痛，有膿性分泌物等癥狀。實(shí)驗(yàn)診斷病原學(xué)診斷：①懸滴法：用消毒的棉拭子自陰道后穹窿等處取分泌物，置玻片上在低倍鏡下鏡檢，陽(yáng)性率可達(dá)80％～90％。②涂片染色法：分泌物涂片后，瑞氏方法染色，顯微鏡下檢查。③尿液檢查及前列腺分泌物檢查。2021/7/1510五、流行流行概況本蟲(chóng)世界性分布，女性感染率約為10％～25％，男性為12％～15％。流行環(huán)節(jié)傳染源：本病的傳染源為滴蟲(chóng)性陰道炎患者、

5、帶蟲(chóng)者及男性感染者。尤其男性感染者易被忽視，可致配偶重復(fù)感染。2021/7/1511傳播方式：直接或間接接觸傳播：前者主要通過(guò)性接觸傳播。后者主要通過(guò)公共浴池、浴具、坐式便器（馬桶）、公用游泳衣等傳播。重提在潮濕的衣物上存活24h左右，自來(lái)水中2h；馬桶蓋上約0.5h。易感人群：滋養(yǎng)體在外界環(huán)境中生活力較強(qiáng)。中青年女性易感。2021/7/1512六、防治病原治療滅滴靈：首選，口服200mg，每日3次，7d為一療程。夫妻同治。陰道清潔：用0.5％乳酸或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道。若合并細(xì)菌感染者，可用1:2000新潔

6、爾滅沖洗。2021/7/1513預(yù)防加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期衛(wèi)生和孕期衛(wèi)生。改進(jìn)公共衛(wèi)生設(shè)施，提倡淋浴和使用蹲式廁所。禁止患者、帶蟲(chóng)者進(jìn)入游泳池。2021/7/1514藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)Giardialamblia2021/7/1515簡(jiǎn)稱賈第蟲(chóng)，寄生于人體和動(dòng)物的小腸，引起以腹瀉和消化不良為主要癥狀的賈第蟲(chóng)病，分布于世界各地，旅游者患病率較高，故有旅游者腹瀉之稱。概述2021/7/1516一、形態(tài)1.滋養(yǎng)體：營(yíng)養(yǎng)繁殖階段2.包囊：傳播階段2021/7/1517滋養(yǎng)體形似縱切的半個(gè)梨形，大小為9～21μm×5～

7、15μm。腹面的前部向內(nèi)凹陷而成吸盤，滋養(yǎng)體借此吸附于腸粘膜上。2021/7/1518滋養(yǎng)體附著于小腸柱狀細(xì)胞表面2021/7/1519細(xì)胞核軸柱中體鞭毛滋養(yǎng)體2021/7/1520鐵蘇木素染色瑞氏染色滋養(yǎng)體2021/7/1521直接涂片法滋養(yǎng)體2021/7/1522掃描電鏡下滋養(yǎng)體2021/7/1523掃描電鏡下滋養(yǎng)體2021/7/1524橢圓形，囊壁較厚，大小為8-14μm×7～10μm。鐵蘇木素染色后，蟲(chóng)體呈藍(lán)黑色，囊壁透明，囊內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰可辨。包囊2021/7/1525包囊碘液染色2021/7/1526藍(lán)氏賈第鞭毛

8、蟲(chóng)包囊2021/7/1527四核包囊污染食物、水經(jīng)口十二指腸脫囊2個(gè)滋養(yǎng)體二、生活史二分裂滋養(yǎng)體寄居于小腸上段滋養(yǎng)體下行回腸下段及結(jié)腸形成包囊包囊排出隨糞2021/7/15282021/7/1529生活史特點(diǎn)滋養(yǎng)體寄生于小腸上段，十二指腸，膽囊感染期：四核包囊感染途徑：經(jīng)口食入4蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)可機(jī)械攜帶傳播包囊202