危險化學品生產企業(yè)安 全 生 產 許 可 證換 證 申 請 書

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1、危險化學品生產企業(yè)安全生產許可證換證申 請 書企業(yè)名稱               企業(yè)經辦人               企業(yè)聯系電話                受理機關               受理編號               受理人               受理日期               湖南省安全生產監(jiān)督管理局印制0企業(yè)名稱主要負責人地址郵政編碼經濟類型從業(yè)人員人數專職安全生產管理人員人數申請單位名稱主要負責人地址郵政編碼電子郵箱成立日期經濟類型從業(yè)人員人數專職安全生

2、產管理人員人數上年固定資產凈值(萬元)上年銷售收入(萬元)生產單位名稱主要負責人地址郵政編碼電子郵箱成立日期經濟類型從業(yè)人員人數專職安全生產管理人員人數上年固定資產凈值(萬元)上年銷售收入(萬元)企業(yè)意見主要負責人(簽字):                 ?。ü拢┠辍  ≡隆  ∪丈暾垎挝灰庖娭饕撠熑耍ê炞郑骸                 。ü拢┠辍  ≡隆  ∪丈a單位意見主要負責人(簽字):                  (公章)年   月   日0項目序號申請許可范圍備  

3、  注產品名稱危規(guī)編號生產能力工藝系統生產原料驗收文號投產日期說明:“產品名稱”和“危規(guī)編號”必須按照危險貨物品名表(GB12268-1990)《危險化學品名錄》(2002年版)和《劇毒化學品名錄》(2002年版)規(guī)范填寫,本表格中“申請換證范圍”和“備注”欄不滿足需要時,申請單位可自行設置續(xù)表,格式和內容要求應與本表一致。0縣(市、區(qū))安全生產監(jiān)督管理部門意見:負責人:審查機關(蓋章)年月日市(州)安全生產監(jiān)督管理部門意見:負責人:審查機關(蓋章)年月日省安全生產監(jiān)督管理局意見承辦處室負責人:年

4、月日安全生產許可證辦公室負責人:年月日局領導:年月日00

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