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《實習五尿常規(guī)檢查以及便潛血檢查》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、實驗診斷實習五尿常規(guī)檢查以及便潛血檢查目的和要求了解尿液檢查方法，掌握尿液檢測的內容和臨床意義熟悉糞便潛血檢測，掌握臨床意義尿液檢測內容尿液一般檢測尿液一般性狀檢測化學檢測尿沉渣鏡檢尿液的其它檢測實驗原理尿液分析儀工作的基本原理是反射光度法用尿干化學分析試帶與尿中相應化學成分反應，產生顏色變化的試帶被波長不同的發(fā)光二極管照射后，產生反射光反射光由光電管接受，光信號轉化為電訊號，電訊號傳送至模擬數字轉換器，轉換成數字信號，經微處理控制器，自動顯示結果通常試帶的顏色深淺與被測尿中物質在一定濃度范圍內呈正比，而與反射光的強度呈反比尿液分析儀；尿液分析試條；尿液；一次性尿杯；實驗用品干化學尿分
2、析儀試驗方法實驗過程取樣上機1.接通電源，并預熱；2.將欲測試試帶浸入尿標本內，浸入時間1min。3.在規(guī)定時間內將試劑帶放于檢測槽內，啟動運行鍵，打印結果。分析打印結果實驗注意事項1.尿液新鮮！2.嚴禁觸摸試帶的測試模塊；3.所有測試模塊同時浸于尿中，浸濕的試帶不宜甩動；4.一次性尿杯放于垃圾桶中。實驗結果與分析1、實驗結果2、實驗分析3、臨床意義尿液酸堿反應【正常參考值】新鮮尿pH多pH4.5-8.0間，約6.0-6.5【臨床意義】酸性尿：酸中毒，痛風，白血病及服用酸性藥物等－－低鉀性代謝性堿中毒時，排酸性尿為其特征之一堿性尿：膀胱炎，代謝性堿中毒，噻嗪類或潴鉀利尿劑及碳酸氫鈉等堿
3、性藥物者－－腎小管酸中毒可持續(xù)排出堿性尿尿比密(Specificgravity)【正常參考值】1.015-1.025，晨尿一般大于1.020【臨床意義】高：見于血容量不足導致的腎前性少尿、糖尿病及急性腎小球腎炎、腎病綜合征低：見于大量飲水、尿崩癥、腎濃縮功能受損（慢性腎小球腎炎、急性腎炎多尿期、尿毒癥多尿期等）【正常參考值】定性：陰性定量：含量<80mg/24h尿蛋白尿(proteinuria)：尿蛋白定性試驗陽性定量試驗>150mg/24h尿尿蛋白病理性蛋白尿pathologicalproteinuria腎小球性蛋白尿(glomerularproteinuria):原發(fā)性腎損害：腎小
4、球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎炎等繼發(fā)性腎損害：糖尿病、高血壓、SLE等腎小管性蛋白尿(tubularproteinuria)：腎盂腎炎（多伴膿尿）、間質性腎炎氨基糖甙類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、重金屬鹽和木通等中毒腎移植后排斥反應病理性蛋白尿pathologicalproteinuria混合性蛋白尿(mixedproteinuria)：產生腎小球性或腎小管性蛋白尿的疾病進一步發(fā)展--慢性腎病，如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征等可同時累及腎小球和腎小管的全身性疾病--如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病理性蛋白尿pathologicalproteinuria溢出性蛋白尿(overflowprote
5、inuria):--血漿中出現異常增多的低分子量蛋白，超過腎小管重吸收閾值本周氏蛋白尿--多發(fā)性骨髓瘤血紅蛋白尿--急性血管內溶血組織性蛋白尿(histicproteinuria):--腎組織破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多為低分子量蛋白,以T-H糖蛋白為主要成分常見于：腎臟炎癥、中毒尿糖(glycosuria)【正常參考值】尿糖定性試驗陰性定量為0.56～5.0mmo1／24h尿（1）血糖升高性糖尿：血糖、尿糖同時升高最常見于糖尿病—療效監(jiān)測指標可見于甲亢、庫欣綜合征、肝硬化、胰腺炎等（2）血糖正常性糖尿：又稱腎性糖尿，腎小管病變使葡萄糖的重吸收減低－－常見于遺傳性家族性糖尿
6、，妊娠期糖尿、新生兒糖尿、慢性小管間質損傷（慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質性腎炎）【臨床意義】（3）暫時性糖尿：生理性糖尿：短時間內攝入大量糖,或靜注大量葡萄糖應激性糖尿：強烈精神刺激、顱腦損傷、急性腦血管病、全身麻醉、心肌梗塞等（4）假性糖尿：尿中還原物質Vit-C，異煙肼、鏈霉素，阿斯匹林等，可使班氏定性試驗假陽性（5）非葡萄糖性糖尿：晡乳期婦女乳糖尿，肝功不全者可發(fā)生果糖尿（或）半乳糖尿；大量進食水果偶可致果糖尿、戊糖尿：先天性半乳糖尿、戊糖尿酮體(ketones)【原理】酮體：β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，為脂肪代謝的中間產物，當體內糖分解代謝不足,脂肪代謝加速，肝對脂肪酸氧化
7、不全，酮體產生增加，引起血酮過多而出現酮血癥；并從尿中排出，稱為酮尿【正常參考值】陰性【臨床意義】1.糖尿病性酮尿：糖尿病酮癥酸中毒呈強陽性2.非糖尿病性酮尿：妊娠劇吐、重癥不能進食、子癇、全身麻醉、嚴重嘔吐、腹瀉等尿膽紅素與尿膽原 （Bilirubinuriaandurobilinogen）血中結合膽紅素增加，結合膽紅素可溶于水，從尿中排出，稱為尿膽紅素；在腸道轉化為尿膽原，小部分從尿排出，即為尿中尿膽原。尿膽原與空氣接觸便為尿膽素－－“尿三
