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《磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在腦膿腫診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在腦膿腫診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用【摘要】目的：評(píng)價(jià)磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）在腦膿腫診斷及與顱內(nèi)囊性、壞死性腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)14例腦膿腫與17例顱內(nèi)囊性、壞死性腫瘤的DWI信號(hào)特征進(jìn)行分析，測(cè)量并比較病灶的表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值、病灶與對(duì)照區(qū)的ADC值比率(ADC率，rADC)。結(jié)果:全部腦膿腫病例(14/14)在DWI上均顯示為程度不等的高信號(hào)，12例(12/14)在ADC圖上呈低信號(hào)，平均ADC值為（0.62±0.29）×10-3mm2/s，平均rADC
2、為0.77±0.36；囊性、壞死性腫瘤有15例(15/17)在DWI上顯示為低信號(hào)，16例(16/17)在ADC圖上呈高信號(hào)，平均ADC值為（2.37±0.70）×10-3mm2/s，平均rADC為3.24±1.08。統(tǒng)計(jì)分析顯示腦膿腫與囊性壞死性腫瘤的平均ADC值及rADC的差異均有顯著性意義（P<0.01），DWI及ADC圖在腦膿腫的診斷敏感度和特異度均顯著高于CT及常規(guī)MRI。結(jié)論:DWI與ADC能有效反映膿腫與囊性、壞死性腫瘤的不同液態(tài)性質(zhì)，在腦膿腫的診斷與鑒別診斷中具有重要價(jià)值?！娟P(guān)鍵
3、詞】磁共振成像擴(kuò)散加權(quán)成像腦膿腫診斷鑒別診斷價(jià)值A(chǔ)pplicationofMRDiffusion-weightedImaginginDiagnosisandDifferentialdiagnosisforBrainAbscess【Abstract】objective:Todeterminedwhetherdiffusion-weightedimaging(DWI)canbeusedtodistinguishbrainabscessfromcysticornecroticintracranialt
4、umorsanddiscussitsvalue.Methods:SignalintensityonDWIof14patientswithbrainabscessand17withcysticornecroticintracranialtumorswasanalyzed.TheApparentDiffusionCoefficient(ADC)ofthelesionandtheratioofthelesionADCtocontrolregion(rADC)wascalculatedandcompar
5、ed.Results:Increasedsignalwasseeninallofthepyogenic10abscesscavitiestovariabledegreesonDWI.ADCmapsshowedlowsignalintensityinthe12case.ThemeanADCandrADCwas(0.62±0.29)×10-3mm2/sand0.77±0.36respectively.Decreasedsignalwasseenin15caseofcysticornecrotictu
6、morsonDWIand16hadhighsignalintensityintheircysticornecroticareaonADCmaps.ThemeanADCwas(2.37±0.70)×10-3mm2/sandrADC3.24±1.08.Conclusions:DWIandADCcanreflectthedifferentfluidpropertiesofabscessandcysticornecrotictumorsveryeffectively,andhavegreatvaluei
7、nthediagnosisanddifferentiationofbrainabscess.【Keywords】MagneticresonanceimagingDiffusion-weightedImagingBrainabscessDiagnosisDifferentialdiagnosis.腦膿腫為顱內(nèi)嚴(yán)重感染性疾病，近20余年來隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善和診療水平的提高，腦膿腫的流行病學(xué)發(fā)生了很大變化，隱源性腦膿腫發(fā)病率明顯升高，其表現(xiàn)為病史長(zhǎng)、感染癥狀不明顯，CT和常規(guī)MRI上與顱內(nèi)囊性、壞
8、死性腫瘤難以區(qū)別，其中主要是囊變、壞死的膠質(zhì)瘤與轉(zhuǎn)移瘤(1)。磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像（Diffusion-weightedImaging，DWI）是一種能夠反映活體組織中水分子微觀擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的成像方法，有文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)腦膿腫與囊性、壞死性腫瘤在DWI上有明顯不同的表現(xiàn)(3-6)，但目前國(guó)內(nèi)外均未見大宗報(bào)導(dǎo)，本研究對(duì)14例腦膿腫病例，進(jìn)行前瞻性研究，分析其DWI表現(xiàn)并與17例顱內(nèi)囊性、壞死性腫瘤進(jìn)行對(duì)照，探討DWI在腦膿腫診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用。材料與方法1.一般資料本組共31例，男22例，女9例，年齡10～
