《齲病的預(yù)防》PPT課件

《《齲病的預(yù)防》PPT課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、第4章齲病的預(yù)防口腔預(yù)防保健第4章齲病的預(yù)防口腔工藝專業(yè)配套課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1、說出齲病的預(yù)防措施，敘述齲病預(yù)防方法2、明白齲病易感人群的概念3、敘述氟化物防齲的全身應(yīng)用和氟化物的局部應(yīng)用4、說出窩溝封閉的適應(yīng)癥及操作步驟。5、簡(jiǎn)述預(yù)防性樹脂充填與非創(chuàng)傷性充填的適應(yīng)癥。目錄一第一節(jié)概述一、齲病的定義二、齲病的臨床特征三、齲病的致病因素第二節(jié)齲病易感人群的檢測(cè)一、齲病易感人群的定義二、齲活性實(shí)驗(yàn)第三節(jié)齲病的預(yù)防措施和方法一、齲病的預(yù)防措施．二、齲病預(yù)防方法第四節(jié)氟化物防齲一、氟化物與人體健康二、氟化物防齲的全身應(yīng)用三、氟化物的局

2、部應(yīng)用目錄二第五節(jié)點(diǎn)隙溝裂（窩溝）封閉一、點(diǎn)隙溝裂（窩溝）封閉的適應(yīng)癥與非適應(yīng)癥二．封閉材料的種類、性能及使用方法三、封閉失敗的原因及預(yù)防辦法第六節(jié)預(yù)防性樹脂充填一、預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)證二、預(yù)防性樹脂充填的分類三、操作步驟第七節(jié)非創(chuàng)傷性修復(fù)治療一、適應(yīng)癥及操作方法二、對(duì)ART的評(píng)價(jià)及發(fā)展方向第一節(jié)概述一、齲病的定義齲病是在多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、破壞性、細(xì)菌感染性疾病。是口腔常見病、多發(fā)病之一。二、齲病的臨床特征三、齲病的致病因素（一）細(xì)菌因素主要致齲菌口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌、乳酪乳酸桿菌、粘性放線

3、菌。致齲菌的主要作用是：粘附、產(chǎn)酸、耐酸。牙菌斑是致齲菌的生存環(huán)境，菌斑的滯留是齲發(fā)生的條件。（二）宿主因素牙齒:牙的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、排列在齲病發(fā)生方面起重要作用。唾液:唾液是牙齒和細(xì)菌的外環(huán)境，對(duì)維持口腔正常PH值，阻止牙齒脫礦，促進(jìn)再礦化，清潔口腔等方面具有重要作用。唾液中的各種蛋白質(zhì)、酶及免疫球蛋白可影響齲病的發(fā)生。（二）宿主因素機(jī)體的全身狀況：營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳、機(jī)體免疫狀態(tài)和環(huán)境等因素的影響。人的行為和生活方式：良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、合理的飲食結(jié)構(gòu)有利于防止和減少齲病的發(fā)生；不良的口腔衛(wèi)生、食糖量增加，吸煙等不良習(xí)慣，

4、可以促進(jìn)齲的發(fā)生與發(fā)展。（三）飲食因素食物種類與齲病的關(guān)系：含糖的食物有粘性，易附著于牙面，在細(xì)菌作用下發(fā)酵產(chǎn)酸，易發(fā)生齲??；飲食方式與齲的關(guān)系，如攝糖頻率高，尤其是餐間和睡前食糖，會(huì)顯著增加齲病的嚴(yán)重程度。糖的致齲性排序?yàn)椋赫崽恰灯咸烟恰蝶溠刻恰等樘恰倒恰瞪嚼嫣恰的咎谴?。蛋白類食物可使菌斑PH值升高,利于再礦化。在牙釉質(zhì)基質(zhì)形成時(shí)期，缺乏蛋白質(zhì)可使釉質(zhì)形成缺陷，降低抗齲能力。食物中的氟、鈣、磷酸鹽是牙再礦化的原料（四）時(shí)間因素齲病是發(fā)生在牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病。從菌斑的形成、致齲菌的代謝產(chǎn)酸至釉質(zhì)脫礦均需要一

5、定時(shí)間。碳水化合物在牙面上的滯留時(shí)間、牙齒萌出后的時(shí)間等，均與其他三因素相關(guān)連。第2節(jié)齲病易感人群的檢測(cè)一、齲病易感人群的定義齲病易感人群是指容易發(fā)生齲病的人群。易感人群也稱“高危人群”。二、齲活性實(shí)驗(yàn)齲活性實(shí)驗(yàn)是檢測(cè)個(gè)體與人群可能發(fā)生齲病危險(xiǎn)因素的敏感程度。對(duì)高危人群齲病的預(yù)防和控制有一定意義。主要有：變形鏈球菌的檢測(cè)、乳酸桿菌的檢測(cè)、細(xì)菌產(chǎn)酸力檢測(cè)等。第3節(jié)齲病的預(yù)防措施和方法一、齲病的預(yù)防措施．齲病的三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防促進(jìn)口腔健康；實(shí)行特殊防護(hù)措施二級(jí)預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；三級(jí)預(yù)防防止齲的并發(fā)癥；康復(fù)對(duì)高危人群的

6、特殊防護(hù)①建立對(duì)高危人群的長(zhǎng)期專項(xiàng)管理制度；②對(duì)高危人群進(jìn)行調(diào)查、篩選；③采取有效的防齲措施。二、齲病預(yù)防方法（一）控制牙菌斑1.機(jī)械方法：應(yīng)用牙刷、牙膏、牙線、牙間清潔器等保健用品，清除口腔內(nèi)牙菌斑。2.化學(xué)方法：洗必泰3.生物學(xué)方法：抗菌劑、抗附著劑（酶類、甲殼素類）4.免疫方法：包括致齲菌特異性抗原和特異性抗體兩部分二、齲病預(yù)防方法（二）增強(qiáng)牙齒的抗齲能力1.氟防齲、2.窩溝封閉、3.激光防齲（三）使用蔗糖代用品蔗糖代用品有木糖醇、山梨醇、甜菊糖等，目前使用較多的糖代用品是木糖醇。第四節(jié)氟化物防齲一、氟化物與人體健康

7、（一）人體氟來源1.飲水2.食物3．空氣4．其他（二）氟的總攝入量（三）人體氟的代謝1.吸收氟可以通過消化道、呼吸道和皮膚粘膜接觸等途徑進(jìn)入人體2.分布（l）血液、乳汁和軟組織：（2）骨和牙(3)唾液和菌斑3.排泄(1)經(jīng)腎臟排泄(2)其他排泄通道（四）氟化物防齲機(jī)制的假設(shè)（五）急、慢性氟中毒一、氟化物與人體健康二、氟化物防齲的全身應(yīng)用（一）飲水氟化1.自來水氟化；自來水氟化的原則①飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在1mg/L之內(nèi)；②低氟區(qū)飲水含量在0.5mg/L以下時(shí)，在考慮加氟前，應(yīng)首先調(diào)查該地區(qū)氟牙癥的流行情況：如果氟牙癥

8、指數(shù)在0.6以上，則無加氟的必要；③飲水氟含量在0.5mg/L以下，氟牙癥指數(shù)低于0.6時(shí)，可結(jié)合齲病的發(fā)病情況決定：應(yīng)以15歲兒童的齲均為標(biāo)準(zhǔn)，如果超過1DMFT,可酌情適當(dāng)增加飲水氟含量；如DMFT很低，則可考慮其他預(yù)防措施；④飲水氟含量超過1.5mg/L，則應(yīng)采取措施消除過量的氟；但飲水氟含量在1