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1、20年度XX醫(yī)院臨床藥師學員理論考核試題一、單選題(A型題,共30分,每題1分)1.下列抗腫瘤藥物中只能使用5%葡萄糖作為溶酶的是:DA吉西他濱B順鉑C依托泊苷D奧沙利鉑E伊立替康2.氟尿嘧啶的主要不良反應是:DA血尿、蛋白尿B過敏反應C心臟毒性D胃腸道反應E肝臟損害3.下列5-HT3受體拮抗劑中,半衰期最長的是:EA昂丹司瓊B托烷司瓊C格拉司瓊D阿扎司瓊E帕洛諾司瓊4.僅對K-RAS野生型的晚期轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌有效的分子靶向藥物是:BA利妥昔單抗B西妥昔單抗C曲妥珠單抗D吉非替尼E厄洛替尼5.下列相互作用不會產(chǎn)生協(xié)同作用的是:AA厄洛替尼與西咪替丁B亞葉酸鈣與氟尿嘧啶C吉西他
2、濱與順鉑D小劑量順鉑同步放療E地塞米松與托烷司瓊6.關(guān)于癌癥病人三階梯的治療原則,正確的是:EA輕度疼痛時給布桂嗪、氨酚待因、曲馬多B中度疼痛時給阿司匹林、布洛芬、二氫埃托啡C重度疼痛時給吲哚美辛、布桂嗪、高烏甲素D對晚期重度疼痛應按需(只在疼痛時)定量給藥E對晚期重度疼痛,首選口服控釋嗎啡片7.患者,男性,45歲,因“肺癌Ⅳ期(骨轉(zhuǎn)移)”入院,目前自述腰背部持續(xù)性疼痛,影響夜間睡眠,給予硫酸嗎啡控釋片口服,用法為每12小時1次,每次30mg,疼痛緩解。該患者住院期間醫(yī)師每日開具的鹽酸嗎啡最大量是:AA60mgB120mgC180mgD240mgE300mg8.患者,男性,6
3、5歲,診斷為肺癌4月余,近10日來出現(xiàn)神情淡漠、四肢無力、食欲減退,入院生化示:Na+為78mmol/L,考慮為肺癌所致抗利尿激素異常分泌。此種情況屬于肺癌的:DA原發(fā)腫瘤B胸內(nèi)蔓延C遠處轉(zhuǎn)移D肺外表現(xiàn)E以上都不是9.患者,男性,54歲,因刺激性干咳,伴胸悶癥狀入院,診斷為(右肺中葉)小細胞肺癌,擬行同步放化療。該患者首選的化療方案是:AAEP(依托泊苷聯(lián)合順鉑)BGP(吉西他濱聯(lián)合順鉑)CNP(長春瑞濱聯(lián)合順鉑)DDP(多西他賽聯(lián)合順鉑)EPP(培美曲塞聯(lián)合順鉑)10.病例同上,鉑類藥物治療有效性與下列哪一個相關(guān):BAEGFRBERCC1CK-RASDLDHERRM111.
4、患者,女性,49歲。診斷為“右肺腺癌”,行GC方案(吉西他濱聯(lián)合卡鉑)化療,計算卡鉑的用量時使用藥時曲線下面積(AUC=5)得出每次用量為495mg。此種計算方法可以最大限度減少卡鉑的:DA腎毒性B神經(jīng)毒性C消化道毒性D血液系統(tǒng)毒性E耳毒性12.患者,男性,73歲,胸部CT檢查結(jié)果示:左肺下葉外基底段不規(guī)則結(jié)節(jié)影,大小約2.6×3.2cm,左側(cè)縱隔及左肺門見多個腫大淋巴結(jié)。腹部B超檢查無異常發(fā)現(xiàn),左鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。根據(jù)肺癌TNM分期標準,下列哪項是正確的:CAT1N2M0BT2N1M0CT2N2M0DT3N1M0ET3N2M01113.患者,女性,57歲,因“左乳腺癌
5、肺轉(zhuǎn)移”入院?;颊哂?年前行左乳腺癌根治術(shù),術(shù)后病理示:左乳浸潤性導管癌Ⅱ級,左腋下淋巴結(jié)2/15(+)。免疫組化示:ER(-),PR(-),Her2(-)。術(shù)后予以CMF方案(CTX+MTX+5-Fu)化療6周期。目前復查CT示:肺部轉(zhuǎn)移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治療方案是:CA繼續(xù)原方案化療,隨訪。B更換化療方案為AT方案(紫杉醇聯(lián)合多柔比星)。C更換化療方案為TC方案(紫杉醇聯(lián)合卡鉑)。D口服他莫昔芬內(nèi)分泌治療。E序貫曲妥珠單抗行分子靶向治療。14.患者,女性,53歲,因“左乳腺癌”入院,擬予FAC方案化療,具體為:ADM50mg+5-Fu500mg+CTX500
6、mg。肝腎功能檢查結(jié)果示:ALT15IU/L,AST40IU/L,BUN7.2mmol/L,Scr123umol/L。為預防ADM的心臟毒性,右丙亞胺的正確使用方法是:BA在ADM前30min,100mg靜脈輸注B在ADM前30min,250mg靜脈輸注C在ADM前30min,500mg靜脈輸注D在ADM后30min,250mg靜脈輸注E在ADM后30min,500mg靜脈輸注15.患者,女性,42歲,60kg,右乳腺癌Ⅱ期術(shù)后行CEF方案化療6周期,1年后復查CT發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,免疫組化示:ER(-),PR(-),Her2(+++)。目前擬行多西他賽聯(lián)合曲妥珠單抗方案(每3周)
7、治療。曲妥珠單抗的首次應用劑量應為:DA60mgB120mgC180mgD240mgE300mg16.患者,女性,53歲,左乳腺癌改良根治術(shù)后,行CAF方案輔助化療。臨床藥師應告知醫(yī)師該方案中多柔比星的累積劑量最大不要超過:DA400mg/m2B450mg/m2C500mg/m2D550mg/m2E600mg/m217.患者,女性,44歲,左乳癌改良根治術(shù)后擬行輔助化療。藥物敏感性基因檢測BRCA1高表達、TUBB3低表達,提示對下列哪種藥物敏感:EA表柔比星B環(huán)磷酰胺C氟尿嘧啶D吉西他濱E紫杉醇18.