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1、第七章不同年齡階段兒童的家庭教育第一節(jié)產(chǎn)前保健與胎教圖4-1人類早期發(fā)展階段1.受精時,精子穿入卵子2.細(xì)胞分裂3.24小時:受精卵一分為二4.48小時:每個新細(xì)胞又各自分裂為二5.9天:形成空心細(xì)胞球體6.13天:細(xì)胞球體形成三層,各不相同7.胚胎2～8周8.胎兒9～40周懷孕期間的生理變化晨間嘔吐；便秘；尿頻；腳踝浮腫；靜脈曲張腰酸背痛；腹脹；反胃；胸口郁悶；手麻白帶多；皮膚癢；抽筋；痔瘡；胃部燒灼感正常體重增加1-3個月4-6個月7-9個月總計體重增加1-2公斤5公斤5-6公斤12-13公斤通過B超系統(tǒng)觀察胎兒各月齡的發(fā)展情況得知：當(dāng)母親發(fā)覺自己懷
2、孕時，胎兒已經(jīng)有脊髓，并開始原始的蠕動。孕兩個月起胎兒在羊水中進(jìn)行游泳樣運動，并已經(jīng)有皮膚感覺。孕三個月時會吸吮自己的手指及碰到嘴的手臂或臍帶。孕四個月時可以聽到子宮外的聲音。遇突然的巨響還會吃驚。孕五個月起記憶功能發(fā)展，能記住母親的聲音并對這熟悉的聲音產(chǎn)生安全感。這時能熟練認(rèn)真地吸吮手指。孕六個月時嗅覺開始發(fā)育，能在羊水中嗅到母親的氣味并記在腦中。還能用腳使勁踢宮壁。這劇烈的運動使羊水晃動，從而刺激胎兒的皮膚及腦的發(fā)育。孕七個月時胎兒能用舌頭舔自己的手，并開始發(fā)育視覺。對宮外的聲音會有喜歡或討厭的行為反應(yīng)。開始具有發(fā)聲功能。可以通過母親的活動用腦感覺晝
3、夜的周期。孕八個月時胎兒能辨別出音調(diào)的高低強弱并對此有敏感反應(yīng)。此時味覺感受發(fā)達(dá)，能辨別苦與甜。通過早產(chǎn)兒試驗，可知胎兒喜歡甜味。如遇子宮收縮或外界外界壓迫時會踢子宮壁進(jìn)行抵抗。能感知母親的高興、激功、不安和悲傷，并作出不同的反應(yīng)。一、孕期保健人體的發(fā)生發(fā)育主要分為兩個階段，即妊娠前階段和妊娠后階段。在妊娠前階段，有害的環(huán)境因素可影響精于和卵子的形成，引起生殖細(xì)胞的染色體畸變，影響優(yōu)生。妊娠后階段包括胚胎發(fā)生期，器官形成期和胎兒期，尤其是器官形成期是易遭到致畸因素?fù)p害的敏感時期，因此要特別注意這一時期的保健。避免胚胎胎兒受損的關(guān)鍵：計劃妊娠（一）孕期飲食
4、要求由于妊娠期的生理變化規(guī)律，妊娠的不同階段對飲食有不同的要求。妊娠最初三個月，胎兒尚小，體重每日均增加1g，營養(yǎng)素的需要基本同孕前，孕婦常有惡心、嘔吐、厭食等反應(yīng)，飲食應(yīng)少食多餐，清淡可口，多吃新鮮蔬菜、水果，適當(dāng)吃些豆類制品和肉類。妊娠4～7個月，胎兒生長速度快，體重每日均增加10g，對各類營養(yǎng)素的需要增加，需要大量蛋白質(zhì)供給胎兒骨骼、肌肉和大腦的發(fā)育。因此，這一時期孕婦應(yīng)合理安排食譜，蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)少于80g。孕期最后三個月，胎兒生長更快，需要營養(yǎng)素也逐漸增加，但孕婦消化功能減弱，還常出現(xiàn)下肢浮腫、便秘等。因此，飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，并注意減
5、少食鹽的攝入，主食也相應(yīng)減少，多吃含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以減輕便秘和水腫。六大營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)脂肪糖類無機(jī)鹽維生素水（二）孕期用藥對胎兒的危害自“反應(yīng)?！睂?dǎo)致“海豹胎”的致畸作用被證實以來，藥物對胚胎發(fā)育的影響已越來越引起人們的關(guān)注。藥物既可以通過胎盤直接作用于胎兒，也可以改變母體生理而產(chǎn)生間接作用。有些藥物對孕婦起治療作用，而對胎兒可能中毒或致畸。藥物對胎兒可能產(chǎn)生的損害包括：流產(chǎn)、畸形兒、生長發(fā)育遲緩、視聽缺陷及行為異常等。藥物對胎兒的作用取決于藥物的理化特性、劑量、用藥時間的長短、機(jī)體對藥物的親和性、母體與胎兒的遺傳素質(zhì)及用藥的胎齡等。一般來說
6、，胎齡越小，所受危害就越大，尤其妊娠前三個月對藥物更為敏感。因為這一階段正處于器官形成期，各系統(tǒng)尚未具有解毒功能，所以用藥不當(dāng)易引起藥物在胎兒體內(nèi)蓄積中毒甚至形成畸形。此外，胚胎各器官分化形成的時間不同，藥物引起的畸形也不相同，如于受孕21～40天，心臟最易受影響，隨后為四肢及眼睛，神經(jīng)系統(tǒng)的易感期最長，為受精后第20天至胎兒娩出。在妊娠的中晚期，胎兒各器官均已成形，用藥一般不會致畸。但藥物的毒性仍然可以間接通過母體或直接通過胎盤影響胎兒。在妊娠晚期，胎盤變薄，有利于藥物的吸收和運輸，例如服用磺胺類藥物，可通過胎盤到胎兒體內(nèi)蓄積，加重新生兒黃疸。孕婦用藥
7、應(yīng)以安全、有效、適量、必需為原則，既不可濫用藥，也不可拒絕用藥。（三）飲酒對胎兒的危害1、懷孕前飲酒對胎兒的危害舉杯濫飲，酩酊大醉的夫婦同房后倘若懷孕，會禍及胎兒。對有關(guān)夫婦進(jìn)行的咨詢資料統(tǒng)計，進(jìn)一步證實了酒后懷孕出生的孩子，多為先天愚型，西方稱之為“星期天嬰兒（周末無節(jié)制飲酒后受孕而產(chǎn)生的后果）”。因為男性攝人酒精后使生殖細(xì)胞在成熟過程中受到影響或酒精成分進(jìn)入精液損傷精子，導(dǎo)致精子形態(tài)變化，活動力降低。前蘇聯(lián)科學(xué)家鮑達(dá)格維奇研究證實，男子大量飲酒后，精液中有70%的精子發(fā)育不全，若使女方受孕，將會有26%的胎兒出現(xiàn)先天性畸形，出生后表現(xiàn)為癡呆或低能兒。
8、而酒精對女性生殖機(jī)能也有損傷，可造成卵子的異常。不論是精子或卵子的異常，都會導(dǎo)致
