資源描述:
《rima血細(xì)胞分離機在廣州血液中心的應(yīng)用》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、Trima血細(xì)胞分離機在廣州血液中心的應(yīng)用及機采血小板的質(zhì)量控制聶詠梅廣州市血小板臨床應(yīng)用趨勢1.血小板的用量逐年增長2.去除白細(xì)胞血小板愈來愈受到臨床醫(yī)生的重視AphresisPLTsinGuangzhouBloodCenterJan1993~Nov200501429609053.519007.51819512303137144741315939812251026356血小板用量逐年增長一、血小板減少引起出血病人增多(一)大手術(shù),特別是心臟外科手術(shù);(二)器官移植,特別是造血干細(xì)胞移植;(
2、三)抗腫瘤治療;(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷(大量輸血)。血小板用量逐年增長二、血小板預(yù)防性輸注增多(一)血液病或腫瘤大劑量化、放療所致血小板減少血小板<20x109/L伴發(fā)熱或感染要輸;血小板<20x109/L并有潛在出血要輸;血小板<5x109/L要緊急輸。血小板用量逐年增長(二)侵入性檢查(如腰穿等),血小板要升至50×I09/L;(三)腹部手術(shù),血小板要升至50×I09/L;(四)特殊部位手術(shù)(如腦、眼等),血小板要升至100×l09/L;(五)有人認(rèn)為所有大手術(shù),血小板須>100×109/L。血
3、小板用量逐年增長三、醫(yī)生已不再相信輸新鮮全血能提升血小板1.“全血不全”2.成分輸血已成為衡量一個地區(qū)輸血水平的重要標(biāo)志“全血不全”1)血液離開血循環(huán),發(fā)生“保存損害”;2)保存液是針對紅細(xì)胞設(shè)計的;3)血小板要在22℃±2℃振蕩條件下保存;4)粒細(xì)胞是短命細(xì)胞,很難保存;5)因子Ⅷ和Ⅴ不穩(wěn)定,要在–18℃以下保存。6)全血除紅細(xì)胞外,其余成分濃度低。7)全血的療效與紅細(xì)胞相似,但不良反應(yīng)多。2.去除白細(xì)胞的血小板日益受到重視(一)降低非溶血性發(fā)熱反應(yīng);(二)阻止或延緩HLA同種免疫作用;(三)
4、預(yù)防TA-GVHD(不可靠);(四)減輕或防止白細(xì)胞病毒傳播;(五)減輕輸血相關(guān)性免疫抑制。血小板用量增加機采獻(xiàn)血耗時公眾對機采獻(xiàn)血認(rèn)知乏匱機采獻(xiàn)血者血源緊缺高效安全血細(xì)胞分離機提高雙份率縮短采集時間安全廣州血液中心機采現(xiàn)狀三個廠家五種機型BAXTERGAMBROBCTHEMONETICS廣州血液中心臨研所機采室現(xiàn)狀五種機型CS-3000AMICUSCOBESPECTORTRIMAMCS+BAXTERGAMBROHEMONETICSCS-3000AMICUSCOBE-SPECTRATRIMAMC
5、S+機采血小板雙份采集率2001~200594.08%93.99%90.87%90.67%82.93%TRIMA血細(xì)胞分離機的特點1.操作簡便2.采集效率高3.采集時間短4.產(chǎn)品是去白細(xì)胞血小板5.單針采集6.安全的采集系統(tǒng)7.人機對話,界面卡通8.可同時采集3種不同成分9.產(chǎn)品在離心機外,采集結(jié)束后直接收集產(chǎn)品1.操作簡便1.操作簡便1.操作簡便2.采集效率高nHeightWeightBvpPre-pltHctTimeQuantity(cm)(kg)(ml)(*10E11)(min)(*10E11
6、)3321.71±4.3766.5±6.53747±995247.2±23.70.43±0.2568.4±10.486.593±0.754p1=0.006(heightvstime)p2=0.067(weightvstime)p3=0.00(bvpvstime)p4=0.00(pre-pltvstime)p5=0.067(hctvstime)3.采集時間短將332例獻(xiàn)血人次按采集前血小板計數(shù)(pre-plt)分為3組:1組(156):pre-plt為200~239*10E112組(148):pre-
7、plt為240~279*10E113組(28):pre-plt為≥280*10E113.采集時間短Groupheightweightpre-pltHcttimen1156171.4±4.267.2±6.1229.5±7.700.43±0.2774.8±8.92148170.6±4.465.5±6.3255.7±11.240.44±0.0264.4±6.9328170.1±5.1567.8±9.49304.0±23.90.44±0.1952.3±7.5應(yīng)用Trima血細(xì)胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析20
8、04年4月~2004年8月應(yīng)用Trima血細(xì)胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析:2004年4月~2004年8月應(yīng)用Trima血細(xì)胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析:2004年4月~2004年8月應(yīng)用Trima血細(xì)胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析:2004年4月~2004年8月應(yīng)用Trima血細(xì)胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析:2004年4月~2004年8月4.產(chǎn)品是去白細(xì)胞血小板LRSCHAMBER白細(xì)胞殘余量<1*10E65.單針采集6.安全的采集系統(tǒng)6.安全的采集系統(tǒng)6.安全的采集系