trima 血細胞分離機在廣州血液中心的應用

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1、Trima血細胞分離機在廣州血液中心的應用及機采血小板的質(zhì)量控制聶詠梅廣州市血小板臨床應用趨勢1.血小板的用量逐年增長2.去除白細胞血小板愈來愈受到臨床醫(yī)生的重視AphresisPLTsinGuangzhouBloodCenterJan1993~Nov200501429609053.519007.51819512303137144741315939812251026356血小板用量逐年增長一、血小板減少引起出血病人增多（一）大手術(shù)，特別是心臟外科手術(shù)；（二）器官移植，特別是造血干細胞移植；（三）抗腫瘤治療；

2、（四）嚴重創(chuàng)傷（大量輸血）。血小板用量逐年增長二、血小板預防性輸注增多（一）血液病或腫瘤大劑量化、放療所致血小板減少血小板＜20x109／L伴發(fā)熱或感染要輸；血小板＜20x109/L并有潛在出血要輸；血小板＜5x109／L要緊急輸。血小板用量逐年增長（二）侵入性檢查（如腰穿等），血小板要升至50×I09/L；（三）腹部手術(shù)，血小板要升至50×I09/L；（四）特殊部位手術(shù)（如腦、眼等），血小板要升至100×l09／L；（五）有人認為所有大手術(shù)，血小板須＞100×109／L。血小板用量逐年增長三、醫(yī)生已不再相

3、信輸新鮮全血能提升血小板1.“全血不全”2.成分輸血已成為衡量一個地區(qū)輸血水平的重要標志“全血不全”1)血液離開血循環(huán)，發(fā)生“保存損害”；2)保存液是針對紅細胞設計的；3)血小板要在22℃±2℃振蕩條件下保存；4)粒細胞是短命細胞，很難保存；5)因子Ⅷ和Ⅴ不穩(wěn)定，要在–18℃以下保存。6)全血除紅細胞外，其余成分濃度低。7)全血的療效與紅細胞相似，但不良反應多。2.去除白細胞的血小板日益受到重視（一）降低非溶血性發(fā)熱反應；（二）阻止或延緩HLA同種免疫作用；（三）預防TA－GVHD（不可靠）；（四）減輕或防止

4、白細胞病毒傳播；（五）減輕輸血相關性免疫抑制。血小板用量增加機采獻血耗時公眾對機采獻血認知乏匱機采獻血者血源緊缺高效安全血細胞分離機提高雙份率縮短采集時間安全廣州血液中心機采現(xiàn)狀三個廠家五種機型BAXTERGAMBROBCTHEMONETICS廣州血液中心臨研所機采室現(xiàn)狀五種機型CS-3000AMICUSCOBESPECTORTRIMAMCS+BAXTERGAMBROHEMONETICSCS-3000AMICUSCOBE-SPECTRATRIMAMCS+機采血小板雙份采集率2001~200594.08%93.99

5、%90.87%90.67%82.93%TRIMA血細胞分離機的特點1.操作簡便2.采集效率高3.采集時間短4.產(chǎn)品是去白細胞血小板5.單針采集6.安全的采集系統(tǒng)7.人機對話，界面卡通8.可同時采集3種不同成分9.產(chǎn)品在離心機外，采集結(jié)束后直接收集產(chǎn)品1.操作簡便1.操作簡便1.操作簡便2.采集效率高nHeightWeightBvpPre-pltHctTimeQuantity(cm)(kg)(ml)(*10E11)(min)(*10E11)3321.71±4.3766.5±6.53747±995247.2±23.70

6、.43±0.2568.4±10.486.593±0.754p1=0.006(heightvstime)p2=0.067(weightvstime)p3=0.00(bvpvstime)p4=0.00(pre-pltvstime)p5=0.067(hctvstime)3.采集時間短將332例獻血人次按采集前血小板計數(shù)（pre-plt）分為3組：1組(156)：pre-plt為200~239*10E112組(148)：pre-plt為240~279*10E113組(28)：pre-plt為≥280*10E113.采集時間

7、短Groupheightweightpre-pltHcttimen1156171.4±4.267.2±6.1229.5±7.700.43±0.2774.8±8.92148170.6±4.465.5±6.3255.7±11.240.44±0.0264.4±6.9328170.1±5.1567.8±9.49304.0±23.90.44±0.1952.3±7.5應用Trima血細胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析2004年4月~2004年8月應用Trima血細胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析：2004年4月~2004年8月應用Tr

8、ima血細胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析：2004年4月~2004年8月應用Trima血細胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析：2004年4月~2004年8月應用Trima血細胞分離機采集血小板的數(shù)據(jù)分析：2004年4月~2004年8月4.產(chǎn)品是去白細胞血小板LRSCHAMBER白細胞殘余量<1*10E65.單針采集6.安全的采集系統(tǒng)6.安全的采集系統(tǒng)6.安全的采集系