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1、人體解剖學HumanAnatomy2004年供五年制用(據(jù)《人體解剖學》——北京大學醫(yī)學出版社修訂)第五節(jié)端腦Telencephalon本章基本要求掌握端腦的分葉和主要溝回的名稱、位置;基底核的組成,紋狀體的概念、區(qū)分和功能;大腦皮質的機能定位:第I軀體運動區(qū),第I軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、各語言中樞的位置及損傷表現(xiàn);內囊的位置、分部、各部通過纖維束及損傷表現(xiàn)。熟悉側腦室的位置,分部、交通;大腦半球髓質的分類,連合系的組成。一了解大腦皮質的分區(qū)(Brodmann),外囊和最外囊的位置,聯(lián)絡系纖維的組成,邊緣系統(tǒng)的組成與功能。第五節(jié)端腦Telencephalo
2、n一、端腦的外形和分葉大腦橫裂大腦縱裂分葉外側溝中央溝頂枕溝額葉顳葉頂葉枕葉胼胝體corpuscallosum枕前切跡頂枕溝距狀溝FrontallobeParietallobeTemporallobeOccipitallobe島葉腦回額上回superiorfrontalgyrus額中回middlefrontalgyrus額下回inferiorfrontalgyrus中央前回precentralgyrus中央后回postcentralgyrus頂上小葉頂下小葉緣上回supramarginalgyrus角回angulargyrus顳上回superiortemp
3、oralgyrus顳下回inferiortemporalgyrus顳中回middletemporalgyrus內側面中央旁小葉paracentrallobule距狀溝calcarinesulcus楔葉舌回lingualgyrus胼胝體溝海馬溝扣帶回cingulategyrus邊緣支鉤uncus海馬旁回parahippocampalgyrus底面嗅束olfactorytract嗅球olfactorybulb嗅三角olfactorytrigone海馬旁回parahippocampusgyrus鉤uncus海馬溝hippocampussulcus邊緣葉齒狀回邊緣
4、葉:扣帶回、海馬旁回、齒狀回、海馬、隔區(qū)。二、大腦皮質是覆蓋在大腦半球表面的灰質。1、細胞構筑按神經(jīng)元形態(tài)分5類,如錐體細胞、顆粒細胞梭形細胞等。新皮質分6層:分子層、外顆粒層、外錐體細胞層、內顆粒層、內錐體細胞層、多形細胞層。原皮質:包括海馬和齒狀回舊皮質:嗅球發(fā)生上較古老,神經(jīng)元排列成3層新皮質:占據(jù)大腦皮質的絕大部分,神經(jīng)元排列為6層。分型:皮質結構大腦皮質六層結構大腦皮質的分區(qū)皮質的不同部位各層的厚薄不同,故各部功能不同。形成分區(qū)的基礎。常用Brodmann的52區(qū)(二)大腦皮質的機能定位1、初級軀體運動區(qū)primarysomaticmotorar
5、ea中央前回和中央旁小葉前部包括4、6區(qū)特點:①倒置的人形,但頭部是正的②交叉管理③各部投影區(qū)的大小與體形大小無關,而取決于功能的重要性和復雜程度。損傷表現(xiàn):對側肢體相應部位癱瘓。2、初級軀體感覺區(qū)primarysomaticsensoryarea中央后回中央旁小葉的后部包括3、1、2區(qū)特點同運動區(qū)受損表現(xiàn):對側肢體相應區(qū)感覺障礙3、視覺區(qū)visualarea距狀溝兩側的皮質(17區(qū))一側半球視區(qū)管理雙眼對側半視野(同側半視網(wǎng)膜)4、聽覺區(qū)auditoryarea位于顳橫回(41、42區(qū))接受雙側聽覺傳入5、平衡覺區(qū)vestibulararea中央后回下端
6、面區(qū)附近(2區(qū))6)味覺區(qū)gustatorryarea頂葉島蓋及島周皮質(43區(qū))7)嗅覺區(qū)olfactoryarea(海馬旁回)鉤附近(34區(qū))8、運動性語言中樞motorspeecharea額下回后部(44、45區(qū))受損產生運動性失語9、聽覺性語言中樞auditoryspeecharea顳上回后部(22區(qū))受損產生感覺性失語(不理解)10、視覺性語言中樞visualspeecharea角回(30區(qū))受損產生失讀癥11、書寫中樞writingarea額中回后部(8區(qū))受損產生失寫癥(三)關于大腦半球的功能不對稱性:左右半球的發(fā)育在功能上各有優(yōu)勢,左側半球
7、以語言、意識、數(shù)學分析等活動為主;右側半球以非語言信息,如音樂、圖形、時空概念等為主。三、側腦室和基底核(一)基底核2、豆狀核lentiformnucleus1、尾狀核caudatenucleus包括蒼白球和殼。尾狀核頭殼putamen蒼白球globuspallidus蒼白球在發(fā)生上出現(xiàn)較早,稱舊紋狀體;尾狀核和殼出現(xiàn)較晚,稱新紋狀體。紋狀體是錐體外路的重要結構,低等動物的運動中樞。分頭、體、尾3部,參與構成側腦室壁。尾狀核頭與豆狀核間有纖維相連,故合稱紋狀體。紋狀體紋狀體的纖維聯(lián)系:紋狀體的功能:3、屏狀核位于島葉皮質和豆狀核之間屏狀核4、杏仁體與尾狀核
8、尾相連屏狀核和杏仁體都屬邊緣系統(tǒng)結構(二)側腦室是大腦半球內的腔隙