醫(yī)學數(shù)據(jù)、信息和知識

《醫(yī)學數(shù)據(jù)、信息和知識》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、第二章醫(yī)學數(shù)據(jù)、信息和知識醫(yī)學數(shù)據(jù)和計量癥狀學醫(yī)學數(shù)據(jù)醫(yī)學數(shù)據(jù)與信息醫(yī)療數(shù)據(jù)的變異醫(yī)療數(shù)據(jù)的解釋計量癥狀學檢查的診斷價值癥狀的情報價值癥狀預測價值的評估方法教學要求通過本課學習，學生應該能夠：區(qū)分醫(yī)學數(shù)據(jù)和信息描述醫(yī)學數(shù)據(jù)的變異來源醫(yī)學信息的類型及其量的計算第一節(jié)醫(yī)學數(shù)據(jù)、信息和知識的定義與關系數(shù)據(jù)（Data）：為分析所預備的單個條目。一條數(shù)據(jù)(Adatum)：在這里是指對病人的一項觀察。醫(yī)學數(shù)據(jù)(medicaldata)：有關一個病人的觀察的集合。信息（Information）：帶有某種解釋或者附加含義的成組的數(shù)據(jù)。從數(shù)據(jù)中抽出的有意義或者有用的

2、事實。簡稱之為解釋過的數(shù)據(jù)(interpreteddata)。知識（Knowledge）：一組用于從數(shù)據(jù)和信息中創(chuàng)造信息的規(guī)則、公式或者探索方法。醫(yī)療過程中數(shù)據(jù)、信息與知識病人推理觀察計劃信息知識治療數(shù)據(jù)小結：三者的區(qū)別在于加工與抽象的不同數(shù)據(jù)信息知識醫(yī)療過程的知識生產(chǎn)特點知識增量是目的敘述(narrative)：由醫(yī)生紀錄。測量數(shù)值(numericalmeasurements)：血壓、體溫、化驗值等。編碼數(shù)據(jù)（codeddata）：文本數(shù)據(jù)(textualdata)：某些以文本形式報告的結果。記錄的信號(recordedsignals)：心電圖、

3、腦電圖等等。圖像(image)：X線等。第二節(jié)醫(yī)學數(shù)據(jù)醫(yī)學數(shù)據(jù)的類型（從表現(xiàn)形式劃分）計量資料（measurementdata）：對每個觀察對象的觀察指標用定量的方法測定該指標的數(shù)值大小所得的資料。一般用度量衡單位表示，如身高、體重、濃度等等。計數(shù)資料(enumerationdata)：先將觀察對象的觀察指標按性質(zhì)或者類別進行分組，然后計數(shù)各組該觀察指標的數(shù)目所得的資料。如人群的血型分布。等級分組資料：具有計數(shù)資料的性質(zhì)，同時又兼有半定量的性質(zhì)。如化驗結果的加號。上述的資料可以轉(zhuǎn)化。醫(yī)學數(shù)據(jù)的類型（從分布角度劃分）此外，還有一種類似的對變量（被觀察

4、單位的特征或指標）的分類方法：分類變量（categoricalvariable）：定性變量，有兩個或多個互不相容的類別或?qū)傩?。又進一步分為無序分類和有序分類。無序分類包括二項分類和多項分類。數(shù)值變量(numericalvariable)：定量變量，也就是計量資料。以連續(xù)形式存在的，如生理信號、ECG、EKG等。有時可以數(shù)值化的數(shù)據(jù)與一段自由文本存放在一起。在計算機病歷中往往存儲這種混合式的數(shù)據(jù)（文字和數(shù)據(jù)）。固定和活動圖像是另一類的混合數(shù)據(jù)，有時還附有自由文本式的文字評述。醫(yī)學數(shù)據(jù)的類型（變量分類）變量類型變量值表現(xiàn)實例資料類型數(shù)量變量定量（具體數(shù)

5、值）身高（cm）計量資料分類變量無序二分類對立的兩類屬性性別（男，女）計數(shù)資料多分類不相容的多類屬性血型（A,B,O）有序多分類類間有程度差異的屬性（又稱等級資料）文化程度（初中、高中、大學...）醫(yī)學數(shù)據(jù)和變量的分布類型每一條醫(yī)療數(shù)據(jù)至少應當包括4種元素：病人姓名（如韋小寶）問題的屬性或參數(shù)（如年齡）參數(shù)的值（如40）觀察的時間（如1999年9月5日9：12）醫(yī)學數(shù)據(jù)的組成姓名屬性屬性值觀察時間趙大寶診斷抑郁性精神病2003-2-12趙大寶年齡402003-2-12儀器內(nèi)儀器間觀察者總變異生物學上分析或方法性上個體儀器個體內(nèi)個體間觀察者間觀察者內(nèi)

6、醫(yī)學數(shù)據(jù)的變異—變異的來源變異(variation)同值個體同指標之間的差異叫變異。醫(yī)學數(shù)據(jù)變異程度的測量醫(yī)療數(shù)據(jù)通常不能提供完全的信息。也不能用肯定程度來確認病人。一條數(shù)據(jù)可能因為不精確和或不準確而偏離實際值。對其變異程度的測量可以有以下指標：精密度：同一對象反復測量值的一致性。正確度：被測值與其“真值”的接近程度。精確度：一致性以及與其“真值”的接近程度。從測量誤差的角度來說，精確度是測得值的隨機誤差和系統(tǒng)誤差的綜合反映。第三節(jié)醫(yī)學信息有關信息的定義至今多達百余種。從信息論的角度出發(fā)，目前大多數(shù)學者接受的定義是：“信息具有物質(zhì)屬性，是物質(zhì)的存在

7、方式及運動的規(guī)律和特點的表征，是事物及其現(xiàn)象的內(nèi)外特征、相互聯(lián)系及作用的反映。”從不同角度可得出不同的定義。我們介紹幾種具有代表性的觀點。R.V.L.Hartley.TransmissionofInformation.BellSystemTechnicalJournal,7(4):535--563,1928.1928《信息傳輸》:“信息”是符號。發(fā)信者所發(fā)出的信息，就是從通信符號表中選擇符號的具體方式。不管符號所代表的意義是什么，只要選擇的符號數(shù)目一定，發(fā)信者發(fā)出的信息的數(shù)量也就確定了。信息是指有新內(nèi)容、新知識的消息。首次從通信的角度(1888-1

8、970)哈特萊香農(nóng)《通信的數(shù)學理論》——信息論誕生的標志信息是通信的內(nèi)容，是“用來消除未來的某種不確定性的東西”，信息的多