炎癥性腸病習(xí)題

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1、單選題：1、克隆氏病最常累及的部位：A、空腸B、回腸末段C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸E、直腸2、慢性腹瀉患者解粘液膿血便伴里急后重，多次糞便常規(guī)與培養(yǎng)均未見(jiàn)致病細(xì)菌及原蟲(chóng)，經(jīng)水楊酸偶氮磺胺吡啶治療癥狀明顯改善，最應(yīng)考慮：A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克隆病C、結(jié)腸癌D、腸結(jié)核E、慢性細(xì)菌性痢疾3、女性，26歲，腹瀉1年，每日2-3次，進(jìn)食蔬菜、蛋白后腹瀉加重，多次查糞常規(guī)，可見(jiàn)紅、白細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肉眼膿血便，糞培養(yǎng)多次陰性，為明確診斷，最有效的診斷方法是:A、依靠臨床表現(xiàn)B、糞常規(guī)及培養(yǎng)C、X線鋇劑灌腸D、纖維結(jié)腸鏡檢E、血清免疫球

2、蛋白4、患者右下腹痛三月余，常有腹瀉偶有便秘，大便呈糊狀，無(wú)膿血，無(wú)里急后重感，X光線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見(jiàn)激惹征象，最可能的診斷是：A、潰瘍性結(jié)腸炎B、潰瘍型腸結(jié)核C、慢性腸炎D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸癌5．輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是A．腎上腺皮質(zhì)激素B．水楊酸偶氮磺胺吡啶C．免疫抑制劑D．抗生素E．雙歧桿菌制劑6．治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選A．水楊酸偶氮磺胺吡啶B．免疫抑制劑C．大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D．手術(shù)治療E．大劑量抗生素7．對(duì)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)做的是A．仔細(xì)地做鋇劑灌腸檢查B

3、．立刻做大便細(xì)菌檢查C．立刻做結(jié)腸鏡檢查D．開(kāi)始經(jīng)靜脈給于腎上腺皮質(zhì)激素E．在24小時(shí)內(nèi)作腸系膜動(dòng)脈造影8．下列哪項(xiàng)不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一A．腹瀉6次／天以上B．脈搏＞90次／分C．血紅蛋白＜75g／LD．血沉＞30mm／hE．血清球蛋白＜30g／L9．關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述哪項(xiàng)不正確A．絕大多數(shù)累及直腸B．回腸末段病變嚴(yán)重C．膿血便多見(jiàn)D．瘺管形成少見(jiàn)E．病變?yōu)檫B續(xù)性分布10．潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為A．結(jié)腸壁全層性炎癥B．病變是節(jié)段性分布C．病變主要限于大腸粘膜D．病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層E

4、．病變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸11．潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為A．腹痛B．粘液膿血便C．腹脹D．惡心、嘔吐E．發(fā)熱12．重度潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)A．粘液膿血便，每日8次B．體溫＞37．5℃，至少持續(xù)3天以上C．每日腹瀉5次D．血沉＞25mm／hE．血清白蛋白＜35g／L13．治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有A．潑尼松B．環(huán)磷酰胺C．SASPD．甲硝唑E．抗生素14．下列哪項(xiàng)不是SASP的副作用A．惡心、嘔吐B．食欲不振C．自身免疫性溶血D．粒細(xì)胞減少E．不可逆性男性不育15．下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍

5、性結(jié)腸炎的指征A．反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎B．并發(fā)大出血C．并發(fā)結(jié)腸癌變D．腸穿孔E．合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張16．下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)A．節(jié)段性全壁炎B．病變主要在粘膜層C．淺表小潰瘍D．隱窩膿腫E．杯狀細(xì)胞減少17．下列哪項(xiàng)不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷A．Crohn病B．慢性細(xì)菌性痢疾C．大腸癌D．腸易激綜合征E．炎癥性假性息肉18．下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷A．粘液膿血便B．大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C．結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)D．結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E．可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑19．門(mén)診對(duì)有便血

6、伴有腹瀉或便秘的病人。首先應(yīng)做的檢查是A．直腸鏡檢B．纖維結(jié)腸鏡檢C．直腸指檢D．鋇灌腸X線檢查E．鋇餐X線檢查20．柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是A．降低腸腔酸度，促進(jìn)潰瘍愈合B．抑制炎癥反應(yīng)C．促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生D．抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E．免疫抑制作用答案：1.B2.A3.D4.B5.B6.C7.D8.E9.B10.D11.B12.A13.C14.E15.A16.A17.E18.C19.C20.B多選題：1.炎癥性腸病病因包括：A.環(huán)境因素B.遺傳因素C.感染因素D.免疫因素E.吸煙2.潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)可有：A

7、.腹痛B.腹瀉C.便秘D.粘液膿血便E.腸外表現(xiàn)3.潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)與下列疾病相鑒別：A.腸結(jié)核B.阿米巴病C.大腸癌D.腸易激綜合征E.克羅恩病4.可用于克羅恩病治療的藥物包括：A.糖皮質(zhì)激素B.氨基水楊酸制劑C.利妥昔單抗D.抗生素E.阿司匹林5.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥包括：A.中毒性巨結(jié)腸B.直腸結(jié)腸癌變C.腸大出血D.腸穿孔E.腸梗阻答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE是非題：克羅恩病可累及口腔至肛門(mén)的任何部位。正確潰瘍性結(jié)腸炎累及腸壁全層。錯(cuò)誤一、名詞解釋1、潰瘍性結(jié)腸炎1、

8、潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerativecolitis，UC）：是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不等，多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程?？砂l(fā)生在任何年齡。2、克羅恩病2、克羅恩?。–rohn’sdisease，CD）是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性