氧氣筒吸氧的流程(2)

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1、氧氣筒吸氧操作流程打開總開關(guān)，使小量氣體從氣門流出，使之沖去灰塵，關(guān)好總開關(guān)。將冷蒸餾水倒于濕化瓶中（1／2—2／3)，裝濕化瓶，將氧氣表接于氧氣筒的氣門上用扳手旋緊，關(guān)流量表，打開總開關(guān)，開流量表，檢查有無漏氣。關(guān)流量開關(guān)待用。中心供氧鼻導(dǎo)管給氧法打開供氧處保護塞，將墻式氧氣表接頭用力插進墻上氧氣出口，聽到底座彈簧彈響聲，向外輕輕拉接頭，證實已接緊。若有氧氣逸出，拔出接頭重新插入。應(yīng)用時只需接上鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)適當(dāng)氧氣流量，其余操作步驟同前。注意事項：1、嚴(yán)格執(zhí)行操作流程，注意用氧安全，切實做好四防：防震、防火、防油、防熱。氧

2、氣筒應(yīng)置于陰涼處。周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品。氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手?jǐn)Q螺旋。患者飲水進食時應(yīng)暫停給氧。??2、使用氧氣或改調(diào)氧流量之前，應(yīng)調(diào)節(jié)好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧時應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免大量氧氣突然沖入呼吸道損傷呼吸道粘膜及肺部組織。?3、在用氧過程中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是否通暢，持續(xù)用氧者應(yīng)每日更換鼻導(dǎo)管，濕化瓶和蒸餾水一次。?4、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時，即不可再用，以防止灰塵進入筒內(nèi)，防止再次充氣時引起爆炸。?5、對未用或已用

3、完的氧氣筒，應(yīng)掛“滿”或“空”的標(biāo)志，以便于及時調(diào)換氧氣筒。簡易呼吸器的操作流程?1.評估：?(1)是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證，無自主呼吸或自主呼吸微弱。?(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證，如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。?2.連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量8～10升/分。?3.開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。?4.將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸凈。?5.單手?jǐn)D壓呼吸囊的

4、方法：右手EC手法固定面罩，左手?jǐn)D壓球囊，右手臂相對固定球囊與左手一起擠壓。?6.使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。?（1）一般潮氣量8～12ml/kg。?（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時，應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。?（3）吸呼時間比成人一般為1：1.5～2。?7.觀察及評估病人。使用過程中，應(yīng)密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。注意事項:使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于

5、活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。?2.擠壓呼吸囊時，壓力不可過大，無氧源時擠壓球囊的三分之二，有氧源時擠壓二分之一。?3.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應(yīng)按病人的呼吸動作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。?4.對清醒患者做好心理護理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導(dǎo)病人“吸……”“呼……”。?5.?用后及時消毒，將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時，取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑.??輸液泵的操作流程檢查輸液泵

6、，將輸液泵固定于專用輸液架上。插上電源，打開電源開關(guān)，聽到嘀一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，輸液泵處于待機充電狀態(tài)(本輸液泵內(nèi)有備用電源)。將輸液瓶掛于輸液架上，排盡空氣，關(guān)閉輸液器開關(guān)。輕拉輸液泵右側(cè)門開關(guān)，打開輸液泵的閥門將輸液皮條按從上往下的順序平整嵌入內(nèi)側(cè)門上的所有凹槽內(nèi)，關(guān)上閥門，聽到嘀的一聲表示門已完全關(guān)閉。按“輸液器選擇鍵”選擇輸液器的類型（1為精密輸液器，2為避光輸液器，3為普通輸液器）；設(shè)置輸液的流速和輸液量，旋轉(zhuǎn)界面右下方的圓盤設(shè)置輸液的流速（ml/h，順時針增加，逆時針減少）；再按“選擇”鍵至“輸液量”燈亮，

7、同樣旋轉(zhuǎn)圓盤設(shè)置輸液總量；為病人靜脈穿刺后，打開輸液器開關(guān)，按“啟/?！辨I啟動輸液泵（右上角水滴圖標(biāo)綠燈閃爍表示開始輸注）。輸注過程中如需調(diào)速，應(yīng)先按“啟/?！辨I，再按“清零”鍵，重新設(shè)置流速及輸液量后再啟動。隨時查看輸液泵的工作狀態(tài)，及時排除報警（氣泡、阻塞、完成等）、故障如示阻塞，查看輸液管道及注射部位有無異常，如示氣泡，需查看管道內(nèi)有無空氣，及時排除。微量泵的操作流程1.?將微量泵安全的固定在輸液架上。?2.?接通電源，打開開關(guān)，檢查機器，聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機充電狀態(tài)。?3.?擺體位，洗手，戴口

8、罩。?4.?將注射器與延長管，頭皮針連接后，安置微量泵上。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，移動推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭的槽中。?5.?根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動鍵再按快進鍵，待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵將針頭接上