中醫(yī)總結(jié)-治則+病機(jī)

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1、《治療原則》概述1、治療原則的含義治療疾病的基本原則，簡(jiǎn)稱“治則”。是在整體觀念的指導(dǎo)下，以辨證為基礎(chǔ)，以四診收集的資料為依據(jù)，對(duì)疾病進(jìn)行綜合分析與判斷，從而針對(duì)不同的病情，確定相應(yīng)的的治療原則。2、治則與治法的關(guān)系治則（principlesoftreatment）——治療疾病的基本原則，用以指導(dǎo)治療方法的總則；治法（methodsoftreatment）——是在治則指導(dǎo)下的具體治療方法，是治則的具體化，并從屬于一定的治療原則。3、治則的基本內(nèi)容l標(biāo)本治則l同異治則l虛實(shí)治則l寒熱治則一、標(biāo)本治則是指根據(jù)疾病過程中病理變化的標(biāo)本的主

2、次不同而確立治療的基本原則。治病求本標(biāo)本治則標(biāo)本緩急正治與反治標(biāo)與本本（Ben）－本質(zhì)，含有主要方面和主要矛盾的意義。標(biāo)（Biao）－現(xiàn)象，含有次要方面和次要矛盾的意義新病、繼發(fā)病久病、原發(fā)病新病與舊病癥狀病因病因與癥狀邪氣正氣正與邪標(biāo)本（一）治病求本（Concentratingtreatmentontheprimarycauseofadisease）是指找出疾病的根本原因，并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。是辯證論治的基本原則。《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“治病必求于本”治病求本舉例：血熱——涼血止血血證血瘀——化瘀止血?dú)馓摗a(bǔ)氣攝血（二）標(biāo)

3、本緩急由于疾病變化的復(fù)雜性，標(biāo)與本在疾病中的主次地位常有不同，因而在治療上就有先后緩急的區(qū)別。急則治標(biāo)標(biāo)本緩急緩則治本標(biāo)本同治1、急則治標(biāo)（Treatingthesecondaryunderurgentsituation）是指在標(biāo)癥甚急，如不先治其標(biāo)癥，可影響對(duì)“本病”的治療，甚至危及患者生命時(shí)，采取的一種暫時(shí)的急救法則。2、緩則治本（Treatingtheprimaryinchroniccondition）是指在一般情況下，標(biāo)病不急，或緩解之后，應(yīng)針對(duì)該病的本質(zhì)而治。用于慢性病或急性病恢復(fù)期的病人的治療。3、標(biāo)本同治（Treati

4、ngtheprimaryandthesecondaryatthesametime）是指標(biāo)癥本病俱急，在治療上不允許有先后，只可采取同治之法。（三）正治與反治正治與反治，是指疾病逆從的病情征象而言的?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸澳嬲哒?，從者反治”1、正治（Routinetreatment）是逆其證候性質(zhì)而治的一種治療原則，又稱“逆治”。適用于疾病的征象與本質(zhì)一致的病證。如：“寒者熱之，熱者寒之”、“虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之”2、反治（ContraryTreatment）是順從疾病的假象而施治的一種方法，又稱“從治”。適用于疾病的征象與本質(zhì)不一

5、致，甚至相反的病證。如：“熱因熱用，寒因寒用”、“塞因塞用，通因通用”二、同異治則同病異治病治異同異病同治同異治則因時(shí)制宜三因制宜因地制宜因人制宜（一）病治異同同病異治（TreatingtheSameDiseasewithDifferentMethods）同一疾病由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，其表現(xiàn)出的證不同，因而應(yīng)采取不同的治法加以治療。異病同治（TreatingDifferentDiseaseswiththeSameMethod）不同的疾病在其發(fā)展過程中，出現(xiàn)相同的病機(jī)，表現(xiàn)相同的證，則應(yīng)采取相

6、同的治法進(jìn)行治療。（二）三因制宜即因時(shí)、因地、因人制宜的簡(jiǎn)稱。是指治療疾病要根據(jù)季節(jié)、地區(qū)、以及人體的體質(zhì)、性別、年齡等不同，制定相適宜的治療方法。1、因時(shí)制宜（Treatmentinaccordancewithseasonalconditions）是指根據(jù)不同季節(jié)和氣候特點(diǎn)來考慮治療用藥的原則?！端貑枴ちo(jì)大論》：“用溫遠(yuǎn)溫，用熱遠(yuǎn)熱，用涼遠(yuǎn)涼，用寒遠(yuǎn)寒”2、因地制宜（Treatmentinaccordancewithlocalconditions）是根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境特點(diǎn)來考慮治療用藥的原則。3、因人制宜（Treatme

7、ntinaccordancewiththephysiqueofanindividual）是根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn)，來考慮用藥的原則。三、虛實(shí)治則是根據(jù)疾病過程中邪正力量的消長盛衰變化而制定的治療原則。扶正祛邪虛實(shí)治則塞因塞用通因通用（一）扶正祛邪（Strengtheningvitalqiandeliminatingpathogenicfactors）正——即正氣，是人體對(duì)疾病的防御抵抗和再生能力。邪——即邪氣，泛指各種致病因素及其病理損害。扶正祛邪，改變邪正雙方的力量對(duì)比，使其有利于疾病向痊愈方向轉(zhuǎn)化，是指導(dǎo)臨

8、床治療的一個(gè)重要法則。1、扶正（Strengtheningvitalqi）：即扶助正氣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗邪能力?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”。適用癥：正氣虛、邪不盛的虛證。2、祛邪（Eliminatingpathogenicfacto