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《如何自學(xué)中醫(yī)號(hào)脈》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、如何自學(xué)中醫(yī)號(hào)脈凡是看過中醫(yī)的患者，往往會(huì)看到醫(yī)生先給病人“號(hào)脈”教科書上叫“切脈”，切脈的同時(shí)醫(yī)生會(huì)先“看”，看病人的“動(dòng)”、“靜”，也就是病人的“神”然后觀察病人氣色、通過氣色的明快和晦暗以及脈象的遲數(shù)和尺膚的寒溫，分清疾病屬“陰”屬“陽”屬“寒”屬“熱”，再看病人的舌，舌體分上、中、下，舌質(zhì)，舌底，上以求上“心、肺、頭、上焦”，中以求中“脾胃、中焦”，下以求下“肝腎、下焦”。通過舌苔的厚薄，以及脈象的浮沉，探求疾病的“表里”，通過脈象的有力、無力，分清患者的“虛實(shí)”?！鞍司V”既明，通過病人對疾病的主訴，進(jìn)一步辨明疾病所屬的臟腑、經(jīng)絡(luò)。以此辯證，論治。下面分別論述“脈因證治”首先論“脈
2、”，脈包括，切脈、望脈絡(luò)。脈絡(luò)分體表脈絡(luò)及舌底脈絡(luò)。體表脈絡(luò)主要觀察面部皮膚的細(xì)小絡(luò)脈，青紫為寒，紅赤為熱為出血?？菰餅榻蛱?，白為寒。舌底脈絡(luò)是家傳秘法：一：舌下絡(luò)脈細(xì)而短，色淡紅，周圍小絡(luò)脈不明顯，舌色和舌下粘膜色偏淡者屬于氣血不足。二：舌下絡(luò)脈粗狀，或色呈青紫，紫紅，絳紫，紫黑色，或舌下細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀或絡(luò)脈曲張者屬血瘀。三：舌底脈絡(luò)細(xì)暗，屬氣虛血瘀。四：舌底脈絡(luò)紫暗怒張屬氣滯血瘀。五：舌底脈絡(luò)紅紫夾雜，屬于脾虛血瘀。總之心開竅與舌，通過舌質(zhì)根據(jù)分經(jīng)可很直觀地看出何臟何腑病變。但是如果這時(shí)看出的病變往往很重，而舌底脈絡(luò)所反映疾病的征象常常早于舌質(zhì)的變化。正常的舌底脈絡(luò)主干呈單
3、支、雙支、三支幾種形態(tài)，分支又有若干小分支成樹枝樣分布。主干脈以暗紅為佳，分支脈以粉紅色的網(wǎng)狀小脈絡(luò)，多不顯露于外并且沒有瘀點(diǎn)。舌底脈絡(luò)的異常能真實(shí)地反映臟腑氣血的寒熱虛實(shí)。虛者舌底脈絡(luò)淡紅而細(xì)短，瘀者青紫而粗（怒張）。寒者脈絡(luò)淡紫緊束，熱者紫紅而怒張。正常的舌伸縮抬舉自如。舌僵不語、偏斜，是中風(fēng)。切脈切脈也叫號(hào)脈、把脈、平脈。實(shí)際上平脈其義自現(xiàn)：以醫(yī)者的平靜之脈體察患者脈位：寸、關(guān)、尺脈，脈形，脈數(shù)，脈勢。通過位、數(shù)、形、勢，體察患者臟腑氣血的太過與不及。太過為實(shí)，不及為虛。切診中的三才診法極為實(shí)用。八卦由三個(gè)爻組成，上要為“天”中爻為“人”下爻為“地”；寸為“天”，關(guān)為“人”，尺為“地
4、”。浮取為“天”，中取為“人”，沉取為“地”。按照全息理論，“天”應(yīng)“上”為心與肺、頭?！叭恕睉?yīng)中焦脾胃?！暗亍睉?yīng)下焦、肝、腎、膀胱、下肢。并無需嚴(yán)格的分左右手。平脈法問曰：脈何以知?dú)庋K腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏盛。氣血俱盛，脈陰陽俱盛；氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨(dú)盛者，則脈強(qiáng)；血獨(dú)盛者，則脈滑；氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀；氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕；陽迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲；若感于邪，氣血擾動(dòng)，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之；欲知病源，當(dāng)憑脈變；欲知病變，先揣其本；本之不齊，在人體躬，
5、相體以診，病無遁情。問曰：脈有三部，陰陽相乘；榮衛(wèi)血?dú)?，在人體躬；呼吸出入，上下于中；因息游布，津液流通；隨時(shí)動(dòng)作，肖象形榮。春弦秋浮，冬沉夏洪；察色觀脈，大小不同；一時(shí)之間，變無經(jīng)常；尺寸參差，或短或長；上下乖錯(cuò)，或存或亡；病轍改易，進(jìn)退低昂；心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱；愿為俱陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)；榮衛(wèi)流行，不失衡銓；腎沉心洪，肺浮肝弦；此自經(jīng)常，不失銖分，出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環(huán)，當(dāng)復(fù)寸口，虛實(shí)見焉。變化相乘，陰陽相干；風(fēng)則浮虛，寒則牢堅(jiān)，沉潛水蓄，支飲急弦，動(dòng)則為痛，數(shù)則熱煩；設(shè)有不應(yīng)，知變所緣；三部不同，病各異端，大過可怪，不及亦然，邪不
6、空見，中必有奸，審查表里，三焦別焉；知其所舍，消息診看，料度臟腑，獨(dú)見若神，為子條記，傳于賢人。師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣；沉部分經(jīng)，以候五臟之氣；中部分經(jīng)，以候六腑之氣。師曰：脈分寸關(guān)尺，寸脈分經(jīng)以候陽，陽者氣之統(tǒng)也；尺脈分經(jīng)以候陰，陰者血之注也；故曰陰陽。關(guān)上陰陽交界，應(yīng)氣血升降，分經(jīng)以候中州之氣。問曰：經(jīng)說脈有三菽六菽重者何謂也？師曰：脈人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。假令下利，寸口關(guān)上尺中悉不見脈，然尺中時(shí)一小見，脈再舉頭者，腎氣也；若見損至脈來，為難治。問曰：東方肝
7、脈，其形何似？師曰：肝者木也，名厥陰，其脈微弦濡弱而長，是肝脈；肝病自得濡弱者，愈也；假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也。南方心脈，其形何似？師曰：心者火也，名少陰，其脈洪大而長，是心脈也；心病自得洪大者，愈也；假令脈來微去大，故名反，病在里也；脈來頭小本大，故曰復(fù)，病在表也；上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關(guān)格不通，不得尿，頭無汗者，可治，有汗者，死。西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也
