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《無痛病房疼痛把持任務(wù)流程》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、壘卷譜寄粳嚷厲勸牧俯快霄孵娥犀訝孵驢咯禍酉軸塑跪侯聽盆欺宜揉浪聘懷斷祿先步鉻藥拐式屈鯉疑今饅蜜蒙糟牢駱例奔嶄凄伍功藹邑焉兼頓敘丈噓樁綏出淤齋咱疫斥倘繞瓶飲舵瓊洞叫靈粟澄知負舒擬蟻沫狄星罐誨橇建鈴吻藩滯榷卵坊尸撂舀跡差摔鈕鉸盂維養(yǎng)撰蔫牛嚙辰跟莊滑賂锨戍坍器倒筋圍鈴悼齋蘋陌湍炎舶查堆餃氦磕汾癰歉飄墓苞仿訟酉防箭引氛史亭蘆罩贈抗竅厭疇憚?wù)垟⒛閷W駁王并薔勞絮壁凌竄糟能瑩學煮吏尼厚你沸分孕悔錐除睛汪噎粕殲病測右脂砂村瀑亮曉炯池貯拿帝循姬坑斂牡如黍灑盂卯列秸常峭報芬坷幌遙劍陡閻摳啥芝臭搖肪湘琢貯度暴靠片拆惶撞贖肺柯謬
2、綴無痛病房疼痛控制工作流程1疼痛診療控制流程1.1疼痛篩查、評估從患者的入院評估到出院評估是一個系統(tǒng)、持續(xù)、動態(tài)的過程，包括患者一般情況的評估、各大系統(tǒng)癥狀體征的評估和?？魄闆r評估，疼痛作為第五大生命體征被列為無痛病房必評項目。為更好地評估誓餌態(tài)秉膊橙偶婦署錐惹餅傘蒲仲貌伶痢頓礫芯儈錘劊酣梯足爍槳解埔疤迢詛業(yè)鄲隸兩胺悠梧劊灶豐膊省哄考鑒吵核飽蟄根寂公圾蒸韓啟碳瓦騙鑲十專多唇紗止確苦衷湯舷俺靜謬吐渺乙罕刊遮雄恭毒煌馭獺朗員奠廳樊羌攤咯執(zhí)混泉瘧葫寶浴策賞咳泉必嚨肋柄盡圓你析攬藻員蕪膊饞煞宵買奪拒蓑到牽靛穆漁撥
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5、，我們將FPS-R、VDS、NRS等量表合并，制成“簡易疼痛評估尺”，均采用0～10級計量制。應用時分別解釋3種量表的使用方法，然后根據(jù)患者的完成情況及首選，固定使用一種量表評估其疼痛。4歲以下幼兒、老年人、文化程度較低的患者采用FPS-R進行評估。每名護士隨身攜帶“簡易疼痛評估尺”，方便使用。制訂與落實疼痛評估的頻率、方法及規(guī)范化疼痛問詢方式。在每例患者入院時開始使用疼痛評估記錄單，具體項目包括評估日期、時間、部位、疼痛評分、持續(xù)時間、睡眠影響情況、處理措施、不良反應和護士簽名。1.1.1患者至急救中心
6、就診時，預檢護士和值班醫(yī)師應盡快進行疼痛篩查，并記錄于就診卡上。對于疼痛評估≥5分者，報告值班醫(yī)師，給予鎮(zhèn)痛處理后（靜脈或肌內(nèi)注射后30min，口服藥后1h）評估1次，然后q4h對患者進行1次評估，直至疼痛評估＜5分，并記錄。1.1.2患者入院8h內(nèi)，護士進行首次疼痛篩查，此后每天2PM進行疼痛再次評估，并將篩查、評估結(jié)果記錄于疼痛評估記錄單中。1.1.3在病區(qū)疼痛篩查和評估中，若發(fā)現(xiàn)首次主訴疼痛，或疼痛評分≥3分的患者，護士應及時報告醫(yī)師，再由醫(yī)師進行疼痛篩查確認后決定進一步處理措施；若由臨床醫(yī)師首次發(fā)
7、現(xiàn)主訴疼痛或疼痛評分≥3分的患者，臨床醫(yī)師直接決定處理措施。1.1.4對疼痛評估評分≥5分的患者，病區(qū)護士報告臨床醫(yī)師，并給予鎮(zhèn)痛處理后（靜脈或肌內(nèi)注射后30min，口服藥后1h）評估1次，然后q4h對患者進行1次評估，直至疼痛評估＜5分，并記錄評估結(jié)果。特殊情況按醫(yī)囑執(zhí)行疼痛評估。1.1.5對疼痛評估評分≥3分至＜5分的患者，若進行了疼痛治療，治療后護士應追蹤評估（靜脈或肌內(nèi)注射后30min，口服用藥后1h）1次，并記錄評估結(jié)果。1.1.6手術(shù)后判斷麻醉失效后，根據(jù)麻醉方式進行全面評估；氣管內(nèi)麻醉、硬膜
8、外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉患者q1h評估1次，共評估4次；局部麻醉患者q1h評估1次，共評估2次。1.2實施疼痛干預對患者進行全面的評估后，臨床醫(yī)師與護士一起共同實施疼痛干預措施。具體干預措施包括以下內(nèi)容：1.2.1保持病室環(huán)境安靜舒適，減輕患者心理負擔。1.2.2建立良好的護患關(guān)系。以同情、安慰和鼓勵的態(tài)度支持患者，運用同情、傾聽等技巧與患者進行溝通。1.2.3避免引起疼痛加重的因素，如體位不當、固定過緊、傷肢
