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《女病人留置導(dǎo)尿操作步驟》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、女病人留置導(dǎo)尿術(shù)操作流程1.評(píng)估患者（1）評(píng)估患者①年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況等；②心理狀態(tài)、自理能力及配合程度；③膀胱充盈度及會(huì)陰部皮膚黏膜情況。（2）向患者解釋留置導(dǎo)尿的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。如患者有自理能力，囑其清潔會(huì)陰；如沒(méi)有自理能力，應(yīng)協(xié)助其清潔會(huì)陰。[解釋語(yǔ)]“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士××，能告訴我您的床號(hào)和名字嗎？讓我看一下您的腕帶好嗎？”“我是高××。”“高大媽?zhuān)F(xiàn)在感覺(jué)怎樣？因?yàn)榻裉炷中g(shù)，為了避免手術(shù)中膀胱太脹影響手術(shù)，現(xiàn)在要插一根尿管到您的膀胱內(nèi)引流出尿液，并且這根尿管要留在您身上直到手術(shù)后，希望能得到您的配合?，F(xiàn)在還請(qǐng)
2、您去清洗一下會(huì)陰部，因?yàn)檫@樣可以減少感染的發(fā)生。您可以自己下床去洗嗎？可以是嗎，那請(qǐng)您先準(zhǔn)備一下，我去準(zhǔn)備物品一會(huì)兒給您導(dǎo)尿?！?.操作過(guò)程護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，洗手，戴口罩。用物準(zhǔn)備無(wú)菌導(dǎo)尿包（內(nèi)有第一遍消毒用物：彎盤(pán)1個(gè)、鑷子1把，手套1副，消毒棉球1包；第二遍消毒用物及導(dǎo)尿用物：鑷子2把、血管鉗1把、消毒棉球1包、潤(rùn)滑油1包、導(dǎo)尿管1條、集尿袋1只、裝有生理鹽水的注射器1支、標(biāo)本瓶1支、孔巾1條）、彎盤(pán)、治療巾、便盆及便盆巾、別針。必要時(shí)備屏風(fēng)。消毒前準(zhǔn)備帶齊用物至病室，再次核對(duì)床號(hào)、姓名。[解釋語(yǔ)]“是高大媽嗎？您已經(jīng)洗過(guò)會(huì)陰部了是嗎？我現(xiàn)在給您導(dǎo)尿。
3、”根據(jù)情況關(guān)閉門(mén)窗，拉上床簾遮擋患者。松開(kāi)床尾蓋被。脫去患者對(duì)側(cè)褲腿遮近側(cè)腿上（天冷時(shí)可用浴巾或毛毯加蓋）、取屈膝仰臥位，兩腿分開(kāi)，對(duì)側(cè)用被蓋好。3[解釋語(yǔ)]“高大媽?zhuān)F(xiàn)在我?guī)湍岩粋?cè)褲子脫下來(lái)。您會(huì)冷嗎？”“哦，不會(huì)?！薄安粫?huì)是嗎，請(qǐng)把兩腿稍分開(kāi)。等下會(huì)在兩腿之間打開(kāi)一個(gè)包，并且鋪上無(wú)菌治療巾。為了方便操作并減少感染，您的雙手不要伸到下方來(lái)，有任何不適請(qǐng)告訴我，我?guī)湍幚?，希望能得到您的配合?！蓖蜗落佒委熃?。第一次消毒彎盤(pán)放于靠近會(huì)陰處。打開(kāi)導(dǎo)尿包，將第一次消毒物品放于兩腿之間。戴上手套，為患者擦洗外陰，從上而下、由外向內(nèi)（陰阜－對(duì)側(cè)大陰唇－近側(cè)大陰唇對(duì)側(cè)
4、小陰唇－近側(cè)小陰唇－尿道口、陰道、肛門(mén)）進(jìn)行消毒。消毒時(shí)每個(gè)棉球只用一次，消毒完畢，將彎盤(pán)放在床尾，消毒用物放車(chē)下層。掀開(kāi)便盆巾，洗手。第二次消毒將第二次消毒用物放在兩腿間打開(kāi)，戴上無(wú)菌手套。鋪洞巾（注意手法，不能跨越無(wú)菌區(qū)），整理物品，檢查集尿袋，檢查氣囊是否漏氣，（導(dǎo)尿氣囊檢查時(shí)看下外觀有無(wú)破損，打空氣或生理鹽水檢查），連接集尿袋，撕開(kāi)碘伏棉球、石蠟油棉球包裝，潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端5～7cm。消毒用物靠近會(huì)陰部，左手撐開(kāi)小陰唇（從這步開(kāi)始左手一直位于此處，一開(kāi)始是撐開(kāi)小陰唇，尿管插入后起到固定尿管作用），由內(nèi)向外（尿道口-對(duì)側(cè)小陰唇-近側(cè)小陰唇-尿道口）進(jìn)行消
5、毒，最后一次消毒尿道口前更換鑷子，每個(gè)棉球只用一次（扔棉球和鑷子時(shí)手離彎盤(pán)10-15cm，防止污染）。導(dǎo)尿?qū)蚬芗皬澅P(pán)靠近孔巾口（更換兩個(gè)彎盤(pán)位置），取血管鉗夾導(dǎo)尿管。指導(dǎo)患者放松。導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4～6cm，見(jiàn)尿流出后再插入5～7cm。[解釋語(yǔ)]“高大媽?zhuān)瑥埧谏詈粑?，?qǐng)放松?！薄芭叮龅煤芎?。謝謝！”（左手固定尿管，引出尿液，若需作尿培養(yǎng)，用無(wú)菌試管接取尿液5ml，蓋好瓶蓋。）左手固定尿管，用注射器向?qū)蚬軞饽覂?nèi)注入生理鹽水或空氣，導(dǎo)尿管向外輕輕牽拉。撕開(kāi)洞巾口一側(cè)，先將引流袋從大腿下側(cè)穿過(guò)之后固定在床旁注明置管日期。3整理撤下孔洞巾，脫去手套，
6、撤去導(dǎo)尿用物，治療巾，協(xié)助患者穿褲。整理用物，協(xié)助患者臥于舒適位置，整理床鋪，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，將標(biāo)本及時(shí)送檢。[解釋語(yǔ)]“高大媽?zhuān)F(xiàn)在尿管留在您身上，活動(dòng)、翻身時(shí)要注意不要折了、扯斷了，要注意尿袋不要高過(guò)下腹部，以免尿液返流引起感染。尿管應(yīng)保持通暢，尿袋里尿液如果滿了要及時(shí)倒掉或者通知我們來(lái)處理。那現(xiàn)在您還有其他需要嗎？如果沒(méi)有請(qǐng)好好休息?！毕词?、記錄：記錄置管日期，尿液的量、性質(zhì)、顏色。3
