右旋糖酐概述

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2、止手術(shù)后靜脈血栓Φ+)+?%9?<++??+%,。?=?0朗=9Κ:以下簡(jiǎn)稱形成是近十兒年的事?Λ!ΛΙ在發(fā)酵培養(yǎng)基中生成葡聚糖蔗糖酶作用和特點(diǎn)Λ。?ΦΓ+Η9??)%)+??%+Ι作用右旋糖配的理化性血容量擴(kuò)充作用血漿代用品基本條,,。,必需具備與血漿相似,質(zhì)因菌種不同差異很大目前世界各國(guó)多件之一有足夠的膠體ΛΛ。ΜΝΝ?Ο一4,數(shù)采用美國(guó)?!5菌株我滲透壓平均分子量為3萬(wàn)的右旋糖配每克5?,而白蛋白為Ε毫國(guó)為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所分離的結(jié)合水量為Υ筋毫升一。,,。,?!55?菌株兩者所產(chǎn)的右旋糖配其?升Ω克分子量越高結(jié)合水量減低故

3、低分子,,。,鏈均大于2?多符合臨床要求且副反應(yīng)小量右旋糖配有較高的膠體滲透壓但缺點(diǎn)易,。生物合成的粗右旋糖醉,從尿中排泄作用持續(xù)時(shí)間短其分子量高達(dá),,一般需經(jīng)酸水右旋糖配排泄的腎闌,重均Φ幾百萬(wàn)不適宜于臨床應(yīng)用!ΘΙ分子量,4萬(wàn)Ρ3萬(wàn)解再用乙醇多級(jí)劃分至有一定幅度分子量為故分子量的右旋糖醉中分子量。的右旋糖醉2年Π??=Θ?88等〔‘,排除右在4萬(wàn)以下的占3務(wù)Ρ分子量萬(wàn)的右旋糖,,,。旋糖配的抗原性建議作血漿代用品用平均配中4萬(wàn)以下占?1外較易從體內(nèi)排出如,即會(huì)出現(xiàn)其他不良生物分子量為?萬(wàn)的右旋糖醉進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究過(guò)份增加其分子量

4、。。。和臨床試用23年才開(kāi)始以平均分子量效應(yīng)分子量與生物效應(yīng)關(guān)系見(jiàn)附圖,,為3萬(wàn)Φ以下簡(jiǎn)稱分子量Ι濃度?外的右旋作為有抗失血性休克療效的右旋糖醉,+Η。至2??Ε,糖醉商品名!?

5、醉的排泄途徑主要從腎均Φ=。Σ,3!ΘΙ和數(shù)均Φ!Ι二種上述的!?<排出發(fā)現(xiàn)分子量小于千的右旋糖配能自?!Τ3,=Τ萬(wàn)Ι,,?:+ΗΦΘ萬(wàn)!分子量分布由通過(guò)腎小球?yàn)V器分子量較大的通過(guò)時(shí)受2?外54Ρ+??

6、凝聚ΩΛΛ口ΛΛΩΛΛΛ過(guò)Υ川敏副反應(yīng)戶Ω悶ΛΛΛΛ口ΛΛΩ了右旋糖醉的分子量與其生物效應(yīng)關(guān)系圖Ζ三條曲線代表三種類型右旋搪醉制品之。。膠體溶液代血漿中是難以避免的右旋糖醉1Λ?,改善血流狀態(tài)當(dāng)發(fā)生休克和嚴(yán)重外出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)一般在最初輸注5?Υ1?毫升,,。。傷時(shí)紅細(xì)胞凝聚微循環(huán)障礙這時(shí)可輸注時(shí)發(fā)生,,%〔幻血容量擴(kuò)充劑減低血液粘度達(dá)到改善血流233年ΝΚ=7和!+%0+?報(bào)道代血狀態(tài)。萬(wàn)的?分子量為低分子量右旋糖配對(duì)漿過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率血漿蛋白溶液為ΛΛ,3,?,此有較好的解凝聚效果而分子量為萬(wàn)的。?外右旋糖配?15多明狡溶液ΛΛ。,?

7、,?右旋糖醉其分子量分布中的低分子量部份=4拓經(jīng)乙基淀粉?Ε4外嚴(yán)重的過(guò)敏。,?也具有相同的效應(yīng)反應(yīng)如休克呼吸停止等發(fā)生率血漿蛋白溶ΛΛΛ?2429??,,擾血檢效應(yīng)年Ο??7’>0液為???1外右旋搪醉???Ε外明膠溶液ΛΛ〔1,,??。等經(jīng)過(guò)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)右旋糖醉有抗血栓??1Ε多經(jīng)乙基淀粉??外對(duì)臨床發(fā)生?！?,,效應(yīng)2?5年[∴+#+=]+?7證實(shí)臨床上也類似過(guò)敏現(xiàn)象曾作大量工作但均未證明與。?！?有此效應(yīng)2?3年在瑞典烏普薩拉召開(kāi)的第抗原性有關(guān)23?年Β+:Κ=等以免疫檢,Δ]??=一,一屆國(guó)際專題討論會(huì)議上?和Ο⊥7查研究右

8、旋糖醉誘導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)的原因結(jié)果?=〔4,,:+0發(fā)表了有關(guān)右旋糖醉能顯著改善深表明右旋糖醉誘導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng)并非來(lái)自右旋。。?度靜脈血栓的臨床研究論文234年Π)]+?糖配特定的反應(yīng)素_幻Ρ同年輸注右