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《中醫(yī)藥治療腦出血研究近況》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、CMYK新中醫(yī)2014年5月第46卷第5期·214·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMay2014Vol.46No.5[16]中藥新藥臨床研究指導原則(試行)[M]．北京：中國醫(yī)藥陽：遼寧中醫(yī)藥大學，2008.科技出版社，2002：89-90．[20]王揚，杜立建，陳希芬．益氣活血湯對慢性充血性心力[17]戴小華，周宜軒，顧健霞．等．益氣活血法治療慢性心衰竭患者抗炎細胞因子及心功能的影響[J]．河北中醫(yī)，力衰竭臨床分析—附90例臨床資料[J]．中華心血管病雜2009，31(9)：1292-1294．志，2004，32
2、(Z1)：589-591．[21]王敏，徐新利，王曉峰．益氣養(yǎng)血、通瘀化痰法對慢性[18]楊建波，韓玲，陳繼紅，等．通瘀化痰法治療慢性心力心衰大鼠心室重構(gòu)和血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9的影響[J]．衰竭的臨床觀察[C]//世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會心血管病專新疆中醫(yī)藥，2012，30(6)：12-15．業(yè)委員會第五屆國際學術(shù)大會論文匯編．北京：中醫(yī)藥[22]李曉．益氣化痰活血法治療老年舒張性心力衰竭的辨治學會聯(lián)合會，2011：148-151．體會[J]．云南中醫(yī)中藥雜志，2010，31(5)：89-90．[19]王艷霞．強心湯治療慢性心功能不全的臨床
3、研究[D]．沈（責任編輯：馬力）中醫(yī)藥治療腦出血研究近況吳迪天津市環(huán)湖醫(yī)院中醫(yī)科，天津300060［關鍵詞］腦出血（ICH）；中醫(yī)療法；綜述［中圖分類號］R743.34［文獻標識碼］A［文章編號］0256-7415（2014）05-0214-03DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2014.05.082腦出血(intracerebralhemorrhage，ICH)指原發(fā)性非外傷作用尤為明顯。故不主張ICH后立即給予三七治療，其最佳性腦實質(zhì)內(nèi)出血，是腦血管病中發(fā)病急、病情重、病死率高、應用時間為出血后第3天，對ICH后腦損傷
4、具有保護作用。致殘率高的疾病。近年來，隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改方永軍等[3]研究表明生大黃粉可顯著降低高血壓腦出血術(shù)后患變及社會老齡化等因素影響，ICH發(fā)病率呈上升趨勢。ICH急者血清補體C3、C4及超敏C-反應蛋白(hs－CRP)含量，減性期及時有效地治療對于減少死亡率，降低致殘率，提高生活輕腦水腫，提高斯堪的納維亞卒中量表(SSS)評分，改善患者存質(zhì)量尤為重要?，F(xiàn)代醫(yī)學治療主要有脫水降顱壓、保護腦細神經(jīng)功能。盧金鳳等[4]研究結(jié)果表明，梔子總環(huán)烯醚萜苷增加胞、血腫清除術(shù)、防治并發(fā)癥等治療。中醫(yī)藥治療ICH有豐腦出血周圍血腫組織中
5、內(nèi)皮屏障抗原(EBA)免疫陽性反應和抑富的手段和較好的發(fā)展前景，綜述如下。制血管內(nèi)皮整合素αVβ3早期上調(diào)表達，降低促血管生成素1單味中藥-1(Ang-1)和血栓調(diào)解蛋白(TM)濃度，維護內(nèi)皮穩(wěn)定，促進修張德綢等[1]研究表明腦出血后血腫周圍存在大量蛋白酶激復，減輕血腦屏障(BBB)通透性，減少腦水腫?；钍荏w-1(PAR-1)、缺氧誘導因子-1α(HIF-1α)表達上調(diào)，2方劑研究神經(jīng)細胞凋亡明顯增多；中藥三七能夠明顯降低PAR-1表吳季等[5]實驗表明益氣活血法能促進ICH大鼠血腫周圍新達，增加HIF-1α表達上調(diào)，減少血腫周圍細胞凋亡
6、，從而生血管整合素α5亞基表達，通過調(diào)節(jié)ICH后的新生血管的起到神經(jīng)元保護作用。陳曉鋒等[2]研究證實ICH后立刻給予三結(jié)構(gòu)，影響微血管系統(tǒng)重建，達到修復損傷組織的目的。孫皓七治療會加重腦水腫，其他時間點給藥均能夠促進血腫吸收，等[6]實驗也表明補陽還五湯可抑制ICH大鼠腦組織水通道蛋白明顯抑制腦水腫的發(fā)生、發(fā)展，顯著縮短水腫帶的消失時間，4(AQP4)的表達，減輕腦水腫，有助于神經(jīng)功能恢復。過偉峰上調(diào)血腫周圍缺血半暗帶腦組織B細胞淋巴瘤/白血病-2等[7]在西醫(yī)內(nèi)科常規(guī)治療基礎上，加用涼血通瘀中藥治療ICH(Bcl-2)蛋白表達，減輕神
7、經(jīng)細胞損傷，并以第3天后給藥組急性期168例。方藥組成：熟大黃、牡丹皮、石菖蒲各10g，［收稿日期］2013-11-24［作者簡介］吳迪（1970-），男，副主任醫(yī)師，主要從事中醫(yī)腦病臨床、科研、教學工作。CMYK新中醫(yī)2014年5月第46卷第5期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMay2014Vol.46No.5·215·水牛角(先煎)30g，生地黃20g，赤芍15g。21天為1療程。0.05)。胡嘉航等[21]研究燈盞花素注射液對大鼠出血性腦損傷的總有效率治療組88.0%，優(yōu)于對照組77.5%。在促進血腫吸保護作用
8、。結(jié)果治療組大鼠神經(jīng)功能評分明顯增加(P＜0.05)；收及減輕腦水腫程度方面，2組療效相當；但在改善預后方腦細胞的凋亡率明顯減低(P＜0.05)；出血灶周圍炎癥因子腫瘤面，治療組明顯優(yōu)于對照組
