《對比劑的臨床應用》PPT課件

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1、GE藥業(yè)應用產品專員白璐15000300816對比劑的臨床應用GE國內對比劑1歐乃派克2威視派克3歐乃影X線對比劑X線對比劑MR對比劑歐乃派克適應癥1.血管內應用臨床應用心血管造影,以及成人的大腦血管造影,外周及各種動脈造影、靜脈造影、數(shù)字減影和CT增強掃描。2.蛛網膜下應用適用于成人及兒童的脊髓造影,以及應用于蛛網膜下注射后進行腦池CT掃描檢查。3.體腔內應用適用于各種體腔檢查,包括口服。如關節(jié)造影;內窺鏡逆行胰膽管造影;疝囊造影;尿路造影;子宮輸卵管造影;涎管造影以及各種使用口服水溶造影劑進行的胃腸道檢查等。威視派克適應癥心血管造影

2、腦血管造影外周血管造影腹部血管造影尿路造影靜脈造影CT-增強檢查歐乃影適應癥靜脈注射后,頭顱、脊髓、身體的一般磁共振成像。血管造影體腔造影脊髓造影歐乃派克???威視派克??歐乃影?對比劑的適應癥影像技術CTMRDSA普通X線造影CTACT增強CT灌注MRAMR增強MR灌注CTA——腦血管應用范圍:腦動脈狹窄動脈瘤腦血管畸形靜脈竇血栓相關科室:神經內科神經外科腦動脈瘤CTA——頸部動脈應用范圍:勁動脈狹窄動脈瘤勁血管畸形相關科室:神經內科神經外科血管外科DiscoveryCT750HDCarotidVertebral頸動脈狹窄頸動脈鈣化斑

3、塊CTA——肺部血管應用范圍:肺動脈狹窄動脈瘤肺血管畸形靜脈血栓相關科室:呼吸科胸外科正常肺動靜脈左下肺動脈瘤肺動脈畸形CTA——胸主動脈應用范圍:胸主動脈狹窄胸主動脈瘤胸主動脈血管畸形動靜脈血栓相關科室:呼吸科胸外科血管外科胸主動脈瘤降主動脈狹窄CTA——冠脈和心臟(CCTA)應用范圍:冠脈狹窄動脈瘤冠脈畸形心臟疾病相關科室:心內科胸外科、心外科CCTA心臟CTA室間隔缺損CTA——腹部大血管應用范圍:腹主動脈腎動脈腸系膜上動脈門脈系統(tǒng)下腔靜脈相關科室:血管外科泌尿外科普外科腎內科消化科腹主動脈支架腎動脈腎靜脈右側腎動脈狹窄門脈系統(tǒng)腹

4、主動脈斑塊CTA——四肢血管應用范圍:動脈狹窄動靜脈血栓動脈瘤血管畸形相關科室:血管外科普外科肱動脈狹窄下肢動脈下肢動脈硬化狹窄CT增強定義:經靜脈注入水溶性有機碘劑后再行掃描的方法。血內碘濃度增高后,器官與病變內碘的濃度可產生差別,形成密度差,可能使病變顯影更為清楚,以顯示平掃上未被顯示或顯示不清的病變,通過病變有無強化或強化類型,對病變作出定性診斷。應用范圍:全身各個系統(tǒng)疾病相關科室:內科,外科,放療科,介入肝癌CT灌注定義:它能提供感興趣組織的血流量、血容量、滲透性等血流動力學參數(shù),它是基于高速CT而研發(fā)的,無需放射性同位素,即可

5、獲得微循環(huán)血流動力學的信息,目前廣泛應用于腦缺血性疾病。應用范圍:腦缺血心肌缺血乳腺、肝臟等腫瘤病變PlainCTCBFTimetoPeak女性,56歲,癥狀:一過性輕癱發(fā)作二MR主要包括MRA、MR增強、MR灌注,應用同CT檢查。三數(shù)字減影血管造影(Digitalsubtractionangiography,DSA)數(shù)字減影造影即血管造影的影像通過數(shù)字化處理,把不需要的組織影像刪除掉,這種技術叫做數(shù)字減影技術,其特點是圖像清晰,分辨率高,對觀察血管病變,血管狹窄的定位測量以及介入治療PCI(經皮冠狀動脈介入)操作動脈穿刺-股動脈PCI

6、操作導管PCI操作動脈導管途徑PCI操作DSA檢查腎動脈瘤胸主動脈瘤冠脈狹窄治療前支架植入后四普通X-ray造影檢查靜脈腎盂造影胰膽管造影子宮輸卵管造影逆行尿道造影瘺道及竇道造影PTC消化道造影乳管造影碘造影劑消化道造影靜脈腎盂造影子宮輸卵管造影胰膽管造影消化道造影使用機器:放射科普放胃腸機適用范圍:食管、胃、十二指腸小腸、結腸、直腸消化道造影常規(guī)造影劑:硫酸鋇碘水、氣體特殊病人:食管氣管瘺、胃腸道術后復查胃腸排空緩慢者應用碘水推廣歐乃派克對于手術吻合口損傷小病人舒適性減輕胃腸道排空壓力消化道造影靜脈腎盂造影子宮輸卵管造影胰膽管造影靜脈

7、腎盂造影IVP:將造影劑注入靜脈后,幾乎全部以原形經過腎小球,腎小管濃縮排出使之顯影,不但可以顯示腎盂腎盞、輸尿管及膀胱內腔解剖形態(tài),而且可以了解兩腎的排泄功能。適應癥:腎、輸尿管疾病靜脈腎盂造影1.測定腎臟排泄功能2.觀察尿路病變【對比劑使用】1.種類:碘造影劑(腎臟排泄)2.用量:成人一日量為20~40mL,小兒用量以0.5~1mL/kg體重計算,6歲以上小兒即可用成人量。3.注射速度:(1)快速注射(少于30s)能改善腎充盈,并在注射20~30s攝片,便能顯示腎實質、腎內結構。(2)在1~3min或是更長時間內注入,能減少對比劑的

8、毒副作用。逆行腎盂造影膀胱尿道造影推廣低滲或等滲對比劑病人舒適性心臟安全性腎臟安全性消化道造影靜脈腎盂造影子宮輸卵管造影胰膽管造影子宮輸卵管造影推廣威視派克優(yōu)勢節(jié)約檢查成本縮短檢查時間減少不良反應有效減少再

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