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《麻杏石甘湯治療支氣管哮喘急發(fā)期臨床療效研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、麻杏石甘湯治療支氣管哮喘急發(fā)期臨床療效研究【摘要】目的：分析麻杏石甘湯治療支氣管哮喘急發(fā)期的臨床療效。方法：對(duì)本院2009年3月-2010年4月收錄治療的支氣管哮喘56例，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組主要采取西藥治療，治療組采取常規(guī)的西藥治療之外，還采取麻杏石甘湯進(jìn)行治療，對(duì)比分析兩組的治療效果。結(jié)果：通過兩組的對(duì)比分析，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，其中治療組的總有效率為92.8%,對(duì)照組的治療總有效率為57.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)所有的患者進(jìn)行西醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為《支氣管哮
2、喘的定義、診斷、嚴(yán)重度分級(jí)及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》。中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中的哮證。1.3病例納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合西醫(yī)中支氣管哮喘疾病急發(fā)期的診斷標(biāo)準(zhǔn)患者，且肺功能FEV1的檢查或PEF小于預(yù)計(jì)值的80%；(2)輕和中度的患者；(3)符合中醫(yī)證候中辯證屬熱哮的患者；(4)年齡不得小于18歲患者；(5)在哮喘的發(fā)作期3d內(nèi)未使用過激素和茶堿之類的藥物；(6)自愿接受治療，且同意的患者。1.4方法對(duì)照組主要采取傳統(tǒng)的西藥治療，主要藥物方法為：氨茶堿0.1g,靜脈滴注，3次/d,入丙酸氟替卡松125ug,每日早晚各1
3、次。治療組除常規(guī)的治療之外，還采取中藥治療，其主要成分為：麻黃和杏仁均9g,而石膏18g,炙干草6g,且每日1劑，每劑可煎2次，一共得煎液200ml,其中混合后一般分為2袋，并且采用塑料真空的包裝進(jìn)行保存?zhèn)溆?，每天早晚進(jìn)行分服。兩組患者均治療3周，然后進(jìn)行對(duì)比分析每組治療的情況。1.5療效標(biāo)準(zhǔn)主要參照《支氣管哮喘防治指南》（2008年版）。其中，（1）臨床控制：患者的哮喘癥狀已經(jīng)完全的緩解，且FEV1%可達(dá)80%?100%,或者是PEF的晝夜波動(dòng)率小于15%；（2）顯效：患者的哮喘發(fā)作與治療之前的癥狀明顯的減
4、輕，且FEV1%在60%?79%,或者PEF的晝夜波動(dòng)率為15%?20%；（3）好轉(zhuǎn)：患者的哮喘的癥狀有所減輕，但FEV1%為60%,或者PEF的晝夜波動(dòng)率大于20%；（4）無效：患者的臨床癥狀與FEV1%,或者PEF均無明顯的改善或者加重［2］。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示,采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05差異為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。2結(jié)果2.1臨床療效兩組通過3周的治療，治療組治療情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療組總有效率為92
5、.8%,對(duì)照組為57.2%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。兩組臨床效果數(shù)據(jù)分析見表1O2.2肺功能分析兩組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組治療后肺功能情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。3討論支氣管哮喘是一種受多細(xì)胞的浸潤(rùn)而產(chǎn)生的慢性氣道的炎癥，這種病癥一般可以獲得控制，但是其炎癥的病理生理依然存在［3］。因此，傳統(tǒng)的用藥一般只能控制病情的發(fā)展，而且長(zhǎng)時(shí)間的使用西藥治療使患者產(chǎn)生依賴性，如何進(jìn)行有效的治療，且對(duì)藥物無依賴性，成為人們關(guān)注的話題。經(jīng)過研
6、究發(fā)現(xiàn)，中藥治療支氣管哮喘具有一定的效果，尤其是對(duì)緩解期的治療有著顯著的療效，可以減輕癥狀，同時(shí)可以改善患者的生活質(zhì)量［4］。通過本次研究，利用麻杏石甘湯可以有效的治療患者的病情，而且現(xiàn)代藥理研究表明，麻杏石甘湯中的麻黃堿主要是B2的受體激動(dòng)劑，一般可以化腺昔酸環(huán)化酶(CAMP)主要舒張支氣管的平滑肌痙攣，大大地改善了患者的病情。而麻杏石甘湯一般具有鎮(zhèn)咳和祛痰及平喘的作用，還具有免疫和抗病原的微生物，改善血液的循環(huán)等重要作用。這種治療方法對(duì)患者的肺功能有著極大的幫助，比以往的西藥治療更加有效，減少了患者對(duì)西藥
7、的依賴性，同時(shí)這種方法簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)，一般的患者也比較容易接受，最重要的還是其治療功效［5］。這種方法無副作用，安全可靠，而且具有一定的臨床效果，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)［1］廖一鳴.支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)與中西藥結(jié)合治療分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2009,47(3)：47-48.［2］梁海珊，崔玉寶，李瑛強(qiáng)，等?中西藥聯(lián)合治療支氣管哮喘的療效和免疫學(xué)觀察［J］.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2007,28(23)：2183-2184.［3］王佳蕾，韓濤?支氣管哮喘治療中的藥物合用［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2008,14(20)：3
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