溫里劑化痰、止咳、平喘劑

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1、國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）2012年版井坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院朱向星（四）溫里劑溫中散寒附子理中丸（片）香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）香砂平胃丸（顆粒）理中丸益氣復脈參麥注射液生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）穩(wěn)心顆粒溫里劑是以制附子、干姜、肉桂、吳茱萸、小茴香、高良姜等藥物為主組成，具有溫里助陽、散寒通脈等作用，用以治療里寒證的中成藥。臨床以畏寒肢涼、喜溫蜷臥、面色蒼白、口淡不渴、小便清長、脈沉遲或緩為辨證要點。臨床可用于治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、末梢循環(huán)障礙、血栓閉塞性脈管炎、風濕性關節(jié)炎等見上述癥狀者。溫中散寒附子理中丸（片）【藥物組成】附

2、子(制)、干姜、黨參、白術(炒)、甘草。【功能主治】溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫?！痉浇狻糠街兄聘阶友a火助陽，溫腎暖脾，為君藥。干姜辛熱，溫運脾陽，功專溫脾暖中，祛寒止瀉；黨參甘溫，補脾胃，療中虛，共為臣藥。白術苦溫，健脾燥濕，合黨參復運化而正升降，有佐助之能，為佐藥。甘草益氣補中，緩急止痛，兼和藥性，為佐使藥。全方配伍，共收溫中健脾之功。益氣復脈參麥注射液【藥物組成】紅參、麥冬?！竟δ苤髦巍恳鏆夤堂摚B(yǎng)陰生津，生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫機能，與化療

3、藥物合用時，有一定的增效作用，并能減少化療藥物所引起的毒副作用。【方解】方中紅參甘溫益氣，固脫復脈，為君藥；麥冬甘寒滋陰，生津利脈，為臣藥；二藥為伍，相得益彰，共奏益氣固脫，養(yǎng)陰生津生脈之功用。（五）化痰、止咳、平喘劑溫化寒痰通宣理肺丸（顆粒、膠囊、片）、寒喘祖帕顆粒清熱化痰蛇膽川貝液、橘紅丸（顆粒、膠囊、片）、急支糖漿（顆粒）潤肺化痰養(yǎng)陰清肺丸（膏、顆粒）、二母寧嗽丸（顆粒、片）、潤肺膏、強力枇杷露消積化痰小兒消積止咳口服液疏風清熱清宣止咳顆粒健脾止咳小兒肺咳顆粒平喘劑蛤蚧定喘丸（膠囊）、桂龍咳喘寧膠囊（片）化痰止咳平喘劑是以化痰止咳平喘藥為主

4、組成的方劑的統(tǒng)稱。有消除痰飲、止咳平喘及化痰、散結(jié)、截瘧等作用。用治痰病、咳嗽氣喘及與痰有關的瘰疬癭瘤、瘧疾寒熱等證。分類和適應證因治療作用與主治病證的不同，化痰止咳平喘劑可分為燥濕化痰、溫化寒痰、清化熱痰、潤肺化痰、消積化痰、止咳平喘、化痰截瘧劑7類。廣泛用治濕痰犯肺，咳嗽痰多，色白成塊，脘痞苔膩；寒痰停飲犯肺，咳嗽氣喘，吐痰清稀，口鼻氣冷；熱痰壅肺，氣喘咳嗽，吐痰黃稠，舌紅苔黃膩；燥痰犯肺，干咳少痰，咯痰不爽，或痰中帶血，舌紅少苔以及外感內(nèi)傷等原因引起的各種氣喘咳嗽?；祫┻€可用治痰濕流竄經(jīng)絡關節(jié)形成的陰疽、流注，及痰濕、痰火凝結(jié)形成的瘰疬、

5、癭瘤、乳癖、癌腫。中醫(yī)認為瘧疾原由感受瘧邪與六淫痰濁結(jié)合，伏于半表半里所致。使用注意事項治療外感咳嗽兼有表證者，宜與解表劑同用，以使表解氣宣，痰濁亦化。治麻疹咳嗽時，忌用溫燥收澀化痰止咳平喘藥，以免影響疹毒透發(fā)。治痰嗽咯血者，也應忌用燥烈祛痰藥，以免進一步傷陰動血。治燥痰咳嗽，莫過于陰柔滋膩，以防痰濁不化。治痰之要在于調(diào)氣，故化痰類方劑又多與理氣劑合用，以求氣順痰消。臨床可用于治療急性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病、胸膜炎、肺炎、小兒喘息性支氣管炎、上呼吸道感染等見上述癥狀者。溫化寒痰通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)【藥物組成】

6、紫蘇葉、麻黃、前胡、苦杏仁、桔梗、陳皮、半夏(制)、茯苓、黃芩、枳殼(炒)、甘草?！竟δ苤髦巍拷獗砩⒑沃顾?。用于風寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。【方解】方中紫蘇、麻黃性溫辛散，疏風散寒，發(fā)汗解表，宣肺平喘，共為君藥。前胡、苦杏仁降氣化痰平喘，桔梗宣肺化痰利咽，三藥相伍，以復肺臟宣發(fā)肅降之機；陳皮、半夏燥濕化痰，茯苓健脾滲濕，以絕生痰之源，共為臣藥。黃芩清瀉肺熱，以防外邪內(nèi)郁而化熱，并防麻黃、半夏等溫燥太過，枳殼理氣，使氣行則痰化津復，共為佐藥。甘草化痰止咳，調(diào)和諸藥，為佐使藥。諸藥相合，共

7、奏解表散寒，宣肺止咳之功?！九R床應用】咳嗽因風寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致發(fā)熱惡寒，惡寒較甚，頭痛鼻塞，咳嗽痰白，無汗而喘，骨節(jié)身痛，舌苔薄白，脈象浮緊；感冒、急性支氣管炎見上述證候者?！窘伞?.孕婦禁用。2.對本品過敏者禁用。清熱化痰蛇膽川貝液【藥物組成】蛇膽汁、平貝母?！竟δ苤髦巍壳宸?，止咳，祛痰。用于肺熱咳嗽，痰多?！痉浇狻糠街猩吣懼⒋ㄘ惸感晕犊嗪?，均可清肺化痰，蛇膽汁可清熱解毒，川貝母能清熱散結(jié)，兩者同用，用于外感風熱咳嗽，痰火郁結(jié)，咯痰黃稠，全方共奏清肺，止咳，祛痰之功。【臨床應用】咳嗽外感風熱犯肺，或風寒郁肺化熱所致的咳嗽，氣粗

8、，痰稠黃，咯吐不爽，發(fā)熱，咽喉疼痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)；支氣管炎見上述證候者?！舅幚矶纠怼勘酒酚兄箍?、祛痰、平喘等作用。【不良反應】服用