走出考試焦慮的困擾

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1、走出考試焦慮的困擾〔關(guān)鍵詞）考試焦慮；合理情緒療法；系統(tǒng)脫敏法一、一般資料小韓，女，15歲，初三學(xué)生，漢族，獨(dú)生女。小韓從小就是父母的驕傲，鄰居親戚朋友都夸小韓長得漂亮，成績又好，童年在一片贊美聲中長大。上初中后，學(xué)習(xí)更加勤奮努力，在老師和家長眼里仍舊是個好孩子，被認(rèn)定考上名牌大學(xué)沒有任何問題。父母老師親朋的關(guān)心和贊揚(yáng)無形之中給了小韓巨大的壓力。偶爾一次考不好或者受到批評就會心情低落，覺得自己不爭氣，認(rèn)為別人都會因此不喜歡自己了，同學(xué)也會瞧不起自己。二、主訴和個人陳述近一個月來，情緒波動很大，煩躁不安，晩上失眠，早上早醒，上課時注意力不集中，學(xué)習(xí)效率明顯降低。害怕各類考試，

2、想到中考就更加煩躁。進(jìn)入初中后，來訪者的成績一直名列前茅，學(xué)習(xí)上特別勤奮、認(rèn)真，深受老師的信任與喜歡。春節(jié)走親訪友時，親戚朋友們對來訪者的期望都很高，認(rèn)為她肯定能考上市重點(diǎn)高中，父母也是這樣認(rèn)為的。母親經(jīng)常陪讀到深夜。一個月以前，來訪者在一次英語考試中只得了七十幾分，被老師批評，父母責(zé)備。自己也非常懊悔、自責(zé)。在隨后的幾次考試中，總會擔(dān)心自己考不好，不能達(dá)到父母老師的期望，結(jié)果好幾門考試都沒考好。進(jìn)入五月份后，出現(xiàn)了一系列莫名其妙的現(xiàn)象：隨著中考的臨近，總擔(dān)心口己考不上重點(diǎn)高中，一到晚上就失眠，腦子里胡思亂想，而且每天很早就醒來，由于睡眠不足，上課時精神萎靡，注意力無法集中

3、，有時會發(fā)呆,神情木然，聽課質(zhì)量嚴(yán)重下降。每次一聽見考試鈴聲，就開始十分緊張，手心冒汗，手發(fā)抖，大腦一片空白，無法正常進(jìn)行考試。自己越來越?jīng)]信心，成績也逐步下滑。身體方面覺得渾身疲乏，心里也很煩，火氣大，特別容易發(fā)脾氣。來訪者想盡快擺脫這一困境，主動尋求幫助。三、觀察和他人反映（一）咨詢師觀察女孩長得比較漂亮，活潑，衣冠幣潔，舉止得體，文明禮貌，能很清晰流暢陳述自己目前的狀況，但當(dāng)談到考試尤其是中考時，有明顯的焦慮煩躁的情緒。（二）家長陳述孩子上初中之后成績一直都很好，初三時成績開始有點(diǎn)不太穩(wěn)定，特別是前段時間幾門考試成績都不理想，我們批評了她幾句。后來一段時間她精神狀態(tài)一

4、直不好，經(jīng)常發(fā)脾氣，睡眠質(zhì)量也不高，注意力不集中，害怕聽到考試和中考之類的字眼。四、評估與診斷診斷：非精神病障礙、非神經(jīng)癥、一般心理問題，屬于考試焦慮。（一）心理狀態(tài)的評估1?求助者提出需要解決的問題：來訪者平時的學(xué)習(xí)成績很好，但是在考試遇到挫折之后，陷入極度的苦惱之中，體驗(yàn)到羞愧、失落、自責(zé)等復(fù)雜的情感。這些情感又產(chǎn)生了連帶效應(yīng)，使得她的學(xué)習(xí)效率降低，注意力不集中，也岀現(xiàn)睡眠質(zhì)量差等癥狀。2.口我體驗(yàn)、行為表現(xiàn)與相關(guān)資料：童年時因父母觀念的影響，形成學(xué)習(xí)好就是好孩子的錯誤觀念；父母的嚴(yán)格要求，使得小韓和父母對自己的期望很高，害怕失敗；前兒次考試不理想，使來訪者一想到中考就

5、會緊張、焦慮、失眠；談到自己的考試焦慮問題時，求助者有較強(qiáng)的求治動機(jī)。3?上述資料的可靠性：可靠。求助者自知力完整，思維清晰，語言表達(dá)很有條理。4?心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)：其癥狀表面上與考試失誤有關(guān)，其實(shí)質(zhì)與求助者存在非理性的信念密切相關(guān)，屬于心理咨詢的范疇。5.病因分析（1）生物學(xué)原因分析：該來訪者的問題中沒有明顯的生物原因。（2）社會原因分析：負(fù)性生活事件（考試不理想）造成的影響；老師、家長對學(xué)牛期望很高，造成學(xué)牛心理壓力過大。（3）心理原因分析：存在錯誤認(rèn)知，如果考不好會遭到同學(xué)恥笑,對不起老師和父母，自己也不會有前途；個性特征上追求完美，對自己要求嚴(yán)格；缺乏面對壓力的有效

6、解決策略和方法。（二）診斷：一般心理問題診斷依據(jù)：1?依據(jù)劃分心理正常與異常的三原則，該來訪者的主客觀統(tǒng)一，知情意協(xié)調(diào)一致，個性穩(wěn)定，有自知力，能主動求詢，并但無幻覺，妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。2?來訪者雖有緊張焦慮、睡眠不好等癥狀，但持續(xù)時間短，多與考試壓力有關(guān)，內(nèi)容未充分泛化，未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維，其心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及公認(rèn)的重耍生活事件；有明顯道德性質(zhì)，屬于常形沖突。根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥評定方法，來訪者的癥狀可以排除神經(jīng)癥。3?來訪者心理問題是由明顯的現(xiàn)實(shí)原因引起的，對照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：該來訪者表現(xiàn)出焦慮、煩躁、睡眠障礙等癥狀，從嚴(yán)重程度

7、標(biāo)準(zhǔn)看，該來訪者的反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈，反應(yīng)也只是局限在考試的范圍內(nèi)，沒有影響邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對社會功能造成影響。從病程看，病程只有一個多月，綜合以上，該來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，時間也較短，可以排除嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥性心理問題。4?進(jìn)行心理測驗(yàn)。選擇測試為中學(xué)生考試焦慮問卷，0?24分為鎮(zhèn)定,25?49分為輕度焦慮，50?74分為屮度焦慮，75?99分為重度焦慮。被試得分為67分，表明該被試確實(shí)感受到了因要參加考試而帶來的相當(dāng)程度的不適感。在考試前較長一段時間內(nèi)感到緊張，害怕和憂慮，復(fù)習(xí)效率降低，睡眠